Plaušu vēzis ir otrais izplatītākais vēzis amerikāņu vīriešiem un sievietēm. Tas ir arī galvenais ar vēzi saistīto nāves gadījumu cēlonis gan Amerikas vīriešiem, gan sievietēm.
Saskaņā ar Amerikas plaušu asociācijas datiem, katrs ceturtais ar vēzi saistīts nāves gadījums ir plaušu vēzis.
Cigarešu smēķēšana ir galvenais plaušu vēža cēlonis. Vīriešiem, kuri smēķē, ir 23 reizes lielāka iespēja saslimt ar plaušu vēzi, salīdzinot ar nesmēķētājiem. Sievietes, kas smēķē, ir 13 reizes biežākas.
Jaunu plaušu vēža gadījumu skaits Amerikas Savienotajās Valstīs ir sācis samazināties, galvenokārt tāpēc, ka palielinās agrīna atklāšana un cilvēki pārtrauc smēķēšanu.
Amerikas vēža biedrība prognozē, ka 2021. gadā būs aptuveni 236 000 jaunu plaušu vēža diagnožu. Katrs no šiem gadījumiem tiek klasificēts pēc veida un stadijas un galu galā to iznākuma.
Šī statistika tiek izsekota SEER (uzraudzības, epidemioloģijas un gala rezultātu) datu bāzē, kuru uztur Nacionālais vēža institūts. To lieto, lai aprēķinātu dažādu vēža veidu, tostarp plaušu vēža, izdzīvošanas rādītājus.
Tomēr SEER datu bāzē nav grupēti vēži pēc oficiālās TNM (audzēja, limfmezglu un metastāžu) stadijas sistēmas, kas aprakstīta nākamajā sadaļā. Tā vietā, lai klasificētu posmus pēc numuriem, kā to dara TNM sistēma, vēzi sasaista trīs pakāpeniskos posmos:
- Lokalizēta. Vēzis ir tikai vienā plaušās.
- Reģionālā. Vēzis ir izplatījies no plaušām uz limfmezgliem vai citām tuvējām ķermeņa daļām.
- Tālu. Vēzis ir izplatījies ārpus vienas plaušas uz otru plaušu vai uz attālām ķermeņa daļām, piemēram, smadzenēm, kauliem vai aknām.
Plaušu vēža veidi
Ir divi galvenie plaušu vēža veidi:
Nesīkšūnu plaušu vēzis (NSCLC)
Šis ir visizplatītākais plaušu vēža veids. Saskaņā ar Amerikas vēža biedrību (ACS) aptuveni 85 procentiem cilvēku, kuriem katru gadu diagnosticēts plaušu vēzis, ir NSCLC.
Ārsti tālāk sadala NSCLC posmos. Posmi attiecas uz vēža lokalizāciju un mērogu un ietekmē jūsu vēža ārstēšanu.
Pakāpju sistēma, ko visbiežāk lieto NSCLC, ir Amerikas Apvienotās vēža komitejas (AJCC) TNM sistēma. Šī ir sarežģīta četru posmu sistēma, kas tiek sīkāk sadalīta kategorijās un apakškategorijās.
TNM apzīmē audzēju, limfmezglus un metastāzes. NSCLC plaušu vēža inscenēšanā ir iesaistīti daudzi faktori. Jūsu ārsts veiks testus un attēlveidošanu, lai noteiktu šādas lietas:
- audzēja atrašanās vieta
- audzēja lielums
- limfmezglu iesaistīšanās
- metastāzes vai izplatīšanās pakāpe
Sīkšūnu plaušu vēzis (SCLC)
Retāk nekā NSCLC, SCLC tiek diagnosticēts tikai 10-15 procentiem cilvēku, kuriem diagnosticēts plaušu vēzis, saskaņā ar ACS.
Sīkšūnu plaušu vēzis ir agresīvāks nekā NSCLC un var ātri izplatīties. Dažreiz to sauc arī par auzu šūnu vēzi.
Ārsti piešķir SCLC stadijas, izmantojot divas dažādas metodes.
Formālāks posmu piešķiršanas veids ir TNM pieturēšanas sistēma, kas aprakstīta iepriekš NSCLC sadaļā. TNM apzīmē audzēju, limfmezglus un metastāzes.
