Par MS ārstēšanu
Lai gan nav iespējams izārstēt multiplo sklerozi (MS), ir pieejamas daudzas ārstēšanas metodes. Šīs ārstēšanas metodes galvenokārt ir vērstas uz slimības progresēšanas palēnināšanu un simptomu pārvaldīšanu.
Dažādiem cilvēkiem var būt dažāda veida MS. Un slimības progresēšana un simptomi ir ļoti dažādi. Abu iemeslu dēļ katras personas ārstēšanas plāns būs atšķirīgs.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu par pieejamajiem MS ārstēšanas veidiem.
Slimību modificējošas zāles
Slimību modificējošie medikamenti var samazināt MS epizožu vai recidīvu biežumu un smagumu. Viņi arī var kontrolēt bojājumu augšanu (nervu šķiedru bojājumus) un mazināt simptomus.
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) pašlaik ir apstiprinājusi vairākas zāles MS modificēšanai. Viņi nāk kā:
- injicējamas zāles
- uzlējumi
- perorālas procedūras
Injicējamās vielas
Šīs četras zāles tiek ievadītas injekciju veidā:
- beta-1a interferons (Avonex, Rebif)
- beta-1b interferons (Betaseron, Extavia)
- glatiramēra acetāts (Copaxone, vispārīgas versijas, piemēram, Glatopa)
- pegilēts beta-1a interferons (Plegridy)
Injekcijas daklizumaba (Zinbryta) ražotāji 2018. gadā to izņema no tirgus drošības apsvērumu dēļ.
Infūzijas
Šīs četras terapijas jāveic infūzijas veidā licencētā klīnikā:
- alemtuzumabs (Lemtrada)
- mitoksantrons (Novantrone)
- natalizumabs (Tysabri)
- okrelizumabs (Ocrevus)
Mutes dobuma procedūras
Šīs piecas procedūras ir tabletes, ko lieto iekšķīgi:
- teriflunomīds (Aubagio)
- fingolimods (Gilenya)
- dimetilfumarāts (Tecfidera)
- kladribīns (Mavenclad)
- siponimods (Mayzent)
Šīs divas procedūras ir iekšķīgi lietojamas kapsulas:
- ozanimods (Zeposia)
- diroksimela fumarāts (daudzums)
Cilmes šūnas
Cilmes šūnas ir parādījušas zināmus solījumus, ārstējot MS izraisītos nervu bojājumus.
Saskaņā ar vienu pārskatu, mezenhimālo cilmes šūnu (MSC) terapija ir parādījusi, ka tā palīdz atjaunot centrālo nervu sistēmu (CNS), kas ar MS tiek bojāta.
Process, kurā cilmes šūnas strādā, lai to izdarītu, nav pilnībā izprotams, taču turpinās pētījumi, lai vairāk noskaidrotu cilmes šūnu terapijas ārstnieciskās spējas.
Papildu un dabiska terapija
Diēta
Lai gan nav pētījumu, kas atbalstītu vienu īpašu MS diētu, ieteicams ēst vispārēji veselīgu, sabalansētu uzturu.
Vingrojiet
Pastāvīga kustība un aktivitāte ir izšķiroša, lai cīnītos ar MS. Vingrinājumi palīdz:
- uzlabot muskuļu spēku
- palielināt sirds un asinsvadu veselību
- uzlabot garastāvokli
- uzlabot kognitīvo funkciju
Labs veids, kā sākt MS vingrinājumu, ir pamēģināt pamatstiepumus sēžot vai gultā. Kad jūs jūtaties ērti ar šiem vingrinājumiem, pievienojiet daudz prasīgākus vingrinājumus, piemēram:
- staigāšana
- ūdens vingrošana
- peldēšana
- dejošana
Kļūstot spēcīgākam un ērtāk vingrinot, jūs varat pārveidot vingrinājumu programmu un balstīties uz to.
Paturiet prātā, ka viss, ko jūs varat darīt ar citiem, īpaši vingrinājumi, kas jums patīk, var palīdzēt.
Fizioterapija
Cilvēki ar MS bieži piedzīvo nogurumu. Un, kad esat noguris, jūs, iespējams, nejūtaties kā vingrot.
Bet, jo mazāk vingrināsiet, jo vairāk nogursieties. Tas ir vēl viens iemesls, kāpēc vingrinājumi, tostarp fizikālā terapija (PT), ir tik svarīgi.
Tomēr tas ir rūpīgi jāpielāgo cilvēkiem ar MS. Svarīgi faktori ir tādas lietas kā sesiju laika saīsināšana un vingrinājumu palielināšana laika gaitā.
Kādam ar MS recidīva laikā jāapsver PT, kas izraisījis izmaiņas tādās funkcijās kā:
- staigāšana
- koordinācija
- spēks
- enerģija
PT mērķis recidīva laikā ir atgriezties iepriekšējā funkciju līmenī, ja iespējams.
