Fatfobija pandēmijas laikā

Vai es beigšu nomirt, gaidot, kad mani redzēs ārsti, kuri manu svaru uzskata par nāvessodu?

Kad es ieraudzīju komentāru čivināt, es sajutu panikas kutēšanu pār manu pieri. Vai ārsti tiešām izmantoja augstu ĶMI kā pamatu atteikt cilvēkiem ventilatorus?

Man kā sevis identificētai resnai personai man vajadzēja tikt pie tā. Tas nozīmē, ka esmu iemācījies arī piesardzīgi izturēties pret sociālajiem medijiem kā ziņu avotu. Es devos uz meklēšanu, lai noskaidrotu, vai šī pretenzija ir pareiza.

Es neatradu pierādījumus tam, ka ĶMI tiek izmantots, lai izlemtu, kurš ieguva ventilatoru, un es nevarēju atrast nevienu no medicīnas jomas, kas apstiprinātu vai noraidītu apgalvojumu.

Tomēr es atradu vairākas ierosinātās šķirošanas vadlīnijas, kas citētas laikrakstos The Washington Post un The New York Times, kurās jau esošie apstākļi ir uzskaitīti kā potenciālās zīmes pret pacientu, kurš saņem vienu no nedaudzajiem kārotajiem ventilatoriem.

25 štatos ir vadlīnijas, kas dažus cilvēkus ar invaliditāti var likt prioritāšu saraksta aizmugurē. Četrās štatos - Alabamā, Kanzasā, Tenesī un Vašingtonā - invaliditātes tiesību aizstāvji ir iesnieguši oficiālas sūdzības. Atbildot uz to, Veselības un cilvēkresursu departaments izsniedza biļetenu, ka viņu COVID-19 plāniem nevajadzētu būt diskriminējošiem.

Dažu štatu vadlīnijas, piemēram, Alabama un Tenesī, tika noņemtas sabiedrības sašutuma dēļ. Daudzas valstis vispār nav publicējušas savas vadlīnijas vai to nav. Tas ir atstājis neatbildētu jautājumu par to, kam tiek piešķirta prioritāte ventilatora trūkumā.

Vecums bija viena vadlīnija, tāpat kā demence vai AIDS. “Slimības izraisīta aptaukošanās”, kas tiek klasificēta kā ķermeņa masas indekss (ĶMI), kas pārsniedz 40, ir viens no iemesliem, kāpēc persona, kas jaunāka par 60 gadiem, var nesaņemt ventilatoru.

Tikmēr mans ĶMI ir gandrīz 50.

Manas patiesās bailes no COVID-19

ĶMI ir nomākta un bīstama metrika, ko izmantot veselības noteikšanai. Sākumā tas tika izgudrots 19. gadsimtā, kad kokaīns tika ieteikts kā veselības papildinājums, un mēs uzskatījām, ka sliktas smakas izraisa slimības. ĶMI kā veselības rādītājs ir apstrīdēts ar jauniem pētījumiem.

Neskatoties uz to, tiek ziņots, ka daudzi ārsti, nosakot pacienta veselību, norāda ĶMI, dažreiz palielinot svaru, kaitējot pacienta dzirdēšanai un viņa simptomiem.

Iespējams, ka cilvēki ir tieši nomiruši šīs medicīniskās fatfobijas dēļ. Nevis no resnības, bet no slimībām, kuras neārstē, kad ārsti atteicās ārstēt neko citu, izņemot viņu svaru.

Vienā pētījumā minēts, ka 21 procents pacientu jūtas vērtēti pēc ārsta profesionāļa, kas var likt viņiem vilcināties, meklējot aprūpi.

Tas nozīmē, ka pastāv reālas grūtības ar pacientu ar aptaukošanos aprūpi, kā man pa e-pastu teica Apvienotās Karalistes Nacionālā veselības dienesta jaunākais ārsts Dr. Sy Parker.

Lielākiem pacientiem "ir grūtāk nokļūt caurulē [kaklā], jo anestēzijas speciālistam / anesteziologam ir mazāk vietas," saka Pārkers.

"Turklāt aptaukošanās var samazināt jūsu plaušu faktisko izmēru, jo jūs, visticamāk, elpojat diezgan sekli - lielu elpu uzņemšana prasa vairāk pūļu," piebilst Pārkers.

Pievienojot šai slimnīcai, ir jāpieņem steidzami lēmumi, un spiediena ārsts var izdarīt izvēli, pamatojoties uz redzēto. Pacientam ar aptaukošanos tas varētu būt nāvējoši.

Tomēr ideja, ka resniem ļaudīm viņu ķermeņa dēļ var tikt liegta COVID-19 aprūpe, man ir drūmi nepārsteidzoša. Iepriekš svara dēļ ārsta kabinetā esmu pieredzējis aizspriedumus.

Manā ceļgalā ir pastāvīga invaliditāte, kas tagad ietekmē kāju un gurnu, kas ir vienmērīgi iznīcinājusi manu mobilitāti, jo es sākotnēji biju ievainots kā 18 gadus vecs. Kad es lūdzu fizikālo terapiju MCL asarai, par kuru es zināju, ka tā ir notikusi, mani izsmēja un teica, ka tā vietā es zaudēju 50 mārciņas.

Līdz 40 gadu vecumam man būs nepieciešama niedre, un fizikālā terapija būtu varējusi novērst manas ACL asaras kļūšanu par pastāvīgu invaliditāti, kurai nepieciešama operācija. Starp citu, mana trauma izraisīja arī svara pieaugumu. Un tā tas notiek.