Tāpat kā NSCLC stadijā, ārsts veiks fizisku eksāmenu un pasūtīs dažādus testus, lai noteiktu jūsu SCLC stadiju.
SCLC biežāk sastopamā iestudēšanas sistēma ir vienkāršāka. Tas ietver vēža klasificēšanu tikai kā vienu no diviem posmiem:
- Ierobežots. Vēzis ir tikai vienā krūšu pusē un ierobežotā, noteiktā vietā.
- Plašs. Vēzis ir izplatījies visā plaušās, otrā plaušās, limfmezglos krūtīs otrā pusē vai citās ķermeņa daļās.
Tā kā plaušu vēža inscenēšanas sistēmas ir sarežģītas, vislabāk ir lūgt ārstu izskaidrot jūsu stadiju un to, ko tas jums nozīmē.
Agrīna atklāšana ir labākais veids, kā uzlabot jūsu izredzes, it īpaši, ja uzlabojas ārstēšana.
Plaušu vēzis vīriešiem un sievietēm
Vīriešiem plaušu vēzis tiek diagnosticēts biežāk nekā sievietēm ar nelielu starpību.
ACS lēš, ka 2021. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs plaušu vēzis tiks diagnosticēts 119 100 vīriešiem un 116 660 sievietēm.
Šī tendence saglabājas arī ar plaušu vēzi saistītos nāves gadījumos. Tiek prognozēts, ka 2021. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs no plaušu vēža mirs 131 880 cilvēki.
No šī skaita ACS prognozē 69 410 vīriešu un 62 470 sieviešu sadalījumu.
Lai to aplūkotu perspektīvā, iespēja, ka vīrietis dzīves laikā attīstīs plaušu vēzi, ir 1 pret 15. Sievietēm šī iespēja ir 1 no 17.
Plaušu vēzis un vecums
Katru gadu no plaušu vēža mirst vairāk cilvēku nekā no krūts, resnās zarnas un prostatas vēža kopā.
Cilvēka vidējais vecums, saņemot plaušu vēža diagnozi, ir 70 gadi, saskaņā ar ACS lielāko daļu diagnožu nosaka pieaugušie, kas vecāki par 65 gadiem.
Ļoti maz plaušu vēža diagnozes tiek noteiktas pieaugušajiem, kas jaunāki par 45 gadiem.
Plaušu vēzis un rase
Melnādainiem vīriešiem ir par 15 procentiem lielāka iespēja saslimt ar plaušu vēzi nekā baltajiem vīriešiem, atbilstoši ACS. Iemesls tam ir sarežģīts un nav saistīts ar lielāku cigarešu smēķēšanu.
Var būt vairāki faktori, tostarp ģenētika, vide un veselības atšķirības, piemēram, piekļuve aprūpei.
Diagnozes līmenis melnādainu sieviešu vidū ir par aptuveni 14 procentiem mazāks nekā baltajām sievietēm. Plaušu vēža diagnozes līmenis vīriešu vidū joprojām ir lielāks nekā melnādainu vai baltu sieviešu diagnozes līmenis, bet ne daudz.
Pēdējo desmitgažu laikā vīriešiem plaušu vēža diagnožu skaits ir samazinājies, bet sievietēm tas ir samazinājies tikai pēdējā desmitgadē.
Izdzīvošanas rādītāji
Plaušu vēzis ir ļoti nopietns vēža veids. Tas bieži ir letāls cilvēkiem, kuriem tas diagnosticēts. Bet tas lēnām mainās, veicot pētījumus.
Cilvēki, kuriem diagnosticēts agrīnā plaušu vēzis, izdzīvo arvien vairāk. Saskaņā ar Amerikas plaušu asociāciju datiem aptuveni 541 000 cilvēku, kuriem kādā brīdī tika diagnosticēts plaušu vēzis, joprojām ir dzīvi.
Ja jums tiek diagnosticēts plaušu vēzis, ārsts var runāt ar jums par iespējamiem izdzīvošanas rādītājiem. Šis skaitlis ir statistika, kuras pamatā ir liels skaits cilvēku ar tādu pašu vēža veidu un stadiju.
Jūsu pieredze var būt atšķirīga.
Kāds ir 5 gadu izdzīvošanas rādītājs?
