Vai jums šķiet, ka ēdat trīs, nevis tikai divus? Vai slikta dūša un nogurums ir daudz sliktāks, nekā jūs atceraties no iepriekšējām grūtniecībām?
Ja jums šķiet, ka šī grūtniecība ir nedaudz intensīvāka nekā iepriekšējās (vai pat tikai vairāk nekā tas, ko draugi jūs brīdināja gaidīt, ja jūs nekad iepriekš neesat bijusi stāvoklī), jums ir labas izredzes, ka tā ir izskanējusi jūsu prātā, ka jūs varētu būt stāvoklī ar dvīņiem.
Domājot par dvīņu domām, jūs, iespējams, esat dzirdējuši, ka augstāks hCG līmenis ir saistīts ar vairākkārtējiem, un jūs domājat, kā jūsu skaitļi tiek salīdzināti. Jums var būt jautājums, kas vispār ir hCG - nemaz nerunājot par to, kā tas varētu būt pierādījums tam, ka kādam ir dvīņi.
Neatkarīgi no tā, kas ir izraisījis jūsu interesi par hCG līmeni un dvīņiem, mēs esam saņēmuši jūsu meklētās atbildes. (Spoilera trauksme: Kaut arī augstāks hCG līmenis var norāda uz dvīņu grūtniecību, tas nekādā ziņā nav galīgs. Jūs vēlaties saņemt ultraskaņu, lai par to pārliecinātos.)
Izpratne par hCG
Cilvēka horiona gonadotropīns (hCG) ir hormons, ko organisms ražo grūtniecības laikā, lai atbalstītu augļa augšanu.
Šī hormona mērķis ir paziņot grūtniecei, ka tam jāturpina progesterona ražošana. Tas novērš menstruācijas un aizsargā dzemdes gļotādu grūtniecības laikā.
Ja esat nē grūtniece un jūsu hCG līmenis ir neparasti augsts, tas var liecināt par vēzi, cirozi, čūlām vai zarnu iekaisuma slimībām (IBD). Jūsu ārsts veiks papildu eksāmenus un testus, ja Jums ir augsts hCG līmenis un jūs neesat stāvoklī.
Šajā tabulā parādīts normāls hCG līmenis grūtniecības laikā.
Aplūkojot tabulu, jūs varat pamanīt, ka katru nedēļu pēc pēdējām menstruācijām ir ļoti plašs pieņemamu līmeņu diapazons. Jūs varat arī redzēt, ka normāls hCG līmenis palielinās un pēc tam galu galā izlīdzinās, pirms tas samazinās tipiskas grūtniecības laikā.
Patiešām, hCG līmenis parasti tiek analizēts noteiktā laika periodā, nevis tiek izmantots tikai kā vienreizējs noteikšanas līdzeklis.
Viens hCG līmeņa tests parasti nav tik noderīgs, jo pastāv dažādi faktori (tostarp mātes smēķēšana, ķermeņa masas indeksa (ĶMI) līmenis, auglības zāļu lietošana, placentas svars, augļa dzimums un pat etniskā piederība), kas var ievietojiet kādu plašā pieņemamā hCG līmeņa diapazonā visā grūtniecības laikā.
Kā darbojas hCG testēšana?
Pirmais hCG asins tests parasti nodrošina ārstam sākotnējo līmeni. Turpmāk ārsts pārbaudīs, kā turpmākajās asins analīzēs laika gaitā mainās hCG līmenis.
Pirmajās 4 dzīvotspējīgās grūtniecības nedēļās hCG līmenis parasti dubultojas ik pēc 48 līdz 72 stundām. Pēc tam hCG līmenim vajadzētu pieaugt lēnāk, dubultojoties aptuveni ik pēc 96 stundām ap 6 nedēļu periodu.
Ārsts var pievērst īpašu uzmanību jūsu hCG līmenim grūtniecības sākumā, jo neveiksmīgai grūtniecībai parasti agri ir lielāks dubultošanās laiks un tā var pat sākt samazināties, kad tām vajadzētu dubultoties. (Grūtniecības, kas sākas ar augstāku hCG sākotnējo līmeni, var būt nedaudz ilgākas, lai divkāršotos, un tas neliecina par bažām grūtniecības laikā.)
Ja ārsts pamanīs, ka hCG līmenis neatbilst gaidāmajiem modeļiem, viņš var pieprasīt papildu asins ņemšanu ik pēc pāris dienām, lai gūtu labāku priekšstatu par to, kā mainās līmenis.
Tipiskas dzīvotspējīgas grūtniecības laikā hCG līmenim vajadzētu sasniegt maksimumu apmēram 10 līdz 12 nedēļas pēc jūsu pēdējā menstruālā cikla un lēnām samazināties visā pārējā grūtniecības laikā.
