Kādi ir Zero Premium Medicare Advantage plāni?

• Daudziem Medicare Advantage plāniem ir 0 ASV dolāru mēneša prēmija.
• Tomēr nulles ikmēneša prēmiju plāni var nebūt pilnīgi "bezmaksas".
• Parasti jums joprojām būs jāmaksā dažas citas izmaksas, piemēram, kopijas, atskaitījumi un kopapdrošināšana, kā arī B daļas prēmija.

Ja jūs iepērkaties pēc Medicare plāna, iespējams, ka esat redzējis frāzi “nulles dolāra prēmija”, kas pievienota dažiem Medicare Advantage plāniem.

Medicare Advantage (Medicare C daļa) ir veselības aprūpes plāns, ko piedāvā privātas apdrošināšanas kompānijas. Bet vai tiešām kaut ko var dabūt bez maksas?

Apskatīsim tuvāk nulles līmeņa Medicare Advantage plānus un to, vai tas varētu būt labs risinājums jūsu veselības aprūpes vajadzībām.

Vai nulles līmeņa Medicare Advantage plāni patiešām ir bez maksas?

Kaut arī Medicare Advantage plāniem var būt 0 ASV dolāru prēmija, ir arī citas lietas, par kurām jums var nākties maksāt no savas kabatas. Šīs izmaksas var ietvert:

• Kopijas. Līdzmaksājums (copay) ir summa, kuru jūs maksājat par pakalpojumu pēc tam, kad esat izpildījis savu pašrisku. Tie var būt lielāki ar plāniem, kuriem ir zemāka mēneša prēmija, savukārt plāniem ar augstāku ikmēneša prēmiju kopijas var būt zemākas.

• Līdzapdrošināšana. Līdzapdrošināšana ir summa, par kuru esat atbildīgs par apmaksātu pakalpojumu, pat pēc tam, kad esat samaksājis pašrisku. Piemēram, ja jūsu nodrošinājums ir 20 procenti, jūs maksājat pirmos 20 procentus no maksājamās summas, un pārējais segs jūsu veselības plāns.

• Atskaitāms. Pašrisks ir summa, par kuras samaksu esat atbildīgs, pirms apdrošināšanas plāns sāk maksāt savu daļu. Pašrēķini bieži ir lielāki, ja plānos ir zemākas prēmijas, tas nozīmē, ka katru mēnesi prēmijās maksāsiet mazāk, bet vairāk par atsevišķiem veselības aprūpes pakalpojumiem. Pēc tam, kad esat samaksājis pilnu pašrisku, jūsu veselības plāns maksās lielāko daļu medicīnas pakalpojumu izmaksu, taču jums joprojām var būt jāmaksā kopija vai līdzapdrošināšana.

• Citas Medicare prēmijas. Pat ar Medicare Advantage plānu jūs esat atbildīgs par prēmiju samaksu par visām citām Medicare daļām (A, B un D daļas), kas jums varētu būt. Lielākā daļa cilvēku nemaksā piemaksu par A daļu, bet B daļai ir mēneša prēmija.

Lielākajai daļai veselības plānu ir maksimālā summa, kas personai jāmaksā no savas kabatas. Kad šī summa būs sasniegta, veselības plāns segs 100 procentus no veselības aprūpes pakalpojumu izmaksām pārējā gada laikā.

Kā darbojas nulles līmeņa Medicare Advantage plāni?

Medicare Advantage plāni tiek piedāvāti jums, izmantojot privātu apdrošināšanas sabiedrību. Šie plāni aizstāj tradicionālo Medicare segumu: A daļa ir slimnīcu apdrošināšana, B daļa ir medicīniskā apdrošināšana un D daļa, kas nodrošina recepšu zāļu segumu.

Atkarībā no izvēlētā plāna Medicare Advantage plāns var ietvert arī papildu pakalpojumus, piemēram, dzirdes, redzes, zobārstniecības un citas labsajūtas programmas, kuras tradicionālā Medicare nav.

