Insults rodas, ja tiek bloķēta vai samazināta asins piegāde smadzeņu daļai. Tas var būt saistīts ar asinsvadu aizsprostojumu vai pārrāvušu asinsvadu.p>
Insults ir galvenais invaliditātes un nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem tas ir trešais galvenais sieviešu nāves cēlonis un piektais vīriešu nāves cēlonis.
Saskaņā ar Insultu asociācijas datiem pirmo 30 dienu laikā 1 no 8 insultiem ir letāls un 1 no 4 insultiem ir nāvējošs pirmā gada laikā. CDC arī lēš, ka insultu dēļ katru gadu tiek nogalināti aptuveni 140 000 amerikāņu.
Ārkārtas medicīniskā palīdzībaInsults ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Ja domājat, ka jums vai kādam citam ir insults, nekavējoties zvaniet pa tālruni 911 vai vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem.
Vai insults vienmēr ir letāls?
Kaut arī insults ir galvenais nāves cēlonis, ne visi insulti ir letāli.
Tas, kā jūs ietekmē insults, ir atkarīgs no tā atrašanās vietas, smaguma pakāpes un ārstēšanas ātruma.
Smadzenes prasa pastāvīgu asins un skābekļa piegādi. Ja notiek asinsrites pārtraukums, smadzeņu šūnas dažu minūšu laikā sāk mirt.
Kad mirst smadzeņu šūnas, tā arī smadzeņu darbība. Tas nevar izraisīt pastāvīgu invaliditāti, ja jūs nevarat veikt darbības, kuras kontrolē šī smadzeņu daļa. Insults var ietekmēt valodu, garastāvokli, redzi un kustības.
Nāve iestājas, ja smadzenēm pārāk ilgi atņem skābekli un asinis. Agrīna ārstēšana palielina insulta izdzīvošanas iespēju, kā rezultātā var būt maz invaliditātes vai tā vispār nav.
Insulta veidi
Insultus klasificē trīs galvenajās kategorijās.
Išēmiski insulti
Išēmisks insults ir visizplatītākais veids, kas veido apmēram 87 procentus no visiem insultiem. To izraisa artērijas aizsprostojums, kas smadzenēm piegādā asinis. Šie insulta veidi ietver trombozes un embolijas insultu.
- Trombotisks. Tie ietver asins recekli, kas veidojas smadzeņu iekšējos asinsvados. Trombotiski insulti biežāk sastopami gados vecākiem cilvēkiem un bieži vien augsta holesterīna vai diabēta dēļ. Šie insulti var notikt pēkšņi vai pakāpeniski stundu vai dienu laikā.
- Embolisks insults. Tie ietver asins recekli, kas veidojas ārpus smadzenēm. Trombs nonāk smadzeņu asinsvadā, izraisot aizsprostojumu. Šie insulti bieži rodas sirds slimību dēļ un var rasties pēkšņi.
Hemorāģiski insulti
Ar šāda veida insultu smadzenēs plīst vai izplūst asinsvads. Hemorāģisko insultu cēlonis var būt augsts asinsspiediens vai aneirisma.
Saskaņā ar Nacionālās insultu asociācijas datiem hemorāģiskie insulti ir aptuveni 40 procenti no visiem insulta nāves gadījumiem.
Divi hemorāģisko insultu veidi ietver:
- Intracerebrāls. Šos insultus izraisa smadzeņu artērijas plīsums.
- Subarahnoidāls. Tie ietver pārrāvumu vai noplūdi, kas izraisa asiņošanu telpā starp smadzenēm un audiem, kas pārklāj smadzenes.
Pārejošs išēmisks lēkme (TIA)
TIA, ko sauc arī par ministroke, TIA ir īss asinsrites pārtraukums smadzeņu daļā. Pārtraukums ir īss, jo asins receklis pats ātri izšķīst.
TIA izraisa tradicionālus insultam līdzīgus simptomus, bet simptomi parasti izzūd 24 stundu laikā un nerada neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus.
TIA palielina išēmiska vai hemorāģiska insulta risku. Patiesībā apmēram 40 procentiem cilvēku, kuriem ir ministroke, vēlāk būs reāls insults.
Vai miegā var nomirt no insulta?
Tiek lēsts, ka aptuveni 14 procenti no visiem insultiem rodas miega laikā, un daži cilvēki pēc pamošanās apmeklē neatliekamās palīdzības numuru ar insulta simptomiem.