Profesionāla PT programma palīdzēs uzlabot jūsu spēku un fiziskās funkcijas.
Ārstēšana pret recidīviem
Pēc iespējas ātrāk atkārtošanās pārtraukšana dod labumu gan ķermenim, gan prātam. Tur nonāk recidīvu ārstēšana.
Kortikosteroīdi
Iekaisums ir galvenā MS recidīvu iezīme. Tas var izraisīt daudzus citus MS simptomus, piemēram:
- nogurums
- vājums
- sāpes
Kortikosteroīdus bieži lieto, lai atvieglotu iekaisumu un samazinātu MS uzbrukumu smagumu.
Kortikosteroīdi, ko lieto MS ārstēšanai, ietver metilprednizolonu (intravenozi) un prednizonu (iekšķīgi).
Citas procedūras
Ja kortikosteroīdi nesniedz atvieglojumu recidīviem vai ja nevar izmantot intravenozas ārstēšanas metodes, ir arī citas ārstēšanas metodes. Tie var ietvert:
- AKTH (H. P. Acthar Gel). ACTH ir injekcija jūsu muskuļos vai zem ādas. Tas darbojas, liekot virsnieru garozā izdalīt hormonus kortizolu, kortikosteronu un aldosteronu. Šie hormoni samazina iekaisuma līmeni jūsu ķermenī.
- Plazmaferēze. Šis process ietver pilnu asiņu noņemšanu no ķermeņa un filtrēšanu, lai noņemtu antivielas, kas, iespējams, uzbrūk jūsu nervu sistēmai. Tad “iztīrītās” asinis tiek atdotas jums, veicot pārliešanu.
- Intravenozs imūnglobulīns (IVIG). Šī ārstēšana ir injekcija, kas palīdz uzlabot imūnsistēmu. Tomēr klīniskajos pētījumos pierādījumi par tā ieguvumiem MS recidīvu gadījumā nav bijuši konsekventi.
Simptomu ārstēšana
Kaut arī iepriekš uzskaitītās zāles palīdz ārstēt MS, ir pieejami dažādi medikamenti, lai ārstētu dažādus fiziskos simptomus, ko MS var izraisīt.
Zāles sāpju un citu muskuļu problēmu novēršanai
Muskuļu relaksanti bieži tiek nozīmēti cilvēkiem ar MS. Tas ir tāpēc, ka muskuļu relaksācija palīdz ar tādiem izplatītiem MS simptomiem kā:
- sāpes
- muskuļu spazmas
- nogurums
Šo simptomu mazināšana var palīdzēt arī depresijas gadījumā, kas var rasties MS gadījumā.
Muskuļu stīvuma zāles ietver:
- baklofēns (Lioresal)
- ciklobenzaprīns (Flexeril)
- diazepāms (Valium)
- tizanidīns (Zanaflex)
Zāles pret nogurumu
Nogurums ir izplatīts simptoms cilvēkiem ar MS.
Narkotikas, ko lieto noguruma ārstēšanai, ir modafinils (Provigil). Tie ietver arī amantadīna hidrohlorīdu (Gocovri), ko šim nolūkam lieto bez etiķetes. Ārpus etiķetes tiek lietots, ja zāles, kas ir apstiprinātas vienam mērķim, tiek izmantotas citiem mērķiem.
Fluoksetīnu (Prozac) arī bieži izraksta, jo tas palīdz apkarot gan nogurumu, gan depresiju.
Zāles pret urīnpūšļa un zarnu problēmām
Ir vairāk nekā ducis recepšu medikamentu urīnpūšļa problēmām, piemēram, nesaturēšanai, kas saistītas ar MS. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kuras zāles jums varētu būt vislabākās.
Šķiet, ka visefektīvākie medikamenti ar MS saistītiem aizcietējumiem un zarnu simptomiem ir bezrecepšu izkārnījumu mīkstinātāji. Ja jums ir jautājumi par šiem produktiem, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.
Ārstēšanas blakusparādības
Lai gan MS ārstēšana var būt noderīga stāvokļa pārvaldībā, tā var izraisīt arī blakusparādības. Kopumā lielākā daļa MS zāļu var izraisīt tādas blakusparādības kā:
- slikta dūša
- galvassāpes
- paaugstināts infekciju risks
- gripai līdzīgi simptomi, kas saistīti ar infekcijām
Līdzņemšana
Tikt galā ar MS nav viegli, taču ārstēšana var būtiski mainīt jūsu pašsajūtu gan fiziski, gan emocionāli.
Sadarbojieties ar savu ārstu, lai izstrādātu ārstēšanas plānu, kas pievēršas jūsu medicīniskajiem jautājumiem un var palīdzēt uzlabot jūsu fiziskos simptomus un emocionālo izskatu.
