Pārskats
Vazektomija ir procedūra, kas sagriež un aizzīmogo caurules, kas spermu pārraida vīrieša ejakulātā. Tā rezultātā vīrietim nevajadzētu būt iespējai grūtniecību palikt sievietei. To parasti lieto kā dzimstības kontroles veidu.
Vazektomiju parasti veic ārsta kabinetā. Lai gan tā ir droša un bieži veikta procedūra, var rasties iespējamas komplikācijas. Pirms procedūras veikšanas ārstam jāpārskata šīs iespējamās komplikācijas.
Kādas ir iespējamās ilgtermiņa komplikācijas?
Amerikas Uroloģijas asociācija (AUA) lēš, ka katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs vazektomija notiek no 175 000 līdz 500 000 vīriešiem. Kaut arī komplikāciju risks ir ļoti mazs, ir iespējamas ilgtermiņa blakusparādības.
Sāpes un diskomforts
Daži vīrieši pēc vasektomijas var ziņot par hroniskām sēklinieku sāpēm. Šīs sāpes var būt no blāvām un sāpošām līdz asām. AUA lēš, ka apmēram 1-2 procenti vīriešu pēc procedūras piedzīvo hroniskas sēklinieku sāpes. Lai mazinātu sāpes, viņiem reti nepieciešama turpmāka operācija.
Aizkavēta ķirurģiska mazspēja
Pēc vazektomijas vīrieša spermas paraugā jābūt negatīvai vai nemotilai spermai.
Retos gadījumos grieztie asinsvadi laika gaitā var atkal izaugt kopā. Tā rezultātā vīrietis var izjust novēlotu vazektomijas mazspēju un spermas paraugā atkal var būt dzīvotspējīga sperma.
Jaunākie pētījumi lēš, ka tas notiek no 0,05 līdz 1 procentam no visiem vīriešiem, kuriem tiek veikta vazektomija.
Epididimīts
Epididymis ir kanāls, kas atrodas aiz sēkliniekiem. Tas ļauj spermai plūst uz vas deferens. Kad vīrietim tiek veikta vazektomija, spermatozoīdi joprojām var plūst no epididimijas uz vas deferens, bet tiek atbalstīti, jo vas deferens ir sagriezts. Dažiem vīriešiem tas var izraisīt dziedzera iekaisumu vai epididimītu.
Simptomi, kas saistīti ar šo stāvokli, ir sāpes un pietūkums. Epididimīts pēc vazektomijas notiek aptuveni 1 līdz 3 procentiem vīriešu pēc vazektomijas.
Vasovenozā fistula
Vazovenozā fistula ir ļoti reta vazektomijas komplikācija. Šis stāvoklis rodas, ja vairāki asinsvadi pielīp pie vazerniem, kas pēc tam tiek ievainoti, kad vīrietim tiek veikta vazektomija. Tā rezultātā var apvienoties asinis, kas izraisa fistulas veidošanos, vai patoloģiska saikne starp vas deferens un tuvējiem asinsvadiem.
Vazovenozās fistulas simptomi var būt asinis urīnā vai ejakulācija. Kaut arī šī komplikācija ir ļoti reti sastopama, nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir šie simptomi.
Spermas granuloma
Spermas granuloma ir spermas gabals, kas var izraisīt mazus izciļņus vai cistas, kuru izmērs ir no 1 milimetra līdz 1 centimetram. Persona var piedzīvot vairākus bojājumus. Parasti tie neizraisa nekādus simptomus. Tomēr dažiem vīriešiem var būt sāpes granulomas vietās.
Eksperti lēš, ka 15 līdz 40 procentiem vīriešu, kuriem tiek veikta vazektomija, piedzīvo spermas granulomu. Dažos gadījumos vīrietim var būt nepieciešama ķirurģiska granulomas noņemšana.
Kādas ir iespējamās īslaicīgās blakusparādības?
Dažreiz dažu dienu vai dienu laikā pēc vazektomijas var rasties blakusparādības. Šīs blakusparādības bieži nepārsniedz atkopšanas periodu. Tomēr, ja neesat pārliecināts, vai ir gaidāma komplikācija, konsultējieties ar ārstu.