Dažu nedēļu laikā pēc dzemdībām hCG līmeni nedrīkst noteikt. Retos gadījumos tas nenotiek, tas var norādīt uz dažiem atlikušajiem hCG ražojošajiem audiem, kas būs jānoņem.
hCG līmenis, kas neatbilst tipiskam modelim, ir saistīts ar nelabvēlīgiem grūtniecības rezultātiem. Tie ietver augļa zudumu, preeklampsiju, priekšlaicīgu dzemdību un hromosomu patoloģijas.
Ja jums ir kādas bažas par hCG līmeni, kas nešķiet "tipisks", nevilcinieties uzdot jautājumus! Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir pieejams, lai dalītos faktos un nomierinātu jūs, kad jūs uztraucaties.
Ko var nozīmēt zems hCG līmenis
Ja esat grūtniece, bet hCG līmenis ir zemāks nekā paredzēts, tas var liecināt par:
- spontāns aborts vai sabojāta olšūna
- ārpusdzemdes grūtniecība
- nepareiza grūtniecības datumu aprēķināšana
Ko var nozīmēt augsts hCG līmenis
Ja esat grūtniece, bet hCG līmenis ir augstāks, nekā paredzēts, patiešām jums var būt daudzkārtņi!
Saskaņā ar vienu žurnāla Fertility and Sterility 2012. gada ziņojumu vairāki pētījumi ir parādījuši, ka sievietēm, kas ir grūtnieces ar vairākkārtējiem, bija lielāks hCG bāzes līmenis, taču tās parādīja līdzīgus dubultošanās modeļus sievietēm, kuras ir grūtnieces ar vientuļiem bērniem.
Citu iemeslu dēļ jums var būt augstāks nekā paredzēts hCG līmenis:
- molāra grūtniecība
- nepareiza grūtniecības datumu aprēķināšana
Veikalā nopērkami grūtniecības testi
Jūs, iespējams, neesat daudz domājis par hCG, ja nekad iepriekš neesat bijis grūtniece vai lietojis auglības procedūras. Ja jūs kādreiz esat veicis veikalā nopirktu grūtniecības testu, domājot, ka varētu būt grūtniece, jūs esat pārbaudījis hCG.
Daudzi veikalā nopērkamie grūtniecības testi jums pateiks tikai to, vai viņi ir atklājuši pietiekami daudz hCG, lai noteiktu, vai esat grūtniece. Atkarībā no tā, cik drīz pēc nokavētā menstruālā cikla jūs veicāt testu un pat diennakts laiku, iespējams, ka urīnā vēl nav bijis pietiekami augsts hCG hormona saturs, lai reģistrētos, kā rezultātā tiek iegūts kļūdaini negatīvs tests.
Veikalā nopērkams tests neatklās precīzu hCG skaitu, taču asins analīze, ko veic ārsts, var sniegt precīzākus hCG numurus.
Vai hCG vienmēr ir augstāks ar dvīņiem?
Lai gan lielāks hCG skaits var norādīt uz dvīņiem, kā norādīts šajā 2018. gada pētījumā, tas nav vienīgais. Kā jau tika apspriests iepriekš, ir daudz citu iemeslu, kāpēc jūs varētu piedzīvot augstāku hCG rādījumu.
Tādēļ, lai noteiktu, vai esat grūtniece ar vairākkārtējiem, ārstam būs jāveic ultraskaņa. Labas ziņas: daudzkārtņus var noteikt ar ultraskaņu jau 6 nedēļas pēc apaugļošanās!
Papildus augstākam hCG līmenim grūtniecības laikā, ja esat grūtniece ar vairākkārtējiem, var rasties arī:
- pastiprināta slikta dūša
- paaugstināts nogurums
- palielināts svara pieaugums (parasti vēlāk grūtniecības laikā, lai gan jūs varat parādīt agrāk)
- otra sirdsdarbība doplerā (noteikta zīme, kuru vēlaties veikt ar ultraskaņu, lai apstiprinātu, cik mazuļu jūs nēsājat)
Līdzņemšana
Ja atklājat, ka jūtaties papildus, īpaši grūtniece un uzskatāt, ka ceļā varētu būt dvīņi, ultraskaņu patiešām nevar aizstāt, lai apstiprinātu, ka jums ir vairāki mazuļi.
Palielināts hCG līmenis var būt grūtniecības rādītājs, kurā ietilpst dvīņi, taču tas nav pārliecinošs pierādījums. (Tas varētu vienkārši nozīmēt, ka jūsu grūtniecības datumi ir nepareizi aprēķināti.)
Ir svarīgi runāt ar savu ārstu par visām izmaiņām, kuras jūs piedzīvojat visas grūtniecības laikā, kā arī par jebkādām bailēm un bažām.
