Izpratne par jaunākajām ārstēšanas metodēm
Manteles šūnu limfoma (MCL) ir reta veida vēzis. Parasti to uzskata par neārstējamu, taču remisija ir iespējama. Pateicoties jaunu ārstēšanas metožu izstrādei, cilvēki ar MCL dzīvo ilgāk nekā jebkad agrāk.
Veltiet laiku, lai uzzinātu par dažām ārstēšanas metodēm, kuras ārsti izmanto, lai palīdzētu uzlabot cilvēku ar MCL perspektīvu.
Bortezomibs
Bortezomibs (Velcade) ir proteasomu inhibitors. Tas var palīdzēt apturēt limfomas šūnu augšanu. Tas var izraisīt arī viņu nāvi.
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2006. gadā apstiprināja bortezomibu MCL ārstēšanai, kas pēc iepriekšējās ārstēšanas ir atgriezusies vai pasliktinājusies. 2014. gadā FDA to apstiprināja kā pirmās izvēles ārstēšanu.
Tas nozīmē, ka ārsts to var izrakstīt sākotnējās ārstēšanas laikā. Viņi var arī parakstīt, ja vēzis atkārtojas.
Daži pētījumi liecina, ka arī bortezomiba lietošana var palīdzēt aizkavēt recidīvu. Pēc remisijas nonākšanas daudzi cilvēki sāk uzturošo terapiju, lai palīdzētu viņiem ilgāk palikt remisijas stāvoklī.
Uzturošā terapija parasti ietver rituksimaba injekcijas. Neliels II fāzes klīniskais pētījums atklāja, ka rituksimaba un bortezomiba kombinācija varētu būt droša un efektīva.
BTK inhibitori
Ibrutinibs (Imbruvica) un acalabrutinibs (Calquence) ir divu veidu Bruton's tirozīna kināzes inhibitori (BTK inhibitori). Tie var palīdzēt samazināt noteiktus audzēju veidus.
2013. gadā FDA apstiprināja ibrutinibu kā MCL ārstēšanu, kas ir atgriezusies vai progresējusi pēc iepriekšējās ārstēšanas. 2017. gadā tā apstiprināja acalabrutinibu tam pašam lietojumam.
Abām zālēm ir iespējamas blakusparādības. Daži pētījumi liecina, ka acalabrutinibam varētu būt mazāk blakusparādību, ziņo Nacionālais vēža institūts. Bet nav bijis tieša abu zāļu salīdzinājuma.
Pašlaik notiek vairāki klīniskie pētījumi, lai uzzinātu, vai ibrutinibu un acalabrutinibu var kombinēt ar citām zālēm kā MCL pirmās izvēles ārstēšanu.
Pētnieki strādā arī pie citu BTK inhibitoru izstrādes. Piemēram, FDA nesen piešķīra BTK inhibitora zanubrutiniba izrāviena terapijas nosaukumu. Šis apzīmējums palīdz paātrināt tādu zāļu izstrādi un pārskatīšanas procesu, kuras agrīnajos pētījumos ir solījušas.
Lenalidomīds
Lenalidomīds (Revlimid) ir imūnmodulējošs līdzeklis. Tas var palīdzēt jūsu imūnsistēmai uzbrukt limfomas šūnām. Tas var arī palīdzēt novērst limfomas šūnu augšanu.
2013. gadā FDA apstiprināja lenalidomīdu MCL ārstēšanai, kas pēc divām iepriekšējām ārstēšanas reizēm ir atgriezusies vai pasliktinājusies. Ja Jums ir recidīvs vai refraktārs MCL, ārsts var izrakstīt lenalidomīdu tā ārstēšanai.
Jaunākie pētījumi liecina, ka lenalidomīds var būt arī alternatīva ķīmijterapijai kā pirmās izvēles terapija.
Nesenais II fāzes klīniskais pētījums atklāja, ka lenalidomīda un rituksimaba kombinācija vecākiem pieaugušajiem palīdzēja sasniegt un uzturēt remisiju no MCL. Starp 36 dalībniekiem, kuri saņēma šo ārstēšanu, 90 procenti joprojām dzīvoja pēc trim gadiem. 80 procentiem dalībnieku vēzis nebija progresējis.
Tiek veikti vairāki citi klīniskie pētījumi, lai uzzinātu, vai lenalidomīdu var droši un efektīvi kombinēt ar citām zālēm. Tas ietver ķīmijterapijas zāles.
CAR T-šūnu terapija
Kimēro antigēnu receptoru (CAR) T-šūnu terapija ir jauna pieeja limfomas un cita veida asins vēža ārstēšanā.
Šajā terapijā zinātnieki no jūsu ķermeņa noņem T šūnu paraugu. T šūnas ir balto asins šūnu veids, kam ir svarīga loma jūsu imūnsistēmā. Zinātnieki laboratorijā ģenētiski modificē T šūnas, pievienojot receptoru, kas viņiem palīdz atrast un iznīcināt vēzi. Pēc šūnu modificēšanas tās atkal iepludina jūsu ķermenī.
FDA vēl nav apstiprinājusi šo terapiju MCL ārstēšanai. Tiek veikti vairāki klīniskie pētījumi, lai izpētītu tā iespējamos ieguvumus un riskus cilvēkiem ar MCL.
Piedalīšanās eksperimentālajā ārstēšanā
Šie ir tikai daži no ārstēšanas veidiem, kas izstrādāti MCL. Tiek veikti daudzi klīniskie pētījumi, lai pētītu šīs ārstēšanas metodes, kā arī citas eksperimentālās slimības ārstēšanas metodes. Papildus jaunu zāļu un bioloģisko terapiju izstrādei pētnieki testē arī stratēģijas, lai droši un efektīvi apvienotu esošās ārstēšanas metodes.
Dažos gadījumos eksperimentālā ārstēšana var palīdzēt sasniegt un uzturēt remisiju no MCL. Bet pastāv arī riski izmēģināt eksperimentālās terapijas un piedalīties klīniskajos pētījumos. Jūsu ārsts var palīdzēt jums saprast klīniskā izmēģinājuma iespējamos ieguvumus un riskus.
Lai uzzinātu vairāk par klīniskajiem pētījumiem jūsu reģionā, apmeklējiet ClinicalTrials.gov.
Līdzņemšana
Tiek veikti daudzi pētījumi, lai izstrādātu jaunas MCL ārstēšanas metodes, kā arī jaunas stratēģijas esošo ārstēšanas uzlabošanai. Jūsu ārsta ieteiktais ārstēšanas plāns būs atkarīgs no jūsu pašreizējā stāvokļa, kā arī no iepriekšējās ārstēšanas vēstures.