Krampji ir aprakstīti kā neregulāra smadzeņu nervu darbība, un dažreiz šie pārkāpumi var kļūt atkārtoti vai hroniski. Kad krampji kļūst par pastāvīgu problēmu, šo stāvokli sauc par epilepsiju.
Jums var būt krampji bez epilepsijas, bet bez krampjiem nevar būt epilepsija - pat ja tie nerada acīmredzamas sekas.
Uzziniet, kas atšķir šīs krampjus no epilepsijas un ko jūs varat darīt, lai pārvaldītu šos apstākļus.
Kāda ir atšķirība starp epilepsiju un krampjiem?
Krampji ir atsevišķi patoloģiskas elektriskās aktivitātes gadījumi smadzenēs. Krampju cēloņi ir daudz, tostarp atsevišķi gadījumi, piemēram, zāļu reakcija. Savukārt epilepsija ir hronisks neiroloģisks traucējums, kas izraisa atkārtotu krampju darbību.
Ir svarīgi ārstēt atsevišķu krampju cēloņus un zināt, kad nošķirt atsevišķu krampju lēkmi no epilepsijas.
Kas ir lēkme?
Jūsu smadzenes darbojas, sūtot elektriskos signālus caur nervu šūnām. Ja šie signāli tiek mainīti vai pārtraukti, tas var izraisīt krampjus.
Krampji notiek dažādos veidos, un tos izraisa vairāki notikumi un apstākļi. Viens krampis vien nenozīmē, ka Jums ir epilepsija, bet, ja Jums ir divi vai vairāki krampji, Jums var diagnosticēt epilepsiju.
Krampji ir galvenais epilepsijas simptoms, bet tos var izraisīt arī vairāki citi notikumi.
Nepilepsijas lēkmes ir krampji, ko izraisa situācijas, kas nav saistītas ar epilepsiju. Daži no epilepsijas lēkmju cēloņiem ir:
- drudzis
- galvas traumas
- infekcijas, piemēram, meningīts
- aizrīšanās
- alkohola izņemšana
- zāļu izņemšana
- ļoti augsts asinsspiediens
- vielmaiņas problēmas, piemēram, nieru vai aknu mazspēja
- zems cukura līmenis asinīs
- insults
- smadzeņu audzējs
Krampji ne vienmēr parādās kā vardarbīga kratīšana. Ir vairāki krampju veidi, un tie ir sadalīti divās kategorijās: vispārināti un fokāli.
Vispārēji krampji
- Nebūšanas lēkmes. To sauc arī par petit mal, tāpēc jūs varat zaudēt fokusu, ātri mirgot vai dažas sekundes skatīties kosmosā.
- Toniski-kloniski krampji. To sauc arī par grand mal, tāpēc jūs varat raudāt, nokrist zemē vai piedzīvot spēcīgu muskuļu raustīšanos vai kontrakcijas.
Fokālās lēkmes
- Vienkāršas fokālās lēkmes. Tie ietekmē tikai nelielu smadzeņu daļu, un tiem var būt minimāli simptomi, piemēram, neliels raustīšanās vai dīvaina garša mutē.
- Sarežģītas fokālās lēkmes. Tie ietver vairākas smadzeņu zonas un var izraisīt neskaidrības. Jūs varat dezorientēties vai nespēt atbildēt no dažām sekundēm līdz dažām minūtēm.
- Sekundāri ģeneralizēti krampji. Šīs lēkmes sākas kā fokusa lēkme vienā smadzeņu daļā un pāriet uz vispārinātu lēkmi.
Krampju apraksti
Krampjiem var būt dažādas formas. Šeit ir daži no visbiežāk sastopamajiem krampju aprakstīšanas veidiem.
- Toniks. Muskuļi sastingst.
- Atonisks. Muskuļi mīksti.
- Miokloniski. Ir ātras, saraustītas kustības.
- Kloniski. Ir atkārtoti kratīšanas vai saraustītas kustības periodi.
Kas ir epilepsija?
Epilepsija ir medicīniskais nosaukums, kas piešķirts stāvoklim, kurā rodas atkārtotas krampji. Kad šīs lēkmes ir saistītas ar citu notikumu, piemēram, narkotiku vai alkohola izņemšanu, tiek ārstēts pamatcēlonis, un to parasti diagnosticē kā epilepsijas lēkmi.
Tomēr, ja nav zināms pamatcēlonis, tas tiek uzskatīts par neizraisītu lēkmi, un tas var būt nenormālu vai neizskaidrojamu elektrisko impulsu rezultāts jūsu smadzenēs.
