CFS (hroniska noguruma sindroms)

Hroniska noguruma sindroms (CFS) ir traucējumi, ko raksturo ārkārtējs nogurums vai nogurums, kas nepāriet ar atpūtu un ko nevar izskaidrot ar pamata medicīnisko stāvokli.

CFS var saukt arī par mialģisko encefalomielītu (ME) vai sistēmiskas piepūles nepanesības slimību (SEID).

CFS cēloņi vēl nav pilnībā izprasti. Dažas teorijas ietver vīrusu infekciju, psiholoģisku stresu vai faktoru kombināciju.

Tā kā nav noteikts viens cēlonis un daudzi citi apstākļi rada līdzīgus simptomus, CFS var būt grūti diagnosticēt.

CFS nav testu. Nosakot diagnozi, ārstam būs jāizslēdz citi noguruma cēloņi.

Kaut arī CFS iepriekš bija pretrunīgi vērtēta diagnoze, tagad to plaši pieņem kā medicīnisku stāvokli.

CFS var ietekmēt ikvienu, lai gan tas ir visizplatītākais sievietēm vecumā no 40 līdz 50 gadiem. Pašlaik nav zāļu, taču ārstēšana var mazināt simptomus.

Lūk, kas jums jāzina par CFS, ieskaitot simptomus, ārstēšanas iespējas un perspektīvas.

Kas izraisa CFS?

CFS cēlonis nav zināms. Pētnieki pieļauj, ka veicinošie faktori var būt:

• vīrusi
• novājināta imūnsistēma
• stress
• hormonālā nelīdzsvarotība

Ir arī iespējams, ka dažiem cilvēkiem ir ģenētiska nosliece uz CFS attīstību.

Lai gan CFS dažreiz var attīstīties pēc vīrusu infekcijas, nav konstatēts, ka viens infekcijas veids varētu izraisīt CFS. Dažas vīrusu infekcijas, kas ir pētītas saistībā ar CFS, ietver tās, ko izraisa:

• Epšteina-Barra vīruss (EBV)
• cilvēka herpes vīruss
• Ross upes vīruss (RRV)
• masaliņu vīruss

Infekcijas, ko izraisa baktērijas, ieskaitot Coxiella burnetii un Mycoplasma pneumoniae, ir pētīti arī saistībā ar CFS.

Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) ir ierosinājis, ka CFS var būt vairāku dažādu apstākļu beigu posms, nevis viens īpašs nosacījums.

Patiesībā apmēram 1 no 10 cilvēkiem ar EBV, Ross River vīrusu vai Coxiella burnetii infekcija attīstīs stāvokli, kas atbilst CFS diagnozes kritērijiem.

Turklāt pētnieki saka, ka tiem, kuriem ir bijuši smagi simptomi ar kādu no šīm trim infekcijām, ir lielāks risks vēlāk attīstīties CFS.

Cilvēkiem ar CFS dažreiz ir novājināta imūnsistēma, taču ārsti nezina, vai tas ir pietiekami, lai izraisītu traucējumus.

Cilvēkiem ar CFS dažreiz var būt patoloģisks hormonu līmenis. Arī ārsti vēl nav secinājuši, vai tas ir nozīmīgi.

CFS riska faktori

CFS visbiežāk novēro starp cilvēkiem vecumā no 40 līdz 50 gadiem.

Sekss spēlē nozīmīgu lomu arī CFS, jo sievietēm ir divas līdz četras reizes lielāka iespēja diagnosticēt CFS nekā vīriešiem.

Citi faktori, kas var palielināt CFS risku, ir šādi:

• ģenētiskā nosliece
• alerģijas
• stress
• vides faktori

Kādi ir CFS simptomi?

CFS simptomi atšķiras atkarībā no indivīda un stāvokļa smaguma.

Visizplatītākais simptoms ir nogurums, kas ir pietiekami smags, lai traucētu ikdienas aktivitātes.

Lai CFS varētu diagnosticēt, ievērojami samazinātai spējai veikt parastās ikdienas darbības ar nogurumu jābūt vismaz 6 mēnešus. To nedrīkst izārstēt ar gultas režīmu.