Lūk, kā tiek izveidots nulles piemaksu plāns. Lai izmaksas nebūtu zemas, federālā valdība noslēdz līgumu ar privātajām apdrošināšanas kompānijām, lai sniegtu jūsu plānu. Ar šo līgumu valdība apdrošināšanas sabiedrībai maksā vienotu maksu. Pēc tam apdrošināšanas sabiedrība noslēdz līgumus ar slimnīcu vai pakalpojumu sniedzēju tīklu, kas uztur jūsu izmaksas zemākas, kamēr jūs uzturaties tīklā.

Daudzi Medicare Advantage plāni tiek piedāvāti ar 0 ASV dolāru mēneša prēmiju dažu iemeslu dēļ:

• Izmaksas ir zemākas, jo Medicare vienojas par likmēm ar veselības aprūpes sniedzēju tīklu.
• Medicare Advantage plāni aptver virkni profilaktiskas aprūpes un labsajūtas programmu, kas dalībniekus uztur veselīgākus. Jo veselīgāks ir dalībnieks, jo zemākas ir viņu veselības aprūpes izmaksas.
• Ja neizmantojat visu fiksēto maksu, ko Medicare maksā privātajai apdrošināšanas sabiedrībai, šo naudu var pārskaitīt kā ietaupījumu jums, padarot jūsu prēmiju 0 USD mēnesī.

Kā jūs kvalificējaties bez maksas Medicare priekšrocību plāniem?

Jūs atbilstat nulles prēmijas Medicare Advantage plānam, ja atbilstat vispārējām Medicare programmas atbilstības prasībām. Tev vajag:

• jābūt vecākam par 65 gadiem
• jāreģistrējas Medicare A un B daļās
• dzīvojiet pārklājuma zonā neatkarīgi no izvēlētā plāna

Kā jūs reģistrējaties Medicare Advantage (C daļa)?

Lai reģistrētos Medicare Advantage plānam, dodieties uz Medicare.gov vietni un izmantojiet plāna meklētāja rīku. C daļas plānu piedāvājumi atšķiras atkarībā no štata, taču šis rīks ļauj jums meklēt pieejamos plānus jūsu reģionā, ievadot pasta indeksu.

padomi par iestāšanos Medicare

Dažādiem Medicare plāniem ir noteikti uzņemšanas periodi:

• Sākotnējais uzņemšanas periods. Sākotnēji jūs varat reģistrēties Medicare A un B daļās 3 mēnešus pirms 65 gadu vecuma sasniegšanas un līdz 3 mēnešiem pēc 65. dzimšanas dienas.
• Atvērt reģistrāciju. Ja vēlaties mainīt esošās Medicare A vai B daļas reģistrāciju vai esat vecāks par 65 gadiem, bet jums joprojām ir jāreģistrējas, atklātais uzņemšanas periods ir katru gadu no 15. oktobra līdz 7. decembrim.
• Medicare Advantage atvērta reģistrācija. Tas notiek katru gadu no 1. janvāra līdz 31. martam un ļauj pārslēgties no viena C daļas plāna uz citu.

Ja jūs palīdzat savam mīļajam reģistrēties Medicare, atcerieties:

• apkopot svarīgus dokumentus, piemēram, sociālās apdrošināšanas karti un citus apdrošināšanas plāna dokumentus
• salīdziniet plānus tiešsaistē, izmantojot Medicare.gov plānu meklētāja rīku vai izvēlētās apdrošināšanas kompānijas vietni

Līdzņemšana

Zero premium Medicare Advantage plāni var būt lieliska iespēja cilvēkiem, kuri vēlas vai nu apvienot, vai papildināt esošo Medicare pārklājumu. Pirms plāna izvēles noteikti rūpīgi izpētiet plānus, lai pārliecinātos, ka tie aptver visu nepieciešamo.

Šis raksts tika atjaunināts 2020. gada 20. novembrī, lai atspoguļotu 2021. gada Medicare informāciju.