Ir vairāki epilepsijas veidi:
- Progresējoša miokloniskā epilepsija. Tas ietver vairākus retus, parasti iedzimtus apstākļus, kas rodas no vielmaiņas traucējumiem. Šis traucējums parasti sākas vēlu bērnībā vai pusaudžu gados un parādās ar krampju aktivitāti, miokloniju un vājumu, kas laika gaitā pakāpeniski pasliktinās.
- Ugunsizturīga epilepsija. Jūsu epilepsiju var saukt par ugunsizturīgu, ja krampji turpinās, neskatoties uz medikamentiem.
- Refleksā epilepsija. Šāda veida epilepsija ir saistīta ar krampjiem, ko izraisa ārēji vai iekšēji stimuli, piemēram, emocijas, temperatūras izmaiņas vai gaismas.
- Gaismas jutīga epilepsija. Šis ir visizplatītākais refleksās epilepsijas veids, un to izraisa mirgojošas vai mirgojošas gaismas. Šis epilepsijas veids parasti sākas bērnībā un pieaugušā vecumā var mazināties vai pazust.
Ir arī daži epilepsijas veidi, kas raksturīgi bērnībai, tostarp:
- Bērnības miokloniskā astātiskā epilepsija (Doose sindroms). Šīs lēkmes raksturo pēkšņa muskuļu kontroles zaudēšana bez zināma cēloņa.
- Labdabīga rolandiskā epilepsija (BRE). Šīs lēkmes ir saistītas ar sejas vai mēles raustīšanos, nejutīgumu vai tirpšanu un var izraisīt runas problēmas vai noslīdēt. Šis stāvoklis parasti beidzas pusaudža gados.
- Rasmusena sindroms. Šo reto autoimūno sindromu raksturo fokālās lēkmes, kas parasti ir pirmais simptoms. Ķirurģija parasti ir vislabākā šī stāvokļa ārstēšana, jo krampjus var būt grūti pārvaldīt ar medikamentiem.
- Lennoksa-Gastauta sindroms. Šis retais stāvoklis ietver vairākus krampju veidus, un to bieži novēro bērniem ar attīstības kavēšanos. Šī stāvokļa cēlonis nav zināms.
- Elektriskā miega epilepsijas stāvoklis (ESES). Šo traucējumu raksturo krampji miega laikā un patoloģiski EEG atklājumi miega laikā. Parasti tas notiek skolas vecuma bērniem, galvenokārt gulēšanas laikā. Tas var ietvert arī mācīšanos vai valodas aizkavēšanos.
- Stērža-Vēbera sindroms. Bērniem ar šo stāvokli uz galvas, pieres vai ap acīm parasti ir nevus flammeus - saukts arī par portvīna traipu. Viņiem var būt krampji, vājums, attīstības kavēšanās un redzes grūtības. Dažreiz nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, ja medikamenti nespēj vadīt stāvokli.
- Nepilngadīgo miokloniskā epilepsija. Šis stāvoklis sākas ap pubertāti un lielākoties parādās kā mazas, ātras saraustītas kustības, ko sauc par miokloniskiem krampjiem. Var rasties arī prombūtnes lēkmes. Šo stāvokli parasti var novērst ar medikamentiem.
Kā tiek diagnosticēta epilepsija?
Epilepsija tiek diagnosticēta vairākos posmos, taču vispirms ārsts vēlas būt pārliecināts, ka jums nav citu slimību, kas varētu izraisīt krampjus. Iespējamie apstākļi ir diabēts, imūno traucējumi, medikamenti, insults vai smadzeņu audzējs.
Jūsu ārsts, iespējams, veiks šādas pārbaudes, lai meklētu pamatnosacījumus vai mēģinātu atklāt citu iemeslu jūsu krampjiem:
- pilnīga slimības vēsture, pārbaudot lietotās zāles un visus esošos apstākļus
- neiroloģisks eksāmens, lai pārbaudītu galvaskausa nervus, līdzsvaru un refleksus
- asins analīzes, lai pārbaudītu elektrolītus un meklētu citas patoloģiskas vērtības, kas varētu izraisīt krampju aktivitāti
- attēlveidošanas pētījumi, piemēram, datortomogrāfijas eksāmens vai MRI, lai meklētu patoloģiskas šķidruma masas vai uzkrāšanos, kas varētu palielināt spiedienu jūsu smadzenēs
- aktivitātes pārbaude, piemēram, elektroencefalogramma (EEG), lai parādītu elektrisko impulsu modeļus jūsu smadzenēs
Kāpēc cilvēki saslimst ar epilepsiju?
