Tiek lēsts, ka 1,5 miljoniem cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir autisma spektra traucējumi (ASD), savukārt nesenais CDC ziņojums norāda uz autisma līmeņa pieaugumu. Kā nekad agrāk ir svarīgi palielināt izpratni un izpratni par šo traucējumu.
Viens no veidiem, kā to izdarīt, ir izprast šķēršļus, ko rada autisms - ne tikai tiem, kas saņem diagnozi, bet arī visai ģimenei. Mēs vērsāmies pie trim ārstiem, kuri dalījās un atbildēja uz dažiem biežāk uzdotajiem jautājumiem par autismu.
Sākot no tā, kā bērnam tiek diagnosticēts, līdz tam, kā autisms var ietekmēt ģimenes dinamiku, lasiet tālāk, lai uzzinātu, kas viņiem bija sakāms.
Dr Geraldine Dawson
Hercoga autisma centrs
Kā autisms tiek diagnosticēts maziem bērniem?
Autisma diagnoze balstās uz eksperta klīnicista rūpīgiem novērojumiem par bērna uzvedību. Klīnikas ārsts iesaistās rotaļu kompleksā, kas paredzēts autisma simptomu noteikšanai, un diagnoze ir balstīta uz simptomu skaitu.
Nepieciešams noteikts skaits simptomu divās kategorijās: grūtības sociāli mijiedarboties un sazināties ar citiem, kā arī ierobežotas un atkārtotas uzvedības klātbūtne. Papildus uzvedības novērošanai parasti iegūst arī citu medicīnisko informāciju, piemēram, ģenētisko testēšanu.
Kādas ir agrīnas autisma pazīmes?
Autisma simptomus var novērot jau 12-18 mēnešu vecumā. Simptomi ir:
- samazināta interese par cilvēkiem
- tādu žestu trūkums kā rādīšana un rādīšana
- neiesaistīšanās sociālajā spēlē, piemēram, “pīrāga kūka”
- nespēja vienmēr orientēties, kad tiek saukts bērna vārds
Dažiem bērniem simptomi nav acīmredzami, kamēr viņi nav pakļauti daudz prasīgākām sociālajām situācijām, piemēram, pirmsskolas vecumā. Daži bērni var vieglāk sazināties ar pazīstamiem pieaugušajiem, piemēram, saviem vecākiem, taču viņiem ir grūtības sazināties ar vienaudžiem.
Bio: Geraldine Dawson ir praktizējoša klīniskā psiholoģe un pētniece autisma jomā. Viņa ir psihiatrijas un uzvedības zinātņu profesore un Hercoga Hercoga Autisma un smadzeņu attīstības centra direktore. Viņa ir daudz publicējusi par agrīnu autisma atklāšanu un ārstēšanu.
Dr Sems Berns
Uzvedības optometrists
Kāpēc cilvēkiem, kuriem diagnosticēti autisma spektra traucējumi (ASD), dažreiz ir grūti saskarties ar acīm?
Pētnieki nesen atklāja, ka cilvēkiem, kuriem diagnosticēta ASD, ir grūti sazināties ar acīm. Vienā pētījumā tika pierādīts, ka smadzeņu subkortikālā sistēma aktivizējas ļoti augstu, kas, pēc pētnieku domām, var būt pamats cilvēkiem ar autismu, izvairoties no acu kontakta ikdienas dzīvē. Šis ceļš ir saistīts ar sejas atpazīšanu un noteikšanu.
Zīdaiņiem, jo vairāk tiek izmantots šis ceļš, jo labāk attīstās redzes garoza. Tas var palīdzēt personai, kurai diagnosticēts autisms, un viņu tuviniekiem uzlabot spēju atpazīt sociālās norādes un sazināties savā starpā.
Kā vizuālā apstrāde ietekmē cilvēku ar ASD?
Pētnieki ir atklājuši, ka mācīšanās ir efektīvāka, ja mūsu redzējums ir saistīts ar smadzenēs nonākošo informāciju. Tā kā redze ir mūsu dominējošā sajūta, vizuālās informācijas apstrādes uzlabošana var palīdzēt mums kustēties, orientēties un izprast attiecības starp mūsu acīm, smadzenēm un ķermeni.
Cilvēki ar ASS, īpaši bērni, var vai nevarēs sazināties ar redzes grūtībām. Dažiem tomēr var būt [noteikta] uzvedība, kas var liecināt par plašākām redzes problēmām. Šīs darbības ietver, bet neaprobežojas ar:
- acu tikas vai mirgo
- paplašināti skolēni
- nepastāvīgas acu kustības
- slikts acu kontakts vai izvairīšanās no acu kontakta
- izvairoties no vizuālas uzmanības, īpaši lasīšanas un darba tuvumā
- bieža vietas zaudēšana lasot
- burtu vai vārdu pārlasīšana
- aizverot vai bloķējot vienu aci, lasot
- skatoties ar acs kaktiņu
- grūtības kopēt no tālienes
- turot grāmatu pārāk tuvu acīm
- pārāk interesē ēnas, raksti vai gaismas
- saduršanās vai ieskriešanās objektos
- apjukums, kāpjot augšup vai lejup pa kāpnēm
- šūpojošs
Bio: Dr Sems Berns ir uzvedības optometrists. Viņš izmanto holistiskus protokolus un redzes terapiju, lai uzlabotu uzvedības apstākļus, piemēram, ADHD un autismu, un novērstu acu apstākļu pamatcēloņus, piemēram, kataraktu, makulas deģenerāciju un glaukomu.
