Hroniska nieru slimība, ko sauc arī par CKD, ir ilgstoša nieru bojājuma veids. To raksturo pastāvīgi bojājumi, kas norisinās piecu posmu skalā.
1. posms nozīmē, ka jums ir vismazāk nieru bojājumu, savukārt 5. posms (beigu posms) nozīmē, ka esat nonācis nieru mazspējā. 2. pakāpes CKD diagnoze nozīmē, ka jums ir nelieli bojājumi.
CKD diagnostikas un ārstēšanas mērķis ir apturēt turpmāku nieru bojājumu progresēšanu. Lai gan jūs nevarat novērst bojājumus nevienā posmā, CKD 2. posms nozīmē, ka jums joprojām ir iespēja apturēt tā pasliktināšanos.
Lasiet vairāk par šī nieru slimības posma īpašībām, kā arī par darbībām, kuras varat veikt tagad, lai palīdzētu novērst jūsu stāvokļa pārsniegšanu 2. posmā.
Hroniskas nieru slimības 2. stadijas diagnosticēšana
Lai diagnosticētu nieru slimību, ārsts veiks asins analīzi, ko sauc par aplēsto glomerulārās filtrācijas ātrumu (eGFR). Tas nosaka kreatīna, aminoskābes, daudzumu asinīs, kas var noteikt, vai jūsu nieres filtrē atkritumus.
Nenormāli augsts kreatinīna līmenis nozīmē, ka jūsu nieres nedarbojas optimālā līmenī.
EGFR rādījumi, kas ir 90 vai augstāki, notiek 1. stadijas CKD, kur ir ārkārtīgi viegli nieru bojājumi. Nieru mazspēja ir redzama rādījumos 15 vai mazāk. Ar 2. posmu jūsu eGFR rādījums samazināsies no 60 līdz 89.
Neatkarīgi no tā, kādā stadijā tiek klasificēta jūsu nieru slimība, mērķis ir uzlabot vispārējo nieru darbību un novērst turpmākus bojājumus.
Regulāri eGFR skrīningi var būt rādītājs tam, vai jūsu ārstēšanas plāns darbojas. Ja jūs pārietu uz 3. posmu, jūsu eGFR rādījumi būtu no 30 līdz 59.
Nieru slimības simptomi 2. stadijā
EGFR rādījumi 2. stadijā joprojām tiek uzskatīti par “normālu” nieru darbības diapazonu, tāpēc var būt grūti diagnosticēt šo hroniskās nieru slimības formu.
Ja Jums ir paaugstināts eGFR līmenis, urīnā var būt arī augsts kreatinīna līmenis, ja Jums ir nieru bojājumi.
CKD 2. posms lielākoties ir asimptomātisks, un visievērojamākie simptomi neparādās, kamēr jūsu stāvoklis nav pārcēlies uz 3. pakāpi.
Iespējamie simptomi ir:
- tumšāks urīns, kura krāsa var būt starp dzeltenu, sarkanu un oranžu
- palielināta vai samazināta urinēšana
- pārmērīgs nogurums
- augsts asinsspiediens
- šķidruma aizture (tūska)
- sāpes muguras lejasdaļā
- muskuļu krampji naktī
- bezmiegs
- sausa vai niezoša āda
Nieru slimības 2. stadijas cēloņi
Pati nieru slimību izraisa faktori, kas samazina nieru darbību, kā rezultātā tiek bojāti nieres. Ja šie svarīgi orgāni nedarbojas pareizi, tie nevar noņemt atkritumus no asinīm un radīt pareizu urīna izvadi.
1. stadijā HNS parasti netiek diagnosticēts, jo ir tik maz bojājumu, ka nav pietiekami daudz simptomu, lai to atklātu. 1. posms var pāriet uz 2. posmu, ja ir samazinājusies funkcija vai iespējami fiziski bojājumi.
Visbiežākie nieru slimību cēloņi ir:
- augsts asinsspiediens
- diabēts
- atkārtota urīna infekcija
- nierakmeņu vēsture
- audzēji vai cistas nierēs un apkārtnē
- sarkanā vilkēde
Jo ilgāk iepriekšējie apstākļi netiek ārstēti, jo vairāk kaitējumu var nodarīt jūsu nieres.
Kad apmeklēt ārstu ar 2. pakāpes nieru slimību
Tā kā vieglai nieru slimībai nav tik daudz pamanāmu simptomu kā progresējošiem posmiem, jūs, iespējams, nesaprotat, ka Jums ir 2. pakāpes CKD, līdz jūsu gada fiziskajai.
Šeit svarīgs vēstījums ir tāds, ka pieaugušajiem jābūt pastāvīgām attiecībām ar primārās aprūpes ārstu. Papildus regulārajām pārbaudēm jums jāapmeklē arī ārsts, ja Jums rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem.
Ārsts, visticamāk, arī rūpīgi uzraudzīs jūsu nieru veselību, ja jums ir kādi riska faktori vai ģimenes anamnēzē ir nieru slimība.
Papildus asins un urīna testiem ārsts var veikt attēlveidošanas testus, piemēram, nieru ultraskaņu. Šie testi palīdzēs labāk apskatīt nieres, lai novērtētu jebkādu bojājumu apjomu.
