Kad Medicare aptver mamogrammas?

Gada mammogrammas ir svarīgs skrīninga līdzeklis agrīnā krūts vēža noteikšanā.

Ja jums ir Medicare B daļa vai Medicare Advantage plāns, gan skrīnings, gan diagnostikas mammogrammas ir ietvertas jūsu plānā. Tomēr atkarībā no plāna un medicīniskās situācijas var būt dažādi pārklājuma līmeņi un izmaksas no kabatas.

Šajā rakstā mēs izpētīsim, kad Medicare aptver mammogrammas, cik maksāsiet par mammogrammu un kāds ir Medicare plāns, kas ir vislabākais, ja vēlaties segt mammogrammas.

Kādas Medicare daļas aptver mammogrammas?

Ja jums ir Medicare B daļa vai Medicare Advantage (C daļa), iespējams, vēlēsities uzzināt, cik bieži Medicare maksā par mammogrammām. Izmantojot Medicare, jūs esat pakļauts:

• viena mammogramma kā sākotnējais tests, ja esat sieviete vecumā no 35 līdz 49 gadiem
• viena skrīninga mammogramma ik pēc 12 mēnešiem, ja esat sieviete, kas ir 40 gadus veca vai vecāka
• viena vai vairākas diagnostiskas mammogrammas, ja nepieciešams, lai diagnosticētu medicīnisko stāvokli, piemēram, krūts vēzi

Ja esat sasniedzis ieteicamo mamogrāfijas vecumu, varat pārbaudīt, vai jums ir šis svarīgais tests. Apskatīsim Medicare daļas, kas piedāvā mammogrammas pārklājumu.

A daļa

Medicare A daļa, kas pazīstama arī kā slimnīcas apdrošināšana, aptver visus nepieciešamos pakalpojumus vai ārstēšanu, kad esat stacionārā stacionārā. A daļa attiecas arī uz hospisa aprūpi un ierobežotu veselības aprūpi mājās un kvalificētu aprūpes iestāžu aprūpi. Mammogrammas izmaksas parasti nav iekļautas A daļā.

B daļa

Medicare B daļa aptver medicīniski nepieciešamos ambulatoros diagnostikas un ārstēšanas pakalpojumus. Gan skrīningu, gan diagnostikas mammogrammas aptver Medicare B daļa, kas padara šo nepieciešamo Medicare iespēju, ja vēlaties, lai šis tests tiktu aptverts.

C daļa

Medicare C daļa, kas pazīstama arī kā Medicare Advantage, ir privāts apdrošināšanas plāns, kas aizstāj sākotnējo Medicare. Medicare Advantage plāns automātiski nodrošinās Medicare B daļu, kas nozīmē, ka jūsu mammogrammas izmaksas tiks segtas tāpat kā tad, ja jums būtu Medicare B daļa.

Daži C daļas plāni sedz arī medicīniskās transporta izmaksas, kas var būt noderīgas, ja jums nepieciešama palīdzība, lai nokļūtu mammogrammas iecelšanā.

D daļa

Medicare D daļa ir recepšu zāļu pārklājums, kas ir oriģinālo Medicare papildinājums. D daļa nesedz mammogrammas izmaksas, taču tā var palīdzēt segt izmaksas, kas saistītas ar krūts vēža medikamentiem.

Medigaps

Medigap ir papildu apdrošināšanas iespēja, ja jums ir oriģināls Medicare. Šāda veida plāns var palīdzēt samazināt jūsu Medicare plāna izmaksas. Ja jums ir oriģināls Medicare un jūs meklējat palīdzību ar mammogrammas izmaksām, piemēram, pašrisku un līdzapdrošināšanu, Medigap var būt iespēja apsvērt.

Cik maksā vidējā mammogramma?

Kāds nesen veikts pētījums atklāja, ka aptuveni 23 procenti sieviešu ziņo, ka par mamogrāfiju jāmaksā dažas no kabatas. Ja jums ir Medicare un vēlaties uzzināt, cik maksās mammogramma, vispirms jums vajadzētu saprast, ko Medicare segs.

