Kas ir dzeltenais ķermenis?
Reproduktīvajos gados jūsu ķermenis regulāri gatavosies grūtniecībai neatkarīgi no tā, vai plānojat grūtniecību. Šī sagatavošanās cikla rezultāts ir sievietes menstruālais cikls.
Menstruālajam ciklam ir divas fāzes: folikulārā fāze un postovulācijas jeb luteālā fāze. Luteālā fāze ilgst apmēram divas nedēļas. Šajā laikā olnīcā veidojas dzeltenais ķermenis.
Dzeltenais ķermenis ir izgatavots no folikulas, kurā atradās nogatavošanās olšūna. Šī struktūra sāk veidoties, tiklīdz nobriedusi olšūna izlec no folikulas. Dzeltenais ķermenis ir būtisks, lai notiktu apaugļošanās un ilgstoša grūtniecība.
Funkcija
Dzeltenā ķermeņa galvenais mērķis ir pulsēt hormonus, ieskaitot progesteronu.
Progesterons ir nepieciešams dzīvotspējīgas grūtniecības iestāšanai un turpināšanai. Progesterons palīdz dzemdes gļotādai, kas pazīstama kā endometrijs, sabiezēt un kļūt porainai. Šīs izmaiņas dzemdē ļauj implantēt apaugļotu olšūnu.
Dzemde nodrošina arī strauji augošu embriju ar barību agrīnā attīstības stadijā, līdz placenta, kas arī ražo progesteronu, var pārņemt varu.
Ja apaugļota olšūna netiek implantēta endometrijā, grūtniecība nenotiek. Dzeltenais ķermenis saraujas, un progesterona līmenis pazeminās. Pēc tam dzemdes gļotāda izdalās kā menstruācijas daļa.
Dzeltenā ķermeņa defekts
Ir iespējams dzeltenā ķermeņa defekts, ko dēvē arī par luteālās fāzes defektu. Tas rodas, ja dzemdē nav pietiekami daudz progesterona, lai sabiezētu endometriju. Tas var notikt arī tad, ja endometrijs nebiezējas, reaģējot uz progesteronu, pat ja ir kāds progesterons.
Dzeltenā ķermeņa defektu var izraisīt daudzi apstākļi, tostarp:
- pārāk augsts vai pārāk zems ķermeņa masas indekss
- ārkārtīgi daudz vingrinājumu
- īsa luteālā fāze
- policistisko olnīcu sindroms (PCOS)
- endometrioze
- hiperprolaktinēmija
- vairogdziedzera darbības traucējumi, tostarp vairogdziedzera darbības traucējumi, vairogdziedzera darbības traucējumi, joda deficīts un Hašimoto tireoidīts
- ārkārtējs stress
- perimenopauze
Dzeltenā ķermeņa defekts var rasties arī nezināmu iemeslu dēļ. Kad tas notiks, jums var noteikt neizskaidrojamas neauglības diagnozi.
Daudzi no apstākļiem, kas izraisa dzeltenā ķermeņa defektus, arī izraisa neauglību vai spontāno abortu.
Dzeltenā ķermeņa defekta simptomi
Dzeltenā ķermeņa defekta simptomi var būt:
- agrīna grūtniecības zaudēšana vai atkārtots spontāns aborts
- bieži vai īsi periodi
- smērēšanās
- neauglība
Diagnoze
Dzeltenā ķermeņa defekta diagnosticēšanai netiek izmantots standarta tests. Jūsu ārsts, iespējams, ieteiks hormonālās asins analīzes, lai noteiktu progesterona līmeni. Viņi var arī ieteikt maksts sonogrammas, lai luteālās fāzes laikā redzētu dzemdes gļotādas biezumu.
Vēl viens iespējamais diagnostikas tests ir endometrija biopsija. Šī biopsija tiek veikta divas dienas pirms jūs plānojat saņemt menstruāciju. Ja menstruācijas ir neregulāras, ārsts plāno testu kaut kad pēc cikla 21. dienas.