Pēc fiziskām vai garīgām aktivitātēm jūs izjutīsit arī ārkārtēju nogurumu, kas tiek dēvēts par post-exertional slikta pašsajūta (PEM). Tas var ilgt vairāk nekā 24 stundas pēc aktivitātes.

CFS var izraisīt arī miega problēmas, piemēram:

• pēc nakts miega nejūtos atsvaidzināta
• hronisks bezmiegs
• citi miega traucējumi

Turklāt jums var rasties arī:

• atmiņas zudums
• samazināta koncentrācija
• ortostatiska neiecietība (pārejot no guļus vai sēdus uz stāvus, jūs kļūstat reibonis, reibonis vai ģībonis)

CFS fiziskie simptomi var būt:

• muskuļu sāpes
• biežas galvassāpes
• daudzu locītavu sāpes bez apsārtuma vai pietūkuma
• bieži iekaisis kakls
• maigi un pietūkuši limfmezgli kaklā un padusēs

CFS ietekmē dažus cilvēkus ciklos, periodos, kad jūtas sliktāk un pēc tam labāk.

Simptomi dažreiz pat var pilnībā izzust, ko sauc par remisiju. Tomēr joprojām ir iespējama simptomu atgriešanās vēlāk, ko sauc par recidīvu.

Šis remisijas un recidīvu cikls var apgrūtināt simptomu pārvaldību, taču tas ir iespējams.

Kā tiek diagnosticēta CFS?

CFS ir ļoti sarežģīts stāvoklis, lai diagnosticētu.

Saskaņā ar Medicīnas institūta datiem no 2015. gada CFS notiek apmēram 836 000 līdz 2,5 miljonos amerikāņu. Tiek lēsts, ka 84 līdz 91 procenti vēl nav saņēmuši diagnozi.

Nav medicīnisku testu, lai pārbaudītu CFS. Tās simptomi ir līdzīgi daudziem citiem apstākļiem. Daudzi cilvēki ar CFS "neizskatās slimi", tāpēc ārsti var neatzīt, ka viņiem patiešām ir veselības stāvoklis.

Lai saņemtu CFS diagnozi, ārsts izslēgs citus iespējamos cēloņus un kopā ar jums pārskatīs jūsu medicīnisko vēsturi.

Viņi apstiprinās, ka jums ir vismaz iepriekš minētie galvenie simptomi. Viņi jautās arī par jūsu neizskaidrojamā noguruma ilgumu un smagumu.

Citu iespējamo noguruma cēloņu izslēgšana ir galvenā diagnozes procesa sastāvdaļa. Daži apstākļi ar simptomiem, kas līdzinās CFS simptomiem, ir šādi:

• mononukleoze
• Laima slimība
• multiplā skleroze
• sarkanā vilkēde (SLE)
• hipotireoze
• fibromialģija
• smags depresīvs traucējums
• smaga aptaukošanās
• miega traucējumi

Dažu zāļu, piemēram, antihistamīna un alkohola, blakusparādības var atdarināt arī CFS simptomus.

Sakarā ar CFS simptomu līdzību ar daudziem citiem apstākļiem ir svarīgi pašiem nediagnosticēt. Konsultējieties ar ārstu par simptomiem. Viņi var sadarboties ar jums, lai saņemtu atvieglojumu.

Kā ārstē CFS?

Pašlaik nav īpašas CFS izārstēšanas.

Katram cilvēkam ir atšķirīgi simptomi, tāpēc, lai pārvaldītu traucējumus un atvieglotu viņu simptomus, var būt nepieciešama dažāda veida ārstēšana.

Sadarbojieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju komandu, lai izveidotu jums vislabāko ārstēšanas plānu. Viņi var ar jums iepazīties ar iespējamām terapijas priekšrocībām un blakusparādībām.

Risināšanās pēc pēc slodzes (PEM)

PEM rodas, ja pat nelielas fiziskas, garīgas vai emocionālas slodzes rezultātā CFS simptomi pasliktinās.

