- IRMAA ir piemaksa, kas tiek pievienota ikmēneša Medicare B un D daļas prēmijām, pamatojoties uz jūsu gada ienākumiem.
- Sociālās drošības pārvalde (SSA) izmanto jūsu ienākumu nodokļa informāciju, kas iegūta pirms 2 gadiem, lai noteiktu, vai esat papildus ikmēneša prēmijai parādā IRMAA.
- Maksājamā piemaksas summa ir atkarīga no tādiem faktoriem kā ienākumu grupa un nodokļu deklarēšanas veids.
- IRMAA lēmumus var pārsūdzēt, ja izmantotajā nodokļu informācijā ir kļūda vai ja esat pieredzējis dzīves maiņas notikumu, kas samazināja jūsu ienākumus.
Medicare ir federāla veselības apdrošināšanas programma cilvēkiem no 65 gadu vecuma un cilvēkiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem. Tas sastāv no vairākām daļām. 2019. gadā Medicare aptvēra aptuveni 61 miljonu amerikāņu, un tiek prognozēts, ka līdz 2027. gadam tas palielināsies līdz 75 miljoniem.
Daudzās Medicare daļās ir jāmaksā ikmēneša prēmija. Dažos gadījumos ikmēneša prēmija var tikt koriģēta, pamatojoties uz jūsu ienākumiem. Viens šāds gadījums varētu būt ar ienākumiem saistīta mēneša korekcijas summa (IRMAA).
IRMAA attiecas uz Medicare saņēmējiem, kuriem ir lielāki ienākumi. Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk par IRMAA, tā darbību un Medicare daļām, uz kurām tā attiecas.
Kādas Medicare daļas ietekmē IRMAA?
Medicare ir vairākas daļas. Katra daļa attiecas uz dažāda veida veselības pakalpojumiem. Tālāk mēs sadalīsim Medicare daļas un pārskatīsim, vai to ietekmē IRMAA.
Medicare A daļa
A daļa ir slimnīcu apdrošināšana. Tas attiecas uz stacionāra uzturēšanos tādās vietās kā slimnīcas, kvalificētas aprūpes iestādes un garīgās veselības iestādes. IRMAA neietekmē A daļu. Patiesībā lielākā daļa cilvēku, kuriem ir A daļa, par to pat nemaksā ikmēneša piemaksu.
A daļas prēmijas parasti ir bezmaksas, jo jūs strādājāt noteiktu laiku Medicare nodokļus. Bet, ja jūs neesat samaksājis Medicare nodokļus vismaz 30 ceturtdaļas vai ja neatbilstat kādai citai kvalifikācijai par prēmiju bez maksas, tad standarta A mēneša prēmija 2021. gadā ir 471 ASV dolārs.
Medicare B daļa
B daļa ir medicīniskā apdrošināšana. Tas attiecas uz:
- dažādi ambulatorie veselības pakalpojumi
- izturīgs medicīnas aprīkojums
- daži profilaktiskās aprūpes veidi
IRMAA var ietekmēt jūsu B daļas prēmiju izmaksas. Pamatojoties uz jūsu gada ienākumiem, standarta B daļas prēmijai var pievienot piemaksu. Sīkāku informāciju par šīs piemaksas darbību mēs apspriedīsim nākamajā sadaļā.
Medicare C daļa
C daļu sauc arī par Medicare Advantage. Šos plānus pārdod privātas apdrošināšanas sabiedrības. Medicare Advantage plāni bieži attiecas uz pakalpojumiem, uz kuriem neattiecas oriģinālā Medicare (A un B daļa), piemēram, zobārstniecība, redze un dzirde.
C daļu IRMAA neietekmē. Ikmēneša prēmijas par C daļu var ievērojami atšķirties atkarībā no tādiem faktoriem kā jūsu īpašais plāns, uzņēmums, kas piedāvā jūsu plānu, un jūsu atrašanās vieta.
Medicare D daļa
D daļa ir recepšu zāļu pārklājums. Tāpat kā C daļas plānus, arī D daļas plānus pārdod privāti uzņēmumi.
D daļu ietekmē arī IRMAA. Tāpat kā B daļā, ikmēneša prēmijai var pievienot piemaksu, pamatojoties uz jūsu gada ienākumiem. Tas ir atsevišķi no piemaksas, ko var pievienot B daļas prēmijām.
Cik daudz IRMAA pievienos manām B daļām?
2021. gadā standarta ikmēneša piemaksa par B daļu ir 148,50 USD. Atkarībā no jūsu gada ienākumiem jums var būt papildu IRMAA piemaksa.
Šī summa tiek aprēķināta, izmantojot jūsu ienākumu nodokļa informāciju pirms 2 gadiem. Tātad par 2021. gadu tiks novērtēta jūsu nodokļu informācija no 2019. gada.