Izdzīvošanas rādītājs, kas visbiežāk tiek piešķirts plaušu vēzim, ir 5 gadu izdzīvošanas rādītājs. Šis rādītājs atspoguļo to cilvēku procentuālo daudzumu, kuri ir dzīvi pēc 5 gadiem pēc diagnozes.
Ja jums ir diagnosticēts plaušu vēzis, daudzi faktori ietekmēs jūsu perspektīvu, tostarp:
- slimības veids un stadija
- ārstēšanas plāns
- vispārējā veselība
Atcerieties, ka izdzīvošanas rādītāji ir tikai aprēķini. Katra cilvēka ķermenis uz slimību un tās ārstēšanu reaģē atšķirīgi. Izdzīvošanas līmenis nav jūsu prognozes individuāla prognoze.
Nesīkšūnu plaušu vēža (NSCLC) izdzīvošanas rādītāji
NSCLC 5 gadu izdzīvošanas rādītājs mainās atkarībā no slimības stadijas un pakāpes. Labā ziņa ir tā, ka pēdējos gados visu gadu plaušu vēža izdzīvošanas rādītāji ir uzlabojušies 5 gadu laikā.
Pētījumi koncentrējas uz efektīvāku ārstēšanu, kas var uzlabot izredzes.
ACS lēš 5 gadu izdzīvošanas rādītājus, pamatojoties uz NSCLC vēža stadiju:
- Lokalizēts: 63 procenti
- Reģionālais: 35 procenti
- Tāls: 7 procenti
- Visi posmi kopā: 25 procenti
Mazo šūnu plaušu vēža (SCLC) izdzīvošanas rādītāji
Tāpat kā NSCLC gadījumā, 5 gadu izdzīvošanas līmenis cilvēkiem ar SCLC mainās atkarībā no slimības stadijas un pakāpes.
Likmes agrīnā SCLC stadijā ir grūtāk kvantitatīvi noteikt, jo cik reti tas tiek diagnosticēts šajā posmā.
Tāpēc visiem SCLC posmiem biežāk ir iekļauts 5 gadu izdzīvošanas rādītājs, kas ir 6,5 procenti no 2017. gada.
Jūsu ārsts var jums palīdzēt izprast jūsu situācijas perspektīvu.
Outlook
Ja esat pabeidzis ārstēšanu un esat pasludināts par brīvu no vēža, ārsts, iespējams, vēlēsies, lai jūs regulāri uzturētu pārbaudes. Tas ir tāpēc, ka vēzis, pat sākotnēji veiksmīgi ārstēts, var atgriezties.
Pēc ārstēšanas pabeigšanas jūs turpināsiet sekot līdzi savam onkologam uzraudzības periodā. Parasti tas ilgs 5 gadus, jo atkārtošanās risks ir visaugstākais pirmajos 5 gados pēc ārstēšanas.
Jūsu atkārtošanās risks būs atkarīgs no jūsu plaušu vēža veida un diagnozes stadijas. Kad esat pabeidzis ārstēšanu, pirmos 2 līdz 3 gadus sagaidiet apmeklēt ārstu vismaz reizi 6 mēnešos.
Ja pēc šī laika ārsts nav redzējis nekādas izmaiņas vai bažas, viņš var ieteikt reizi gadā samazināt apmeklējumu skaitu. Jūsu atkārtošanās risks samazinās, jo vairāk jūs saņemat no ārstēšanas.
Pēcpārbaudes vizīšu laikā ārsts var pieprasīt attēlveidošanas testus, lai pārbaudītu vēža atgriešanos vai jaunu vēža attīstību. Ir svarīgi sekot līdzi savam onkologam un nekavējoties ziņot par visiem jaunajiem simptomiem.
Ja Jums ir progresējis plaušu vēzis, ārsts ar jums runās par simptomu pārvaldīšanas veidiem. Šie simptomi var būt:
- sāpes
- klepus
- galvassāpes vai citi neiroloģiski simptomi
- jebkuras ārstēšanas blakusparādības
Plaušu vēzis ir nopietna slimība, taču katru dienu tiek panākts uzlabojums ārstēšanā.
Konsultējieties ar savu ārstu par to, kā turpināt ārstēšanu, lai sniegtu jums vislabāko perspektīvu.