Dr Rauns Melmeds
Future Horizons, Inc.
Kā brāļus un māsas var iekļaut tādu bērnu aprūpē, kuriem ir autisms un ar tiem saistīti traucējumi?
Bērna brāļi vai māsas ar invaliditāti vai slimību bieži jūtas atstāti novārtā, samulsuši, dusmīgi un viņiem pat varētu būt savas uzvedības problēmas. Tātad, ko var darīt? Aiciniet brāli un māsu uz biroja vizītēm kopā ar viņu brāli vai māsu. Ļaujiet viņiem uzzināt, cik priecīgs jūs esat, ka viņi var apmeklēt vizīti, un dodiet viņiem sajūtu, ka arī viņiem ir balss brāļu un māsu aprūpē.
Dariet viņiem zināmu, ka negatīvas un mulsinošas domas par viņu brāli un māsu ir izplatītas. Pajautājiet viņiem, vai viņi vēlētos dzirdēt, kādi varētu būt daži no tiem. Ja viņi piekrīt, pasakiet viņiem, ka daži brāļi un māsas ir aizvainoti par laiku, ko vecāki pavada kopā ar bērnu ar invaliditāti vai slimību. Daži jūtas neērti par savu brāļu vai māsu uzvedību, bet citi pat var nobīties, ka kādu dienu viņiem būs jārūpējas par savu brāli vai māsu.
Uzsveriet, ka dažas no šīm “mulsinošajām” jūtām ir normālas. Pajautājiet viņiem, vai viņiem kādreiz ir bijušas šāda veida jūtas, un esiet gatavi tam, ka viņi atzīst, ka viņiem ir. Vecākiem [vajadzētu paziņot] saviem bērniem, ka viņi [saprot], ko piedzīvo, ir grūts un ka negatīvās jūtas ir normālas. Atvēliet laiku atklātai saziņai un šo jūtu ventilācijai.
Ko es varu darīt, jo mans bērns nekad neklausās, un es, šķiet, vienmēr nīkstu?
Tas ir ļoti bieži uztraucams bērnu ar autismu vecākiem un patiesi visiem bērniem. “Slepenie signāli” ir iecienīts iejaukšanās rīks, ko var izmantot daudzās situācijās. Bērnam tiek iemācīts signāls kā pamudinājums uz vēlamo uzvedību. Divas vai trīs reizes apvienojot verbālo uzvedni ar “signālu”, verbālais stimuls tiek atsaukts un signāls tiek izmantots viens pats.
Šie signāli darbojas gandrīz tāpat kā ķērējs brīdina metēju beisbola spēlē - ar nelielu apmācību var izveidot slepenu vārdu krājumu. Šie signāli atbrīvo gan vecāku, gan bērnu no niķošanās, kavēšanās un brīdināšanas. Tā vietā, lai atkārtotu tos pašus lūgumus, vecāki signalizē bērnu, brīdinot viņu par bažām. Bērnam ir jāpārtrauc un jādomā: “Kas man tagad ir jādara?” Tas ļauj bērnam kļūt par aktīvāku viņu uzvedības mācību procesa dalībnieku.
Bērniem, kuri telpās vai publiski runā pārāk skaļi, var izveidot “V” zīmi, kas apzīmē “balsi”. Īkšķu nepieredzēšanai, nagu graušanai vai pat matu ievilkšanai bērnam var parādīt “trīs pirkstus” kā zīmi, lai saskaitītu līdz trim un trīs reizes ieelpotu. Bērniem, kuri publiski pieskaras sev nepiemēroti, var izmantot “P” apzīmējumu “privāts”, lai mudinātu bērnu apstāties un domāt par to, ko viņi dara.
Šie slepenie signāli ne tikai veicina domas neatkarību un paškontroli, bet arī ir daudz mazāk apkaunojoši vai uzmācīgi bērniem, kuri citādi saruktos no tā, ka viņiem būtu pievērsta mutiska uzmanība.
Bio: Dr Rauns Melmeds ir attīstības pediatrs, Melmeda centra direktors un Dienvidrietumu autisma pētījumu un resursu centra līdzdibinātājs un medicīnas direktors. Viņš ir grāmatas “Autisms un paplašinātā ģimene” un grāmatu sērijas autors, kas pievēršas bērnu uzmanībai. To skaitā ir “Marvina briesmoņu dienasgrāmata - ADHD uzbrukumi” un “Timmija briesmoņu dienasgrāmata: ekrāna laika uzbrukumi!”
