Nagu psoriāze

Pārskats

Apmēram 7,4 miljoniem cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir psoriāze. Šī stāvokļa dēļ jūsu ķermenis ražo pārāk daudz ādas šūnu.

Papildu šūnas uzkrājas uz jūsu ādas, veidojot zvīņaini sarkanus vai sudrabaini baltus plankumus, čūlas vai tulznas. Psoriāze var rasties jebkurā vietā uz ķermeņa, ieskaitot:

• krūtīs
• rokas
• kājas
• bagāžnieks
• naglas

Apmēram 35 procentiem cilvēku ar psoriāzi un apmēram 80 procentiem cilvēku ar psoriātisko artrītu, kas ir saistīts locītavu stāvoklis, attīstās nagu izmaiņas. Ārsti nav pārliecināti, kāpēc tas notiek ar dažiem cilvēkiem, nevis ar citiem.

Retos gadījumos nagi ir vienīgās ķermeņa daļas, kurām ir psoriāzes pazīmes. Parasti cilvēkiem ar psoriāzi ir izsitumi arī citās ķermeņa daļās.

Attēli nagu psoriāze

Nagu psoriāzes simptomi

Nagu psoriāze var izraisīt vairākus dažādus simptomus.

Pitting

Nagu plāksne ir cietā virsma, kas veido jūsu nagu augšdaļu. Tas ir izgatavots no keratīna šūnām.

Nagu psoriāzes dēļ jūsu nagu plāksne zaudē šūnas. Tā rezultātā uz nagiem vai nagiem veidojas mazas bedrītes. Bedrīšu skaits katram cilvēkam ir atšķirīgs.

Dažiem cilvēkiem uz katra naga var būt tikai viena bedre, savukārt citiem ir desmitiem bedrīšu. Bedres var būt seklas vai dziļas.

Nagu gultas atdalīšana

Dažreiz jūsu nagu var atdalīties no nagu gultas, kas ir āda zem nagu plāksnes. Šo atdalīšanu sauc par oniholīzi. Tas atstāj tukšu vietu zem nagu.

Ja Jums ir nagu psoriāze, vispirms nagu galā varat pamanīt baltu vai dzeltenu plāksteri. Krāsa galu galā nonāks līdz kutikulai.

Baktērijas var nokļūt telpā zem nagu un izraisīt infekciju, kas var padarīt visu nagu tumšu krāsu.

Nagu formas vai biezuma izmaiņas

Papildus kauliņam jūs varat pamanīt citas izmaiņas jūsu naglu tekstūrā. Psoriāze var izraisīt līniju, ko sauc par Beau’s līnijām, veidošanos jūsu nagiem.

Struktūru, kas atbalsta nagus, vājums var izraisīt jūsu naglu drupināšanu. Naglas var kļūt biezākas arī sēnīšu infekcijas, ko sauc par onihikomozi, dēļ, kas ir izplatīta cilvēkiem ar psoriāzi.

Krāsoti nagi

Var mainīties arī nagu krāsa. Jūs varat redzēt dzeltenīgi sarkanu plankumu nagu gultā. Tas izskatās kā eļļas piliens zem nagu plāksnes, kur tas iegūst savu nosaukumu: eļļas piliena vieta.

Jūsu nagiem vai nagiem var būt arī dzeltenbrūna krāsa. Drupoši nagi bieži kļūst balti.

Ārstēšana nagu psoriāzes ārstēšanai

Nagu psoriāzi var būt grūti ārstēt, jo psoriāze augot skar nagu. Ārstēšanas iespējas ietver:

Vietējie medikamenti

Vietējie kortikosteroīdi ir kopīga nagu psoriāzes ārstēšana. Tie ir pieejami kā:

• ziedes
• krēmi
• emulsijas
• nagu lakas

Parasti tos lietosiet vienu vai divas reizes dienā.

Kortikosteroīdu injekcijas var būt noderīgas, lai ārstētu tādus simptomus kā:

• nagu sabiezēšana
• izciļņi
• atdalīšana

Kalcipotriols (Calcitreme), kalcipotriēns (Dovonex) un kalcitriols ir cilvēka radītās D vitamīna versijas.

Tie palīdz mazināt iekaisumu un palēnināt lieko ādas šūnu veidošanos. Šīs zāles var mazināt nagu biezumu, samazinot šūnu uzkrāšanos zem nagiem.

Tazarotēns (Tazorac) ir lokāls retinoīds, zāles, kas izgatavotas no A vitamīna. Tas var palīdzēt:

• nagu krāsas izmaiņas
• kauliņš
• atdalīšana

Antralīns ir pretiekaisuma ziede, kas palēnina lieko ādas šūnu veidošanos. Vienu reizi dienā uzklājot uz nagu gultas, tas uzlabo tādus simptomus kā sabiezējums un oniholīze.