Nieru slimības 2. pakāpes ārstēšana
Kad rodas nieru bojājumi, jūs to nevarat mainīt. Tomēr jūs var novērst turpmāku progresēšanu. Tas ietver dzīvesveida izmaiņu un zāļu kombināciju, lai palīdzētu ārstēt CKD 2. stadijas pamatcēloņus.
Nieru slimības diētas 2. posms
Kaut arī nav pieejama viena diēta, kas varētu "izārstēt" CKD 2. stadiju, koncentrēšanās uz pareizajiem pārtikas produktiem un izvairīšanās no citiem var palīdzēt palielināt nieru darbību.
Daži no sliktākajiem pārtikas produktiem jūsu nierēm ietver:
- apstrādāti, iepakoti kastēs un ātrie ēdieni
- pārtikas produkti, kas satur lielu daudzumu nātrija
- piesātinātie tauki
- delikateses gaļa
Ārsts var arī ieteikt samazināt gan dzīvnieku, gan augu izcelsmes olbaltumvielu avotus, ja ēdat pārmērīgu daudzumu. Pārāk daudz olbaltumvielu ir grūti nierēs.
CKD 2. stadijā jums, iespējams, nebūs jāievēro daži ierobežojumi, kas ieteikti progresējošākai nieru slimībai, piemēram, izvairīšanās no kālija.
Tā vietā jums jāpievērš uzmanība svaigu, veselu pārtikas produktu uzturēšanai no šādiem avotiem:
- pilngraudi
- pupiņas un pākšaugi
- liesa mājputnu gaļa
- zivis
- dārzeņi un augļi
- augu eļļas
Mājas aizsardzības līdzekļi
Šādi mājas aizsardzības līdzekļi var papildināt veselīgu uzturu CKD ārstēšanai 2. posmā:
- ņemot dzelzs piedevas anēmijas ārstēšanai un noguruma uzlabošanai
- dzerot daudz ūdens
- ēdot mazākas maltītes visas dienas garumā
- praktizē stresa vadību
- ikdienas vingrinājumi
Medicīniskā palīdzība
CKD 2. pakāpes medikamentu mērķis ir ārstēt pamatnosacījumus, kas varētu veicināt nieru bojājumus.
Ja Jums ir cukura diabēts, jums rūpīgi jāuzrauga glikoze.
Angiotenzīna II receptoru blokatori (ARB) vai angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori var ārstēt augstu asinsspiedienu, kas izraisa HNS.
Dzīvošana ar 2. pakāpes nieru slimību
Nieru slimības tālākas progresēšanas novēršana var justies kā biedējošs uzdevums. Ir svarīgi zināt, ka mazās izvēles, ko veicat katru dienu, var patiesi ietekmēt kopējo nieru veselības kopainu. Jūs varat sākt ar:
- atmest smēķēšanu (kas bieži ir grūti, bet ārsts var izveidot jums piemērotu atmešanas plānu)
- alkohola izgriešana (arī ārsts var palīdzēt šajā jautājumā)
- praktizē stresa vadības paņēmienus, piemēram, jogu un meditāciju
- katru dienu vingrojiet vismaz 30 minūtes
- paliekot hidratēts
Vai 2. pakāpes nieru slimību var mainīt?
Dažreiz nieru slimību var izraisīt kāda īslaicīga problēma, piemēram, zāļu blakusparādība vai aizsprostojums. Nosakot cēloni, iespējams, ka ārstēšanas laikā nieru darbība var uzlaboties.
Nieru slimības, kas izraisījušas neatgriezeniskus bojājumus, ieskaitot vieglus gadījumus, kas diagnosticēti kā 2. pakāpe, nevar izārstēt. Tomēr tagad varat rīkoties, lai izvairītos no turpmākas progresēšanas. Ir iespējams iegūt 2. pakāpes CKD un novērst tās pāreju uz 3. pakāpi.
2. posms nieru slimības paredzamais dzīves ilgums
Cilvēkiem, kas atrodas nieru slimības 2. stadijā, joprojām tiek uzskatīts, ka viņiem kopumā ir veselīga nieru darbība. Tādējādi prognoze ir daudz labāka, salīdzinot ar progresējošākām HNS stadijām.
Mērķis ir novērst turpmāku progresēšanu. Tā kā KKD pasliktinās, tas var izraisīt arī dzīvībai bīstamas komplikācijas, piemēram, sirds slimības.
Līdzņemšana
CKD 2. posms tiek uzskatīts par vieglu nieru slimības formu, un jūs vispār nevarat pamanīt simptomus. Tomēr tas var arī apgrūtināt šī posma diagnosticēšanu un ārstēšanu.
Parasti jums ir jāpārliecinās, ka jums regulāri tiek veiktas asins un urīna analīzes, ja jums ir kādi nosacījumi vai ģimenes anamnēze, kas palielina HNS risku.
Kad Jums ir diagnosticēta HNS, nieru bojājumu tālākas progresēšanas apturēšana ir atkarīga no dzīvesveida izmaiņām. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kā jūs varat sākt lietot diētu un vingrinājumus savam stāvoklim.
.jpg)