Epilepsija var rasties vairāku veselības traucējumu, traumu vai iedzimtu traucējumu rezultātā. Daži piemēri:
- insults
- galvas trauma
- iedzimts smadzeņu bojājums
- smadzeņu bojājumi no skābekļa trūkuma (hipoksiski smadzeņu bojājumi)
- smadzeņu audzēji
- narkotiku un alkohola lietošana vai atteikšanās
- infekcijas, kas ietekmē neiroloģisko sistēmu
Dažos gadījumos ārsts, iespējams, nespēs precīzi noteikt jūsu epilepsijas cēloni. Šos apstākļus parasti sauc par idiopātiskiem vai nezināmas izcelsmes.
Vai jūs varat novērst epilepsiju?
Pēc Pasaules Veselības organizācijas (PVO) aplēsēm var novērst līdz pat ceturtdaļai visu epilepsijas gadījumu. Lai gan tas neattiecas uz ģenētikas izraisītu epilepsiju, PVO dalās ar vairākiem pasākumiem, kas varētu palīdzēt novērst epilepsiju, tostarp:
- novēršot galvas traumas
- pirmsdzemdību aprūpes uzlabošana, lai mazinātu dzimstības traumas
- darot pieejamus piemērotus medikamentus un metodes, lai mazinātu drudzi bērnībā un novērstu drudža lēkmes
- kardiovaskulāro risku mazināšana, piemēram, smēķēšana, alkohola lietošana un aptaukošanās
- ārstējot infekcijas un likvidējot parazītus, kas var izraisīt epilepsiju no centrālās nervu sistēmas infekcijām
Kādi ir izplatīti epilepsijas attīstības riska faktori?
Insults ir viens no galvenajiem epilepsijas cēloņiem, kas sākas vēlāk dzīvē, bet daudzi epilepsijas apstākļi sākas bērnībā. Ģenētikai ir nozīme arī epilepsijas gadījumā.
Citi faktori, kas var palielināt krampju risku, ja Jums ir epilepsija, ir šādi:
- miega trūkums
- nepareiza diēta
- narkotiku vai alkohola lietošana
Kādi ir epilepsijas simptomi?
Epilepsijai var būt plašs simptomu klāsts, sākot no skatīšanās kosmosā un beidzot ar nekontrolējamu raustīšanos. Dažiem cilvēkiem, kuriem ir epilepsija, var rasties vairāku veidu krampji.
Daži cilvēki ar krampjiem ir pamanījuši auru vai neparastu sajūtu, kas kalpo kā brīdinājuma signāls pirms krampju sākuma. Tas var izpausties kā vizuāli traucējumi, skaņa vai trauksmes sajūta. Auras dažreiz ir fokusa jeb petit mal krampju veids, un tām var sekot grand mal krampji. Tos parasti sauc par sekundāriem ģeneralizētiem krampjiem.
Atkarībā no krampju veida jums var rasties kāds no šiem simptomiem:
- trauksme
- garastāvokļa izmaiņas
- slikta dūša
- reibonis
- redzes izmaiņas
- vājums
- galvassāpes
- muskuļu raustīšanās
- spazmas
- līdzsvara zudums
- zobu sakniebšana
- sakodot mēli
- strauji mirgo vai acu kustības
- neparasti trokšņi
- urīnpūšļa vai zarnu kontroles zudums
- apjukums
- samaņas zudums
Ko darīt, ja kādam ir lēkme
Ja domājat, ka redzat kādu, kam ir krampji, varat sniegt būtisku neatliekamo pirmo palīdzību, kas palīdzēs viņu drošībā:
- Ja persona piedzīvo saraustītas kustības vai fiziskās kontroles zaudēšanu, uzmanīgi nolieciet tās uz grīdas. Novietojiet segu vai kaut ko mīkstu zem cilvēka galvas spilvenam.
- Pagrieziet tos uz sāniem, lai ļautu notecēt vai vemt, un palīdzētu elpot. Nemēģiniet kādu turēt mierā vai apturēt viņa kustības.
- Pārliecinieties, ka apkārtne ap personu ir droša, bez asiem priekšmetiem, kas varētu izraisīt traumas.
- Nelieciet neko mutē personai, kurai ir krampji. Nepiedāvājiet ēdienu vai dzērienus, kamēr persona nav pilnībā modra.
