Pneimonija ir plaušu infekcija. To var izraisīt vīrusi, baktērijas un sēnītes. Pneimonija var izraisīt mazu plaušu gaisa maisiņu, kas pazīstami kā alveolas, piepildīšanu ar šķidrumu.
Pneimonija var būt COVID-19, slimības, ko izraisa jaunais koronavīruss, kas pazīstams kā SARS-CoV-2, komplikācija.
Šajā rakstā mēs rūpīgāk aplūkosim COVID-19 pneimoniju, ar ko tā atšķiras, simptomus, no kuriem jāuzmanās, un kā to ārstē.
Kāda ir saistība starp jauno koronavīrusu un pneimoniju?
Infekcija ar SARS-CoV-2 sākas, kad elpceļu pilieni, kas satur vīrusu, nonāk augšējos elpceļos. Kad vīruss vairojas, infekcija var pāriet uz plaušām. Kad tas notiek, ir iespējams attīstīt pneimoniju.
Bet kā tas patiesībā notiek? Parasti skābeklis, ko elpojat plaušās, iekļūst asinīs alveolu iekšienē, mazajos gaisa maisiņos plaušās. Tomēr infekcija ar SARS-CoV-2 var sabojāt alveolus un apkārtējos audus.
Turklāt, kad imūnsistēma cīnās ar vīrusu, iekaisums var izraisīt šķidrumu un atmirušo šūnu uzkrāšanos plaušās. Šie faktori traucē skābekļa pārnešanu, izraisot tādus simptomus kā klepus un elpas trūkums.
Cilvēki ar COVID-19 pneimoniju var arī attīstīt akūtu elpošanas distresa sindromu (ARDS) - progresējošu elpošanas mazspējas veidu, kas rodas, kad gaisa maisi plaušās piepildās ar šķidrumu. Tas var apgrūtināt elpošanu.
Daudziem cilvēkiem ar ARDS nepieciešama mehāniska ventilācija, lai palīdzētu viņiem elpot.
Ar ko COVID-19 pneimonija atšķiras no parastās pneimonijas?
COVID-19 pneimonijas simptomi var būt līdzīgi citiem vīrusu pneimonijas veidiem. Tādēļ var būt grūti pateikt, kas izraisa jūsu stāvokli, ja netiek pārbaudīts COVID-19 vai citu elpceļu infekciju risks.
Tiek veikti pētījumi, lai noteiktu, kā COVID-19 pneimonija atšķiras no citiem pneimonijas veidiem. Šo pētījumu informācija potenciāli var palīdzēt diagnosticēt un veicināt mūsu izpratni par to, kā SARS-CoV-2 ietekmē plaušas.
Vienā pētījumā tika izmantoti datortomogrāfija un laboratorijas testi, lai salīdzinātu COVID-19 pneimonijas klīniskās pazīmes ar cita veida pneimoniju. Pētnieki atklāja, ka cilvēkiem ar COVID-19 pneimoniju biežāk bija:
- pneimonija, kas ietekmē abas plaušas, nevis tikai viena
- plaušas, kurām ar CT skenēšanas palīdzību bija raksturīgs “slīpēta stikla” izskats
- novirzes dažos laboratorijas testos, īpaši tie, kas novērtē aknu darbību
Kādi ir simptomi?
COVID-19 pneimonijas simptomi ir līdzīgi cita veida pneimonijas simptomiem un var ietvert:
- drudzis
- drebuļi
- klepus, kas var būt vai var nebūt produktīvs
- elpas trūkums
- sāpes krūtīs, kas rodas, elpojot dziļi vai klepojot
- nogurums
Lielākajā daļā COVID-19 gadījumu ir viegli vai vidēji smagi simptomi. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem dažiem no šiem cilvēkiem var būt viegla pneimonija.
Tomēr dažreiz COVID-19 ir nopietnāka. Liels pētījums no Ķīnas atklāja, ka apmēram 14 procenti gadījumu bija smagi, bet 5 procenti tika klasificēti kā kritiski.
Personām ar smagiem COVID-19 gadījumiem var rasties nopietnākas pneimonijas lēkmes. Simptomi var būt apgrūtināta elpošana un zems skābekļa līmenis. Kritiskos gadījumos pneimonija var pāriet līdz ARDS.
Kad meklēt neatliekamo palīdzību
Noteikti nekavējoties meklējiet neatliekamo palīdzību, ja jums vai kādam citam rodas:
- apgrūtināta elpošana
- ātra, sekla elpošana
- pastāvīgas spiediena vai sāpju sajūtas krūtīs
- ātra sirdsdarbība
- apjukums
- lūpu, sejas vai nagu zilgana krāsa
- problēmas nomodā vai nomodā
Kuram ir vislielākais risks saslimt ar COVID-19 pneimoniju?
Dažiem cilvēkiem ir lielāks risks saslimt ar nopietnām komplikācijām, piemēram, pneimoniju un ARDS, COVID-19 dēļ. Sīkāk to izpētīsim tālāk.
Gados vecāki pieaugušie
Pieaugušajiem no 65 gadu vecuma ir paaugstināts nopietnu slimību risks COVID-19 dēļ.
Turklāt, dzīvojot ilgtermiņa aprūpes iestādē, piemēram, pansionātā vai palīdzības centrā, jūs varat pakļaut arī lielākam riskam.
Pamatā esošie veselības apstākļi
Jebkura vecuma indivīdiem, kuriem ir veselības stāvokļi, ir lielāks risks saslimt ar nopietnām COVID-19 slimībām, tostarp pneimoniju. Veselības apstākļi, kas var radīt lielāku risku, ir:
- hroniskas plaušu slimības, piemēram, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
- astma
- diabēts
- sirds slimības
- aknu slimība
- hroniska nieru slimība
- aptaukošanās
Novājināta imūnsistēma
Imūndeficīta gadījumā var palielināties nopietnas COVID-19 slimības risks. Tiek teikts, ka kāds ir ar novājinātu imunitāti, ja viņa imūnsistēma ir vājāka nekā parasti.