Sāpes un diskomforts
Lai gan procedūra parasti ir ļoti īsa, pēc tam nav nekas neparasts piedzīvot zināmu diskomfortu un sāpes. Ja tas notiek, var palīdzēt bezrecepšu (OTC) sāpju mazināšana, piemēram, ibuprofēns.
Vēl viena iespēja ir valkāt atbalstošu apakšveļu, kas paceļ sēkliniekus. Tas var arī nedaudz atvieglot sāpes.
Sēklinieku maisiņa krāsa
Pēc vazektomijas ir sagaidāmi daži zilumi un pietūkums sēkliniekos. Parasti tas nerada bažas. Bieži vien tas ātri izzūd.
Daži ārsti var ieteikt 10–15 minūšu intervālos uz auduma pārklātus ledus iepakojumus uz sēkliniekiem. Viņi arī var ieteikt lietot ārpusbiržas pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu vai naproksēnu, lai mazinātu iekaisumu.
Asiņošana vai hematoma
Dažreiz var rasties īslaicīgas ar asiņošanu saistītas komplikācijas pēc vazektomijas. Tie ietver asiņošanu no ķirurģiskas vietas vai hematomu. Hematoma ir asiņu kolekcija, kas var nospiest citas blakus esošās ķermeņa struktūras.
Eksperti lēš, ka asiņošana vai hematoma rodas 4 līdz 20 procentos vazektomiju. Tomēr pēc procedūras asiņošana parasti izzudīs pati.
Ja esat turpinājis asiņošanu, kas iemērc pārsēju, zvaniet savam ārstam.
Ķirurģiskās vietas infekcija
Jebkurā laikā, kad ķermenī tiek ievietoti iegriezumi vai instrumenti, pēc procedūras pastāv iespējamais infekcijas risks. Jūsu ārsts veiks pasākumus, lai samazinātu šo risku līdz minimumam. Tas ietver tādas lietas kā roku mazgāšana, sterilu cimdu lietošana un teritorijas tīrīšana ar speciālu ziepju šķīdumu pirms griezuma izdarīšanas.
Ārsts parasti neizraksta antibiotikas infekcijas novēršanai, ja vien jums pašlaik nav aktīva infekcija vai citi riska faktori, piemēram, ķirurģiskas vietas infekcijas anamnēzē.
Pietūkums
Pietūkums pēc vazektomijas var būt saistīts ar vairākiem iemesliem, piemēram:
- asiņošana
- hematoma
- vienkāršas pēcķirurģiskas šķidruma savākšanas veidošanās
Pietūkums, kas saistīts ar šīm blakusparādībām, laika gaitā parasti samazināsies. Ja tas tā nav, ārstam, iespējams, būs jāiztukšo skartā zona.
Procedūras neveiksme
Vazektomija nav tūlītēja dzimstības kontroles metode.
Tā vietā ārsts ieteiks atgriezties 8 līdz 16 nedēļas pēc procedūras, lai iegūtu spermas paraugu. Viņi pārbaudīs paraugu attiecībā uz spermas klātbūtni, lai noteiktu, vai jūs un jūsu partneris varat atteikties no citām dzimstības kontroles metodēm.
Grūtniecības risks pēc vazektomijas ir 1 no 2000 vīriešiem, kuriem iepriekš bija spermas paraugs, kurā nebija spermas, norāda AUA.
Ja atgriezīsities pie sava ārsta un jūsu spermatozoīdu skaits joprojām pastāv, jums var būt nepieciešama vēl viena vazektomija. Tas ir nepieciešams mazāk nekā 1 procentam no visiem vīriešiem, kuriem ir vazektomija.
Līdzņemšana
Lai gan pastāv iespējamie riski, kas var rasties ar vazektomiju, ir arī nepareizi uzskati par procedūru attiecībā uz blakusparādībām. Piemēram, vazektomijai nevajadzētu:
- ietekmē vīrieša seksuālo sniegumu
- palielināt vēža risku
- izraisīt ievērojamas sāpes
Ja jums ir kādas bažas par vazektomiju, pirms operācijas konsultējieties ar ārstu un novērsiet šīs problēmas.