Piemaksas summas mainās atkarībā no jūsu ienākumu grupas un tā, kā iesniedzāt nodokļus. Tālāk sniegtā tabula var sniegt priekšstatu par izmaksām, kas sagaidāmas 2021. gadā.
< $500,000
< $750,000
< $412,000
Cik daudz IRMAA papildinās manas D daļas izmaksas?
D daļas plāniem nav standarta ikmēneša piemaksas. Uzņēmums, kas piedāvā polisi, noteiks ikmēneša prēmiju.
Piemaksa par D daļu tiek noteikta arī, pamatojoties uz jūsu ienākumu nodokļa informāciju pirms 2 gadiem. Tāpat kā B daļā, piemēri, piemēram, jūsu ienākumu grupa un tas, kā esat iesniedzis nodokļus, ietekmē piemaksas summu.
Papildu piemaksa par D daļu tiek maksāta tieši Medicare, nevis jūsu plāna nodrošinātājam. Turpmākajā tabulā sniegta informācija par D daļas piemaksu summām 2021. gadam.
< $500,000
< $750,000
< $412,000
Kā darbojas IRMAA?
Sociālās drošības administrācija (SSA) nosaka jūsu IRMAA. Tas ir balstīts uz Iekšējo ieņēmumu dienesta (IRS) sniegto informāciju. Jūs varētu saņemt paziņojumu no SSA par IRMAA jebkurā gada laikā.
Ja SSA nolemj, ka IRMAA attiecas uz jūsu Medicare prēmijām, pa pastu jūs saņemsit paziņojumu par iepriekšēju noteikšanu. Tas jūs informēs par jūsu konkrēto IRMAA un ietvers arī šādu informāciju:
- kā tika aprēķināta IRMAA
- ko darīt, ja IRMAA aprēķināšanai izmantotā informācija ir nepareiza
- kā rīkoties, ja ienākumi samazinājās vai mainījās notikums, kas mainīja dzīvi
Pēc tam jūs saņemsit sākotnējo paziņojumu par noteikšanu pa pastu 20 vai vairāk dienu laikā pēc iepriekšējas paziņojuma saņemšanas. Tajā būs iekļauta informācija par IRMAA, kad tā stājas spēkā, un darbības, kuras varat veikt, lai to pārsūdzētu.
Jums nebūs jāveic nekādas papildu darbības, lai samaksātu ar IRMAA saistītās piemaksas. Tie tiks automātiski pievienoti jūsu prēmiju rēķiniem.
Katru gadu SSA pārvērtē, vai IRMAA jāpiemēro jūsu Medicare prēmijām. Tātad, atkarībā no jūsu ienākumiem, IRMAA varētu pievienot, atjaunināt vai noņemt.
Kā es varu pārsūdzēt IRMAA?
Ja neuzskatāt, ka jums vajadzētu būt parādā IRMAA, varat pārsūdzēt lēmumu. Apskatīsim tuvāk, kā šis process darbojas.
Kad es varu pārsūdzēt?
Jūs varat pārsūdzēt IRMAA lēmumu 60 dienu laikā pēc IRMAA paziņojuma saņemšanas pa pastu. Ārpus šī laika SSA novērtēs, vai jums ir pamatoti iemesli novēlotai pārsūdzībai.
Kādās situācijās es varu pārsūdzēt?
Ir divas situācijas, kad varat pārsūdzēt IRMAA.
Pirmā situācija ietver nodokļu informāciju, ko izmanto, lai noteiktu IRMAA. Daži nodokļu situāciju piemēri, kad jūs varētu vēlēties pārsūdzēt IRMAA, ir šādi:
- Dati, ko SSA izmanto, lai noteiktu IRMAA, ir nepareizi.
- Lai noteiktu IRMAA, SSA izmantoja vecākus vai novecojušus datus.
- Jūs iesniedzāt grozītu nodokļu deklarāciju gadā, ko SSA izmanto IRMAA noteikšanai.
Otra situācija ietver notikumus, kas maina dzīvi. Tie ir notikumi, kas būtiski ietekmē jūsu ienākumus. Ir septiņi kvalifikācijas pasākumi:
- laulība
- šķiršanās vai laulības anulēšana
- laulātā nāve
- darba samazināšana
- darba pārtraukšana
- noteiktu pensiju veidu zaudēšana vai samazināšana
- ienākumu zaudēšana no ienākumu radoša īpašuma
Kāda dokumentācija man būs jāsniedz?