Pasliktināšanās simptomi parasti rodas 12 līdz 48 stundas pēc aktivitātes un ilgst vairākas dienas vai pat nedēļas.

Aktivitātes pārvaldība, ko sauc arī par stimulēšanu, var palīdzēt līdzsvarot atpūtu un aktivitātes, lai izvairītos no PEM uzliesmojumiem. Jums būs jāatrod individuālās garīgo un fizisko aktivitāšu robežas, jāplāno šīs darbības un pēc tam jāatpūšas, lai turētos šajās robežās.

Daži ārsti atsaucas uz palikšanu šajās robežās kā “enerģijas apvalku”. Darbību dienasgrāmatas uzturēšana var palīdzēt atrast jūsu personīgās robežas.

Ir svarīgi atzīmēt, ka, lai gan enerģiski aerobie vingrinājumi ir noderīgi lielākajai daļai hronisku slimību, cilvēki ar CFS nepieļauj šādu vingrinājumu kārtību.

Mājas aizsardzības līdzekļi un dzīvesveida izmaiņas

Dažu dzīvesveida izmaiņu veikšana var palīdzēt mazināt simptomus.

Kofeīna uzņemšanas ierobežošana vai atcelšana var palīdzēt labāk gulēt un atvieglot bezmiegu. Jums vajadzētu arī ierobežot vai izvairīties no nikotīna un alkohola lietošanas.

Centieties izvairīties no snaudas dienas laikā, ja tas kaitē jūsu spējai gulēt naktī.

Izveidojiet miega rutīnu. Katru nakti ej gulēt vienā un tajā pašā laikā un tiecies katru dienu pamosties aptuveni vienā un tajā pašā laikā.

Zāles

Parasti neviens medikaments nevar ārstēt visus jūsu simptomus. Jūsu simptomi laika gaitā var mainīties, tāpēc var būt nepieciešams arī jūsu medikamentiem.

Daudzos gadījumos CFS var izraisīt vai būt depresijas simptoms. Jums var būt nepieciešama zemu devu antidepresantu terapija vai nosūtījums pie garīgās veselības aprūpes sniedzēja.

Ja dzīvesveida izmaiņas nedod mierīgu nakts miegu, ārsts var ieteikt miega palīglīdzekli. Zāles, kas mazina sāpes, var arī palīdzēt tikt galā ar CFS izraisītām sāpēm un locītavu sāpēm.

Ja nepieciešama zāļu terapija, tā būs jāpielāgo atbilstoši jūsu vajadzībām. Cieši sadarbojieties ar savu ārstu. CFS nav piemērota visiem piemērota ārstēšana.

Alternatīva medicīna

Akupunktūra, taiji, joga un masāža var palīdzēt mazināt sāpes, kas saistītas ar CFS. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu, pirms sākat alternatīvu vai papildu ārstēšanu.

Ko var gaidīt ilgtermiņā?

Neskatoties uz pastiprinātajiem pētniecības centieniem, CFS joprojām ir sarežģīts stāvoklis bez precīzas zināmas cēloņa un ārstēšanas. Atgūšanas līmenis ir tikai 5%. Tāpēc CFS pārvaldīšana var būt sarežģīta.

Jums, iespējams, būs jāmaina dzīvesveids, lai pielāgotos hroniskajam nogurumam. Tā rezultātā var rasties depresija, trauksme vai sociālā izolācija. Iespējams, ka pievienošanās atbalsta grupai var būt noderīga, pieņemot lēmumus un pārejot.

CFS katram progresē atšķirīgi, tāpēc ir svarīgi sadarboties ar savu ārstu, lai izveidotu ārstēšanas plānu, kas atbilst jūsu vajadzībām.

Daudzi cilvēki gūst labumu no sadarbības ar veselības aprūpes sniedzēju komandu. Tas var ietvert ārstus, terapeitus un rehabilitācijas speciālistus.

Ja dzīvojat kopā ar CFS, Solve ME / CFS Initiative ir resursi, kas jums varētu šķist noderīgi. CDC piedāvā arī ieteikumus CFS pārvaldībai un dzīvošanai ar to.