Cilvēkiem, kuriem miegā ir insults, draud nāve, jo viņi nevar gūt labumu no ārstēšanas agri. Nav zināms, cik cilvēku katru gadu miegā mirst no insulta.
Tiem, kuri pārdzīvo insultu miegā, novēlotas ārstēšanas dēļ pastāv pastāvīgas invaliditātes risks. Trombu saraušanas zāles, kas ievadītas išēmiskā insulta pirmajās trīs stundās, var mazināt smadzeņu bojājumus un invaliditāti.
Faktiski tiem, kas ierodas slimnīcā trīs stundu laikā pēc pirmā insulta simptoma, trīs mēnešus pēc insulta ir mazāka invaliditāte, salīdzinot ar tiem, kuri nesaņem tūlītēju aprūpi.
Tomēr problēma ir tā, ka persona, kas pamostas ar insulta simptomiem, ne vienmēr var precīzi noteikt, kad simptomi sākās. Tāpēc viņi, iespējams, nevar pretendēt uz trombu iznīcinošām zālēm.
Kā jūtas insults?
Katra minūte ir svarīga, tāpēc agrīna pazīmju un simptomu atpazīšana var glābt dzīvību un novērst neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus.
Dažiem cilvēkiem ir stipras galvassāpes, bet citiem nav sāpju. Citi simptomi ir:
- nejutīgums vai vājums sejā vai vienā vai abās ķermeņa pusēs
- grūtības runāt vai saprast runu
- nespēja redzēt no vienas vai abām acīm
- grūtības staigāt, līdzsvara zudums vai koordinācijas zudums
Insulta cēloņi
Stoke var notikt ikvienam. Parasti cēloņi un riska faktori ir:
- liekais svars vai aptaukošanās
- fizisko aktivitāšu trūkums
- augsts asinsspiediens
- augsts holesterīna līmenis
- diabēts
- sirds slimība, ieskaitot neregulāru sirds ritmu
- insulta ģimenes anamnēze
- kam ir bijis insults vai ministroke
- miega apnoja
- smēķēšana
Insulta ārstēšana
Insulta ārstēšanas mērķis ir atjaunot asinsriti smadzenēs un kontrolēt jebkādu asiņošanu smadzenēs.
Ierodoties slimnīcā, jūs saņemsiet smadzeņu skenēšanu, lai noteiktu insulta veidu. Medikamenti var palīdzēt izšķīdināt trombu un atjaunot asins plūsmu, ja ierodaties slimnīcā trīs stundu laikā pēc išēmiska insulta sākuma.
Operācija var noņemt trombu, kas nešķīst, vai noņemt plāksni bloķētā artērijā.
Ja Jums ir hemorāģisks insults, operācija var izlabot vāju vai bojātu asinsvadu, noņemt asinis no smadzenēm un samazināt spiedienu smadzenēs.
Pēc tam, kad esat stabilizējies, ārstēšana ietver atveseļošanos un rehabilitāciju. Atkarībā no smadzeņu bojājuma smaguma jums var būt nepieciešama ergoterapija, fizikālā terapija un logopēdija, lai palīdzētu atgūt zaudētās spējas.
Insulta profilakse
Līdz 80 procentiem insultu ir iespējams novērst ar veselīgu dzīvesveidu un noteiktu medicīnisku apstākļu ārstēšanu. Padomi insulta novēršanai ietver:
- atmest smēķēšanu, kas var būt grūti, bet ārsts var palīdzēt izveidot jums piemērotu atmešanas plānu
- saglabājot veselīgu svaru
- ēst veselīgu, sabalansētu uzturu
- regulāri vingrojot, vismaz 30 minūtes, trīs reizes nedēļā
- meklēt ārstēšanu tādiem apstākļiem kā miega apnoja, augsts asinsspiediens, diabēts un augsts holesterīna līmenis
Līdzņemšana
Insults ir galvenais nāves un invaliditātes cēlonis, taču jūs varat sevi pasargāt. Profilakse sākas ar risku apzināšanu un pēc tam veic pasākumus, lai uzlabotu vispārējo veselību.
Ir svarīgi arī atpazīt agrīnās pazīmes, lai insulta gadījumā jūs varētu ātri saņemt ārstēšanu.
