Grūtniecības beigās jūs, iespējams, izjūtat emociju sajaukumu par darbu un dzemdībām. Neskatoties uz jebkādām bažām par to, kas mūs gaida, jūs gandrīz noteikti esat gatavs grūtniecības beigām. Pēc šīs gaidīšanas jūs vēlaties satikt savu mazuli!
Tuvojoties termiņam (vai pat paiet), ja neesat devis darbu, jūs varētu uztraukties. Jūs varētu domāt, vai jūsu mazulis ir vesels, vai jūsu ķermenis darbojas pareizi, vai justies kā grūtniecība kādreiz beigsies!
Ko nozīmē nokavēts bērns? Vai pastāv medicīniski riski, kas saistīti ar grūtniecības iestāšanos pēc noteiktā termiņa? Kas jums vajadzētu gaidīt pēc tam, kad būs pagājis termiņš?
Neuztraucieties, mēs esam iepazinušies ar jūsu meklētajām atbildēm!
Ko nozīmē novēlota grūtniecība?
Ņemot vērā visus dažādos datumus un noteikumus, ko dzirdat grūtniecības laikā, var būt grūti noteikt, kad jūs varat sagaidīt tikšanos ar savu mazuli! Amerikas dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG) izmanto šādas definīcijas:
- priekšlaicīgs termiņš: no 37 līdz 38 nedēļām
- pilns termiņš: no 39 līdz 40 nedēļām
- vēlu termiņš: no 41 līdz 42 nedēļām
- pēc termiņa: pēc 42 nedēļām
Zīdaiņi, kas dzimuši pirms 37 nedēļām, tiek uzskatīti par priekšlaicīgi, un tos, kuri dzimuši pēc 42 nedēļām, sauc par pēcnācējiem. (To var saukt arī par ilgstošu vai nokavētu grūtniecību.)
Apmēram 60 procenti sieviešu dzemdēs dzimšanas dienā vai pirms tās. Tikai aptuveni 1 no 10 zīdaiņiem ir oficiāli nokavēts vai dzimis pēc 42 grūtniecības nedēļām.
Pamatojoties uz šo statistiku, jums var rasties jautājums, kā aprēķināt termiņu un kādi faktori varētu veicināt nokavēto bērnu.
Kā tiek aprēķināti termiņi?
Faktisko bērna ieņemšanas datumu ir grūti zināt, tāpēc gestācijas vecums ir visizplatītākais veids, kā aprēķināt, cik tālu ir grūtniecība, un paredzēt termiņu.
Gestācijas vecumu mēra, izmantojot pēdējo menstruāciju pirmo dienu; 280 dienas (vai 40 nedēļas) no šīs dienas ir vidējais grūtniecības ilgums. Šis ir jūsu aptuvenais termiņš, bet atslēgas vārds ir “aptuvens”, jo gandrīz neiespējami paredzēt, kad bērns patiešām piedzims!
Nedēļas ap jūsu paredzamo termiņu ir jūsu termiņa logs, un dzimšana, iespējams, notiks jebkurā laikā šajā periodā.
Ja jums nav ne jausmas, kad jūsu pēdējais periods bija iestājies, iestājusies grūtniecība, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, vai arī jums ir ārkārtīgi neregulāri menstruālie cikli, ārsts, iespējams, pieprasīs ultraskaņu, lai noteiktu mazuļa gestācijas vecumu. Ultraskaņa ļauj ārstam izmērīt vainaga garumu (CRL) vai attālumu no viena augļa gala līdz otram.
Pirmajā trimestrī šis CRL mērījums var visprecīzāk novērtēt mazuļa vecumu, jo visi mazuļi šajā laikā aug aptuveni vienādā ātrumā.
Tomēr otrajā un trešajā trimestrī mazuļi aug dažādos ātrumos, tāpēc šī spēja precīzi novērtēt vecumu, pamatojoties uz mazuļa lielumu, mazinās.
Kas izraisa mazuļa piedzimšanu vēlāk?
Kāpēc jūsu mazulis nolemj piedzimt nedaudz ilgāk? Daži no izplatītākajiem iemesliem ir:
- Šis ir tavs pirmais bērniņš.
- Jūsu vēsturē ir dzemdēti pēcdzemdību bērni.
- Jūsu ģimenē ir dzimuši pēcdzemdību bērni.
- Jums ir aptaukošanās.
- Jūsu mazulis ir zēns.
- Jūsu termiņš tika nepareizi aprēķināts.
Kādi ir nokavētā bērna riski?
Ja dzemdību laiks pārsniedz 41 nedēļu (vēlu) un pēc 42 nedēļām (pēc termiņa), palielinās noteiktu veselības problēmu risks. Daži no visbiežāk sastopamajiem riskiem, kas saistīti ar pēcdzemdību bērnu, ir:
- augļa makrosomija vai tas ir ievērojami lielāks nekā vidēji piedzimstot, kas var arī palielināt cesarean dzemdību vai plecu distocijas risku (dzemdības laikā plecu iestrēgt aiz mātes iegurņa kaula)
- pēcbrieduma sindroms, kam raksturīgs tas, ka bērns nav pieņēmies svarā pēc noteiktā termiņa, kā arī sausa vai “vaļīga” āda, kā arī gari un nagus pēc piedzimšanas
- zems amnija šķidrums, kas var ietekmēt mazuļa sirdsdarbības ātrumu un izraisīt nabassaites saspiešanu kontrakciju laikā, kā rezultātā auglim plūst skābekļa trūkums.