- Noņemiet brilles un visus apģērba priekšmetus, kas var izraisīt ievainojumus vai nožņaugt.
- Aktīvas krampju laikā nemēģiniet veikt CPR vai piedāvāt glābšanas elpas. Zvaniet pa tālruni 911, ja lēkme ilgst vairāk nekā 5 minūtes.
Kā tiek ārstēta epilepsija?
Krampju aktivitātes un epilepsijas kontrolei tiek izmantoti daudzi medikamenti, un visiem nav vislabākās ārstēšanas metodes. Jūsu ārstam būs jāveic īpaši testi un varbūt pat jāizmēģina daži dažādi medikamenti, lai atrastu pareizo, lai pārvaldītu jūsu konkrēto krampju veidu.
Lielākā daļa krampju zāļu ir pretepilepsijas zāles, piemēram:
- levetiracetāms (Keppra)
- karbamazepīns (karbatrols, Tegretols)
- fenitoīns (Dilantin, Phenytek)
- okskarbazepīns (Trileptal)
- lamotrigīns (Lamictal)
- fenobarbitāls
- lorazepāms (Ativan)
Krampjus var novērst arī ar ķirurģisku iejaukšanos, piemēram, vagusa nerva stimulāciju, īpaši, ja smadzenēs ir šķidruma masa vai uzkrāšanās, kas izraisa krampju rašanos. Lai ārstētu krampjus ar operāciju, ārstam ir jāzina precīza vieta smadzenēs, kur sākas jūsu krampji.
Nemainiet krampju ārstēšanu, nekonsultējoties ar ārstu. Izmantojot ārsta padomu, iespējams, vēlēsities apsvērt arī citas iespējas. Uztura izmaiņas, piemēram, ketogēnas diētas lietošana, var būt efektīvas cilvēkiem, kuriem ir noteikta veida refraktārā epilepsija.
Daži cilvēki ziņo, ka ir izdevies samazināt ierosinātāju izraisīto krampju skaitu, medicīnisko krampju ārstēšanai pievienojot papildu, alternatīvas vai dabiskas ārstēšanas metodes, tostarp:
- ārstniecības augu
- vitamīnu piedevas
- meditācija
- chiropractic aprūpe
- akupunktūra
Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar epilepsiju?
Dzimstot ar epilepsiju, tas nenozīmē, ka jums būs stāvoklis uz visiem laikiem. Daži bērnības krampju traucējumi izzūd pieaugušā vecumā, bet citi sākas tikai pusaudžu gados.
Jauna epilepsijas parādīšanās visbiežāk notiek bērnībā vai pēc 60 gadu vecuma. Gados vecākiem pieaugušajiem primāri faktori ir insults, traumatisks ievainojums, kā arī narkotiku un alkohola lietošana.
Labā ziņa ir tā, ka ir daudz iespēju medikamentiem, kas kontrolē krampjus. Ja kāds jums nedarbojas, neuztraucieties. Lai atrastu pareizo risinājumu, ārstam var būt nepieciešams izmēģināt vairākus medikamentus vai terapiju kombināciju. Jums var būt nepieciešams mainīt zāles tik bieži.
Operācija var būt noderīga, ja jūsu krampji nereaģē uz medikamentiem, bet daudziem cilvēkiem epilepsija ir visa mūža garumā.
Lai palīdzētu kontrolēt stāvokli, var būt nepieciešamas dzīvesveida izmaiņas, un jums var liegt veikt noteiktas darbības, piemēram, dzert alkoholu vai vadīt automašīnu. Nepārvaldīta epilepsija var izraisīt smadzeņu bojājumus un citas problēmas.
Apakšējā līnija
Krampji var rasties pēkšņi un bez redzama iemesla. Cilvēkiem, kuriem ir atkārtoti krampji - vai nu cita stāvokļa dēļ, vai bez acīmredzama iemesla - tiek diagnosticēta slimība, ko sauc par epilepsiju.
Epilepsijas lēkmes izraisa patoloģiski elektriski signāli smadzenēs, kuru dēļ jūs zaudējat fokusu, muskuļu kontroli vai pat samaņu. Jūsu ārstam, iespējams, būs jāveic daudz testu, lai atklātu jūsu krampju cēloni, un, lai atrastu pareizo problēmu, var būt nepieciešami vairāki medikamenti.
Drošība rada lielas bažas, ja cilvēkiem ir krampji, un ir svarīgi, lai apkārtējie cilvēki zinātu, kā rīkoties, ja notiek krampji.
.jpg)