Vājināta imūnsistēma var rasties:
- tādu zāļu lietošana, kas vājina imūnsistēmu, piemēram, kortikosteroīdi vai zāles autoimūna stāvokļa ārstēšanai
- tiek veikta vēža ārstēšana
- pēc orgānu vai kaulu smadzeņu transplantācijas
- kam ir HIV
Kā tiek diagnosticēta COVID-19 pneimonija?
COVID-19 diagnostika tiek veikta, izmantojot testu, kas nosaka vīrusu ģenētiskā materiāla klātbūtni no elpošanas parauga. Tas bieži ietver parauga savākšanu, slaucot degunu vai kaklu.
Attēlveidošanas tehnoloģiju, piemēram, rentgenstaru krūtīs vai datortomogrāfiju, var izmantot arī kā daļu no diagnostikas procesa. Tas var palīdzēt ārstam vizualizēt izmaiņas plaušās, kuras var izraisīt COVID-19 pneimonija.
Laboratorijas testi var būt noderīgi arī slimības smaguma novērtēšanai. Tie ietver asins parauga savākšanu no vēnas vai artērijas jūsu rokā.
Daži testu piemēri, kurus var izmantot, ir pilnīgs asins skaitlis (CBC) un metabolisma panelis.
Kā tas tiek ārstēts?
Pašlaik nav īpašas ārstēšanas metodes, kas būtu apstiprinātas COVID-19. Tomēr kā iespējamās terapijas metodes tiek pētītas dažādas zāles.
COVID-19 pneimonijas ārstēšana ir vērsta uz atbalstošu aprūpi. Tas ietver simptomu atvieglošanu un pārliecināšanos, ka saņemat pietiekami daudz skābekļa.
Cilvēki ar COVID-19 pneimoniju bieži saņem skābekļa terapiju. Smagos gadījumos var būt nepieciešams izmantot ventilatoru.
Dažreiz cilvēkiem ar vīrusu pneimoniju var attīstīties arī sekundāra bakteriāla infekcija. Ja tas notiek, baktēriju infekcijas ārstēšanai tiek izmantotas antibiotikas.
Ilgtermiņa ietekme
COVID-19 izraisītie plaušu bojājumi var izraisīt ilgstošu ietekmi uz veselību.
Vienā pētījumā tika atklāts, ka 66 no 70 cilvēkiem, kuriem bija COVID-19 pneimonija, izejot no slimnīcas, joprojām bija plaušu bojājumi, kas redzami, izmantojot datortomogrāfiju.
Tātad, kā tas var ietekmēt jūsu elpošanas ceļu veselību? Iespējams, ka plaušu bojājumu dēļ elpošanas grūtības var turpināties arī atveseļošanās laikā un pēc tās. Ja Jums ir smaga pneimonija vai ARDS, Jums var būt ilgstošas plaušu rētas.
Nesen veiktais pētījums sekoja 71 personai 15 gadus pēc tam, kad viņiem bija SARS, kas attīstās no saistītā koronavīrusa. Pētnieki atklāja, ka plaušu bojājumi gadā pēc atveseļošanās ievērojami samazinājās. Tomēr pēc šī atveseļošanās perioda bojājumi tika novērsti.
Profilakses padomi
Lai gan ne vienmēr var novērst COVID-19 pneimonijas attīstību, jūs varat veikt dažus pasākumus, lai samazinātu risku:
- Turpiniet īstenot infekcijas kontroles pasākumus, piemēram, biežu roku mazgāšanu, fizisku distancēšanos un regulāru virsmu ar augstu pieskārienu tīrīšanu.
- Ievērojiet dzīvesveida ieradumus, kas var palīdzēt uzlabot imūnsistēmu, piemēram, uzturēšanās mitrināta stāvoklī, veselīga uztura ēšana un pietiekami daudz miega.
- Ja jums ir pamata veselības stāvoklis, turpiniet pārvaldīt savu stāvokli un lietot visas zāles, kā norādīts.
- Ja jūs saslimstat ar COVID-19, uzmanīgi novērojiet simptomus un sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Ja simptomi sāk pasliktināties, nevilcinieties meklēt neatliekamo palīdzību.
Apakšējā līnija
Lai gan vairums COVID-19 gadījumu ir viegli, pneimonija ir iespējama komplikācija. Ļoti smagos gadījumos COVID-19 pneimonija var izraisīt progresējošu elpošanas mazspējas veidu, ko sauc par ARDS.
COVID-19 pneimonijas simptomi var būt līdzīgi citiem pneimonijas veidiem. Tomēr pētnieki ir identificējuši izmaiņas plaušās, kas var norādīt uz COVID-19 pneimoniju. Šīs izmaiņas var novērot ar CT attēlveidošanu.
Pašlaik COVID-19 netiek ārstēts. Cilvēkiem ar COVID-19 pneimoniju nepieciešama atbalstoša aprūpe, lai atvieglotu simptomus un nodrošinātu, ka viņi saņem pietiekami daudz skābekļa.
Kaut arī jūs, iespējams, nevarat novērst COVID-19 pneimonijas attīstību, jūs varat veikt pasākumus, lai mazinātu risku. Tas ietver infekcijas kontroles pasākumu izmantošanu, visu pamata veselības stāvokļu pārvaldību un simptomu uzraudzību, ja jūs inficējat ar jauno koronavīrusu.