Dokumenti, kas jums jāiesniedz apelācijas ietvaros, ir atkarīgi no jūsu situācijas. Tie var ietvert:
- federālās ienākuma nodokļa deklarācijas
- laulības sertifikāts
- dekrēts par laulības šķiršanu vai laulības anulēšanu
- miršanas apliecība
- atalgojuma kopiju kopijas
- darba devēja parakstīts paziņojums par darba samazināšanu vai pārtraukšanu
- vēstule vai paziņojums par pensijas zaudēšanu vai samazināšanu
- apdrošināšanas korektora izziņa, kurā norādīts ienākumu radoša īpašuma zaudējums
Kā es varu iesniegt apelāciju?
Apelācija var nebūt nepieciešama. SSA dažreiz veiks jaunu sākotnējo noteikšanu, izmantojot atjauninātu dokumentāciju. Ja jums nav tiesības uz jaunu sākotnējo noteikšanu, varat pārsūdzēt IRMAA lēmumu.
Lai sāktu apelācijas procesu, varat sazināties ar SSA. Jūsu sākotnējā paziņojumā par noteikšanu vajadzētu būt arī informācijai, kā to izdarīt.
IRMAA apelācijas piemērs
Jūs un jūsu dzīvesbiedrs kopīgi iesniedzāt savus 2019. gada ienākuma nodokļus. Šī ir informācija, kuru SSA izmanto, lai noteiktu 2021. gada IRMAA. Pamatojoties uz šo informāciju, SSA nosaka, ka jums jāmaksā piemaksa par attiecīgajām Medicare prēmijām.
Bet jūs vēlaties pārsūdzēt lēmumu, jo jums bija notikumi, kas mainīja dzīvi, kad jūs un jūsu laulātais izšķīrās 2020. gadā. Šķiršanās rezultātā ievērojami samazinājās jūsu mājsaimniecības ienākumi.
Jūs varētu pārsūdzēt savu IRMAA lēmumu, sazinoties ar SSA, aizpildot attiecīgās veidlapas un iesniedzot atbilstošu dokumentāciju (piemēram, dekrētu par laulības šķiršanu).
Noteikti apkopojiet apelācijai atbilstošo dokumentāciju. Jums, iespējams, būs jāaizpilda arī ar Medicare ienākumiem saistītā mēneša korekcijas summa: notikums, kas maina dzīvi.
Ja SSA izskatīs un apstiprinās jūsu apelāciju, jūsu ikmēneša prēmijas tiks koriģētas. Ja jūsu apelācija tiek noraidīta, SSA var sniegt jums norādījumus, kā pārsūdzēt noraidījumu tiesas sēdē.
Resursi papildu palīdzībaiJa jums ir jautājumi vai bažas par Medicare, IRMAA vai palīdzības saņemšanu prēmiju maksāšanā, apsveriet iespēju izmantot šādus resursus:
- Medicare. Jūs varat sazināties tieši ar Medicare pa tālruni 800-Medicare, lai iegūtu informāciju par ieguvumiem, izmaksām un palīdzības programmām, piemēram, Medicare taupīšanas programmām un papildu palīdzību.
- SSA. Lai iegūtu informāciju par IRMAA un apelācijas procesu, ar SSA var sazināties tieši pa tālruni 800-772-1213.
- KUĢIS. Valsts veselības apdrošināšanas palīdzības programma (SHIP) sniedz bezmaksas palīdzību saistībā ar jūsu Medicare jautājumiem. Šeit varat uzzināt, kā sazināties ar savas valsts SHIP programmu.
- Medicaid. Medicaid ir kopīga federāla un štata programma, kas palīdz cilvēkiem, kuriem ir mazāki ienākumi vai resursi, segt viņu medicīniskās izmaksas. Medicaid vietnē varat atrast vairāk informācijas vai pārbaudīt, vai jums ir tiesības piedalīties.
Līdzņemšana
IRMAA ir papildu piemaksa, ko var pievienot ikmēneša Medicare prēmijām, pamatojoties uz jūsu gada ienākumiem. Tas attiecas tikai uz Medicare B un D daļām.
SSA izmanto jūsu ienākumu nodokļa informāciju, kas iegūta pirms diviem gadiem, lai noteiktu, vai esat parādā IRMAA. Piemaksas summa, kas jums var būt jāmaksā, tiek noteikta, pamatojoties uz jūsu ienākumu grupu un to, kā jūs iesniedzāt nodokļus.
Dažos gadījumos IRMAA noteikšanu var pārsūdzēt. Ja esat saņēmis paziņojumu par IRMAA un uzskatāt, ka jums nav jāmaksā piemaksa, sazinieties ar SSA, lai uzzinātu vairāk.
Šis raksts tika atjaunināts 2020. gada 20. novembrī, lai atspoguļotu 2021. gada Medicare informāciju.
.jpg)