Šim testam ārsts noņem nelielu daļu no endometrija oderes, lai to analizētu mikroskopā.
Ārstēšana
Ja jums nav ovulācijas regulāri vai vispār, ārsts var mēģināt stimulēt ovulāciju ar medikamentiem, piemēram, klomifēnu (Clomid, Serophene) vai injicējamiem gonadotropīniem, piemēram, cilvēka horiona gonadotropīnu (hCG). Šīs zāles var lietot atsevišķi vai kopā ar procedūrām, piemēram, intrauterīno apaugļošanu vai apaugļošanu in vitro (IVF). Daži no šiem medikamentiem palielinās jūsu dvīņu vai trīskāršu iespēju.
Pēc ovulācijas ārsts var izrakstīt progesterona piedevu. Progesterona piedevas ir pieejamas kā iekšķīgi lietojamas zāles, maksts želejas vai injicējami šķīdumi. Jūs un jūsu ārsts var apspriest katra plusus un mīnusus, lai noteiktu, kas jums ir vislabākais.
Ja jums ir agri vai atkārtoti spontānie aborti dzeltenā ķermeņa defekta dēļ, ārsts, visticamāk, izraksta progesteronu bez nepieciešamības pēc papildu ovulāciju veicinošām zālēm.
Outlook
Dzeltenā ķermeņa defekts ir ļoti ārstējams. Ja jums ir kāds pamatslimība, piemēram, endometrioze vai policistisko olnīcu sindroms, būs vajadzīgas arī papildu ārstēšanas vai dzīvesveida izmaiņas. Jūs varat tos apspriest ar savu ārstu.
Padomi koncepcijai
Ir dažas lietas, ko varat darīt, lai palīdzētu saglabāt vai saglabāt auglību, kas var palīdzēt vieglāk iedomāties:
- Saglabājiet ķermeņa masas indeksu normālā diapazonā. Liekais svars vai nepietiekams svars var negatīvi ietekmēt hormonālo veselību.
- Ziniet savu ģimenes vēsturi. Dažas neauglības diagnozes, šķiet, notiek ģimenēs. Tie ietver policistisko olnīcu sindromu (vai nu no tēva, vai mātes puses), primāru olnīcu mazspēju (agrāk pazīstamu kā priekšlaicīgu olnīcu mazspēju) un endometriozi. Celiakija var ietekmēt arī auglību.
- Uzturiet veselīgu dzīvesveidu, kas ietver cigarešu nesmēķēšanu, sabalansētu uzturu, ogļhidrātu patēriņa samazināšanu un regulāras fiziskās aktivitātes.
- Samaziniet stresa līmeni, izmantojot meditāciju, jogu vai dziļas elpošanas vingrinājumus.
- Apsveriet akupunktūru. Pētījumi ir atklājuši pozitīvu korelāciju starp koncepciju un akupunktūru. Sievietēm, kuras ir saņēmušas akupunktūru, uzlabojas arī apaugļošanās līmenis, lai mazinātu stresu un palielinātu asins plūsmu dzemdē.
- Izvairieties no toksīniem, kas pazīstami kā endokrīnās sistēmas darbības traucētāji, vidē. Tie ietver ogļu blakusproduktus, dzīvsudrabu, ftalātus un bisfenolu A (BPA).
- Izsekojiet ovulāciju ar cienījamu mājas pārbaudes ierīci. Nelietojiet ovulācijas lietotnes vai bazālās ķermeņa temperatūras termometru.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja vairāk nekā gadu neesat mēģinājis grūtniecību, ja esat jaunāks par 35 gadiem, vai vecāks par sešiem mēnešiem, ja esat vecāks par 35 gadiem. Jūsu ārsts var palīdzēt jums nākt klajā ar plānu, kā uzlabot izredzes ieņemt bērnu.