Vismaz ar ceļu es joprojām esmu dzīvs. Es pamostos dažreiz šausmās par to, kas varētu notikt, ja man beigtos vajadzīga hospitalizācija COVID-19 dēļ. Vai es beigšu nomirt, gaidot, kad mani redzēs ārsti, kuri manu svaru uzskata par nāves spriedumu?

Pievienojot ievainojumu traumām

Tikmēr es redzu daudz memu un joku par to, kā patvērums vietā padarīs cilvēkus resnus. Ir daudz rakstu, kas piedāvā padomus, kā izvairīties no stresa izraisītiem ēšanas paradumiem un kā vingrot, ja nevarat apmeklēt sporta zāli.

"Pārbaudīts, ka ir resns dupsis," paziņo viens tvīts. "Jūs, iespējams, esat sociāli norobežojies no sava ledusskapja, es esmu sociālais attālums no mana mēroga," saka cits. Daudzos tvītos tiek apspriests šausmīgais “Corona 15”, kas veidots pēc tam, kad 15 mārciņu koledžas studenti bieži iegūst pirmo gadu.

Mani draugi, kuri parasti ir ķermeņa pozitīvi, žēlo savus jaunos ieradumus tagad, kad viņu modeļi ir pārtraukti. Viņi sūdzas par svara pieaugumu tādā veidā, kas man liek aizdomāties, vai, dziļi iedziļinoties, viņi uzskata, ka izskatīties pēc manis tiešām ir tik briesmīgi.

Tas nav tikai joki. Tas ir arī ziņās. "Patversme vietā nenozīmē patvērumu uz dīvāna," sarunājas ar doktoru Vinayak Kumar par ABC News. Aplūkojot čivināt, jūs domājat, ka reālais risks ir iegūt dažas mārciņas, nevis saslimt ar potenciāli dzīvībai bīstamu slimību.

Palēnināt un pārbaudīt mūsu attiecības ar ķermeni, ēšanas paradumus, vingrojumu režīmu var būt milzīgs. Kad mums vairs nav darba un sociālo apņemšanos plānot savu dzīvi, mēs skaidri redzam savu uzvedību.

Daudziem pārtikas uzņemšana ir dzīves joma, kuru mēs varam kontrolēt. Varbūt šī fatfobija rodas no cilvēkiem, kuri cenšas iegūt varu pār savu dzīvi laikā, kad ir maz kontroles.

Saikne starp svaru un COVID-19

Ir saprotams, ka cilvēki ir noraizējušies, kad ziņu avoti baro bailes, ka svara pieaugums novedīs pie sliktākiem rezultātiem, ja saņemsiet COVID-19.

New York Times nesen publicēja rakstu, kurā teikts, ka aptaukošanās ir saistīta ar smagu koronavīrusa slimību, īpaši gados jaunākiem pacientiem. Lasot rakstu, jūs atklājat, ka viens no minētajiem pētījumiem ir provizorisks, nevis salīdzināts, un dati ir nepilnīgi.

Vēl viens citētais pētījums, šoreiz no Ķīnas, arī nav salīdzinošs. Pārējie divi no Francijas un Ķīnas ir salīdzinošie, taču nepārbauda savus secinājumus ar citiem nozīmīgiem faktoriem.

"Neviens no viņiem nekontrolē rasi, sociālekonomisko stāvokli vai aprūpes kvalitāti - sociālie veselību noteicošie faktori, par kuriem mēs zinām, izskaidro lielāko daļu veselības atšķirību starp cilvēku grupām," atzīmē Christy Harrison Wired.

Tam nebūs nozīmes. Daži ārsti varētu izmantot šo hipotēžu pavedienu, lai nostiprinātu savu jau pierādīto fatfobiju.

Nav skaidrs, vai aptaukošanās cilvēkiem ir liegts ventilators. Tomēr ir daudz piemēru, kad ārsti nopietni neuztver aptaukošanās pacientus.

Kādu dienu šis vīruss būs darbojies. Fatfobija tomēr joprojām slēpsies gan pasaulē kopumā, gan klusām dažu medicīnas speciālistu prātos. Fatfobijai ir reālas sekas un reāli veselības riski.

Ja mēs nepārstāsim jokot par to un sāksim to risināt, iespējams, ka fatfobija turpinās apdraudēt cilvēku dzīvības, ja viņiem tiks liegta medicīniskā aprūpe.

Ko mēs varam darīt?

Ļaujiet cilvēkiem zināt, ka viņu treknie joki nav smieklīgi. Rūpējieties par savu garīgo veselību, apklusinot cilvēkus, kuri izliek ar svaru saistītus memus. Ziņot par avārijas diētas reklāmām kā nepiemērotām.

Ja ārsts liek justies neērti, iesniedziet ziņojumu. Man beidzot tika nozīmēts ārsts, kurš spēja man sniegt pamatotu medicīnisku padomu un redzēt mani kā cilvēku, nevis kā manu svaru. Jūs esat pelnījis veselības aprūpes sniedzēju, kuram varat uzticēties.

Ja vēlaties atrast kaut ko pārvaldāmu pasaulē, kas nav kontrolējama, pārvaldiet negatīvo ķermeņa ziņojumapmaiņu. Jūs jūtaties labāk par to.

Kitija Strikere ir anarhistu kaķu mamma, kas Austrumu līcī gatavo pasaules bunkuru. Viņas pirmā grāmata “Ask: Building Consent Culture” tika publicēta caur Thorntree Press 2017. gadā.