- mekonijs mazuļa plaušās, kas var izraisīt nopietnas elpošanas problēmas
- nedzīvi dzimuši bērni, kad pirms dzemdībām mirst mazulis
Vēlā un pēc termiņa grūtniecība var izraisīt arī dzemdību komplikācijas, piemēram:
- stipras maksts asaras
- infekcija
- pēcdzemdību asiņošana vai asiņošana
Kas notiks, ja jūsu bērns būs nokavējis?
Ja termiņš ir pienācis un pagājis, varat būt drošs, ka turpināsiet saņemt medicīnisko aprūpi. Faktiski jums, iespējams, katru nedēļu būs vairāk apmeklējumu ar vecmāti vai OB-GYN, nekā jūs to darījāt iepriekš!
Katrā tikšanās reizē jūs varat sagaidīt, ka ārsts pārbaudīs jūsu mazuļa lielumu, uzraudzīs mazuļa sirdsdarbības ātrumu, pārbaudīs mazuļa stāvokli un jautās par mazuļa kustību.
Jūsu ārsts var ieteikt veikt papildu uzraudzību un medicīniskās pārbaudes, lai pārliecinātos, ka jūsu mazulis ir vesels. (Daudzi ārsti to sāks ieteikt apmēram 40 vai 41 nedēļas.)
Viņi arī lūgs jūs būt īpaši modriem, veicot sitienu skaitīšanu, reģistrējot mazuļa kustības.
Pārbaude var notikt vienu vai divas reizes nedēļā, un tā var ietvert:
- Nonstresas tests (NST). Tas noteiktu laika periodu (parasti aptuveni 20 minūtes) mēra mazuļa sirdsdarbību.
- Kontrakcijas stresa tests (CST). Tas mēra jūsu bērna sirdsdarbību, kad dzemde saraujas, lai noteiktu, vai pastāv augļa distress.
- Biofizikālais profils (BPP). Tas ietver augļa sirdsdarbības uzraudzības un ultraskaņas eksāmena kombināciju. Šī vairāku testu kombinācija ļauj ārstam pārbaudīt augļa sirdsdarbību, kustību un muskuļu tonusu. Amnija šķidruma līmeni var novērtēt arī ultraskaņas laikā.
- Dzemdes kakla eksāmens. Šis manuālais eksāmens ļauj ārstam noteikt jūsu dzemdes kakla stāvokli. Dzemdes kakls dzemdību laikā pilnībā paplašinās un izzūd, tāpēc ārsts meklēs nogatavošanās pazīmes un citas izmaiņas, kas var liecināt, ka drīz sāksies dzemdības.
Atkarībā no šo procedūru rezultātiem ārsts var izlemt, ka jūsu un jūsu mazuļa interesēs ir izraisīt darbu.
Apņemoties ieteikt indukciju, ārsts ņems vērā jūsu vecumu un veselības vēsturi, grūtniecības veselību un topošo vecāku dzemdības.
Ja ārsts vai vecmāte vēlas jūs pamudināt, jūs varat darīt daudzas lietas, lai palīdzētu jūsu mazulim iedunkāt, sākot no dabiskākām metodēm līdz medicīniskām procedūrām. Dažas dažādas efektivitātes indukcijas metodes ietver:
- vingrinājums
- dzimums
- sprauslu stimulēšana
- rīcineļļa
- akupunktūra / akupresūra
- sarkanā aveņu lapu tēja
- membrānas slaucīšana
- salaužot savu ūdens maisu
- medikamenti (prostaglandīni vai pitocīns)
Jums vajadzētu apspriesties ar pakalpojumu sniedzēju par to, kuras metodes ir jēgas jūsu konkrētajā situācijā.
Līdzņemšana
Lielākā daļa bērnu piedzimst dažu nedēļu laikā pēc viņu dzimšanas dienas. Ja jums šķiet, ka tuvojas paredzamā termiņa beigu termiņš bez dzemdību pazīmēm, iespējams, jūs varat veikt darbības, lai palīdzētu mudināt savu mazuli pasaulē.
Pirms to darīt, jums vienmēr jākonsultējas ar savu ārstu vai vecmāti. Viņi var apspriest jūsu īpašās veselības situācijas priekšrocības un riskus un piedāvāt norādījumus par drošākajiem veidiem, kā palīdzēt mazajam nonākt jūsu rokās.
Kaut arī to var būt grūti gaidīt, ir priekšrocības, dodot savam mazulim daudz laika attīstīties pirms ienākšanas pasaulē. Kad pienāks laiks, kad mazuļa turēšanas risks atsver šos ieguvumus, ārsts vai vecmāte būs tur, lai palīdzētu jums noteikt drošu dzemdību plānu.
.jpg)