Mitrinātāji neārstē nagu psoriāzi, bet tie var mazināt niezi un apsārtumu un palīdzēt dziedēt ādu ap jūsu nagiem.

Perorālas zāles

Sistēmiskas (visā ķermenī) zāles, piemēram, ciklosporīns, metotreksāts, apremilasts (Otezla) un retinoīdi, ir pieejami kā šķidrums vai tabletes vai injicējamas zāles.

Tie darbojas visā ķermenī, lai notīrītu gan ādu, gan nagus, un ir paredzēti vidēji smagas vai smagas psoriāzes ārstēšanai.

Bioloģiskās zāles, piemēram, adalimumabs (Humira), etanercepts (Enbrel) un infliksimabs (Remicade), mazina hiperaktīvo imūnreakciju, kas izraisa psoriāzi.

Jūs saņemat šīs zāles infūzijas vai injekcijas veidā. Tie parasti ir rezervēti psoriāzei, kas nav reaģējusi uz citām ārstēšanas metodēm.

Perorālie pretsēnīšu līdzekļi ārstē sēnīšu infekcijas, ko izraisa nagu psoriāze.

Fototerapija

Fototerapija pakļauj psoriāzes skartās ādas vietas:

• ultravioletie (UV) stari no saules
• fototerapijas nodaļa klīnikā vai mājās
• lāzers

Gaisma palēnina ādas šūnu augšanu.

Nagu psoriāzes gadījumā ārstēšanu sauc par PUVA. Pirmkārt, jūs iemērcat rokas vai lietojat zāles, ko sauc par psoralēnu. Tad jūs esat pakļauts UVA gaismai. Šī ārstēšana var būt noderīga, lai ārstētu nagu atdalīšanu un krāsas izmaiņas.

Lāzera ārstēšana

Lāzera terapija var būt noderīga nagu psoriāzes gadījumā. Nagu psoriāzē izmantoto lāzera veidu sauc par pulsējošo krāsu lāzeru (PDL).

Tas darbojas, mērķējot asinsvadus zem ādas ar gaismas staru, un šķiet, ka tas samazina nagu psoriāzes smagumu.

Mājas psoriāzes ārstēšana

Daži dabiski līdzekļi var mazināt psoriāzes simptomus, tostarp:

• kurkuma
• kapsaicīns
• Nāves jūras sāls
• alvejas

Bet nagu psoriāzes gadījumā alternatīvās ārstēšanas iespējas ir ierobežotākas.

Viens augu izcelsmes līdzeklis, kas liecina par nagu psoriāzes ieguvumu, ir indigo naturalis, ķīniešu augu izcelsmes zāles, kas nāk no tā paša auga, ko izmanto zilās krāsas pagatavošanai.

Vienā nelielā pētījumā indigo naturalis ekstrakts eļļā (Lindioil) uzlaboja nagu sabiezēšanu un oniholīzi labāk nekā kalikootriēns.

Padomi profilaksei

Papildus medikamentiem izmēģiniet šos padomus uzliesmojumu novēršanai:

• Turiet nagus īsus, lai izvairītos no ievainojumiem vai noceltu naglu no gultas. Regulāra naglu apgriešana arī novērsīs to uzkrāšanos zem tiem.
• Nekodiet un nepieķeriet nagus un neatstājiet kutikulas. Ādas ievainojumi var izraisīt psoriāzes uzliesmojumus. To sauc par Kēbnera fenomenu.
• Dārzojot vai sportojot, mazgājot traukus vai strādājot ar rokām ūdenī, valkājiet aizsargcimdus.
• Uzturiet nagus tīrus, lai novērstu infekciju.
• Izmantojiet mitrinošu krēmu uz nagiem un kutikulām. Tas var palīdzēt novērst plaisas vai trauslumu nagiem.
• Izvairieties no naglu tīrīšanas ar nagu suku vai asu priekšmetu. Tas palīdzēs novērst nagu atdalīšanu.

Kā slēpt nagu psoriāzi

Ja jūs jūtaties pašapzināts par savu nagu psoriāzi, ir dažas lietas, ko varat darīt, lai padarītu to mazāk pamanāmu.

Kosmētiskās procedūras, piemēram, nagu vīlēšana, pulēšana un pulēšana, var uzlabot jūsu nagu izskatu, kamēr tās dziedē. Vienkārši izvairieties no viltus nagiem, kas var palielināt jūsu naglu atdalīšanās risku no gultas.

Kad jāapmeklē ārsts

Nacionālais psoriāzes fonds iesaka visiem, kam ir psoriāze, diagnosticēšanai un ārstēšanai apmeklēt dermatologu. Ja jums jau ir diagnosticēta, sazinieties ar ārstu, ja:

• simptomi pasliktinās vai jūs traucē
• ārstēšana, kuru jūs lietojat, nepalīdz
• vēlaties izmēģināt jaunu terapiju vai alternatīvu līdzekli