Ja jums ir Medicare B daļa vai Medicare Advantage, mammogrammu pārklājums ietver:

• 100 procenti no gada skrīninga mammogrammas izmaksām
• 80 procenti no nepieciešamajām diagnostikas mammogrammas izmaksām

Medicare saņēmēji neko nemaksā par ikgadēju mammogrammas skrīningu. Tomēr diagnostikas mammogrammām var būt dažas izmaksas. Šīs izmaksas parasti ietver visas parādas un atskaitāmās summas, kā arī nodrošinājumu ar 20 procentiem no Medicare apstiprinātajām šī testa izmaksām.

Medicīnisko izdevumu apmaksa no kabatas var ievērojami ietekmēt iespēju, ka kāds meklēs medicīnisko palīdzību.

Vienā pētījumā tika atklāts, ka tad, kad Likums par pieņemamu cenu atcēla izmaksu sadali par mammogramu skrīningu, vairāk sieviešu ieteicamos skrīninga periodos saņēma mammogrammas.

Ja jums nepieciešama mamogrāfija, bet vēl neesat apstiprināts Medicare lietošanai, gaidīšanas laikā jums var būt tiesības uz bezmaksas vai lētu krūts vēža skrīningu.

Vai Medicare aptver visu veidu mammogrammas?

Ja jums jāveic mamogrāfija, ir trīs galvenie mammogrāfijas veidi, no kuriem izvēlēties:

• Parastā mammogramma. Parastā mammogramma uzņem 2-D melnbaltus krūts attēlus. Šī testa laikā ārsts var apskatīt attēlus, kad tie tiek ražoti, lai meklētu gabaliņus, nogulsnes vai citas bažas.
• Digitālā mammogramma. Tāpat kā parastā mammogramma, arī digitālā mammogramma uzņem 2-D melnbaltus krūts attēlus. Tomēr digitālās mammogrammas attēli tiek ievadīti tieši datorā, ļaujot ārstam tuvināt, uzlabot un citādi pārbaudīt attēlus ar lielāku precizitāti.
• 3-D mammogramma. 3D-mamogrāfija testa laikā uzņem vairākus attēlus, lai iegūtu visaptverošu 3D attēlu krūts audos. Ir pierādīts, ka šāda veida mammogramma, kas pazīstama arī kā 3-D tomosintēzes mammogrāfija, uzlabo vēža diagnostiku blīvos krūts audos.

Izmantojot Medicare pārklājumu, tiek segtas gan parastās, gan 3D-mammogrammas izmaksas. Tomēr ne katrs pakalpojumu sniedzējs vēl piedāvā 3D-mamogrāfijas. Jūs varat runāt ar savu ārstu par to, kāda veida mammogrammas tests ir pieejams un piemērots tieši jūsu situācijai.

Kas ir mamogrāfija?

Mammogramma, citādi saukta par mammogrāfiju, ir rentgenstaru veids, ko izmanto, lai atklātu vai diagnosticētu krūts vēzi. Mammogrammas parasti tiek plānotas katru gadu sievietēm no 50 gadu vecuma, lai palīdzētu laikus atklāt šo slimību.

Mamogrāfijas laikā jums tiks lūgts izģērbties no jostasvietas uz augšu, lai mašīnai būtu pilnīga piekļuve krūtīm. Katra krūts tiks novietota starp divām specializētām kameras plāksnēm uz mammogrāfijas iekārtas un saspiesta attēlveidošanai.

Kaut arī saspiešana ilgst ne vairāk kā dažas sekundes, jūs varat pamanīt zināmu spiedienu, diskomfortu vai sāpes. Mammogrammu izpilde parasti aizņem ne vairāk kā 20 minūtes.

Līdzņemšana

Ja esat Medicare saņēmējs un jums ir gaidāma mammogramma, šis tests var būt iekļauts jūsu plānā. Medicare B daļa un Medicare Advantage plāni sedz 100 procentus no gada mammogrammas skrīninga izmaksām un 20 procentus no diagnostikas mammogrammas izmaksām.

Ja jums ir citas ar jūsu plānu saistītas izmaksas, piemēram, atskaitāms, jums, iespējams, būs jāmaksā šī summa no savas kabatas, pirms Medicare segs jūsu diagnostisko mammogrammas testēšanu.

Krūts vēža skrīninga ieteikumi sākas jau no 40 gadiem, atkarībā no krūts vēža riska. Šodien runājiet ar savu ārstu, lai noteiktu, kad ieplānot pirmo vai nākamo mammogrammu.