Izpratne par ankilozējošā spondilīta ārstēšanas iespējām: medikamenti, fizikālā terapija un citi

Pārskats

Ankilozējošais spondilīts (AS) ir artrīta veids, kas izraisa iekaisumu mugurkaula locītavās, īpaši mugurkaula apakšējā daļā. Dzīve ar AS nozīmē, ka jums būs vismaz dažas sāpes un stīvums, īpaši muguras lejasdaļā, gurnos un sēžamvietā.

Bet jums nav jāsamierinās ar sāpēm piepildītām dienām. Jums ir pieejams plašs AS ārstēšanas klāsts - no medikamentiem līdz fizikālajai terapijai.

Lai gan šīs procedūras neārstēs jūsu slimību, tās var novērst turpmāku locītavu bojājumu rašanos un uzlabot jūsu komforta līmeni un elastību.

Zāles

AS ārstēšanai ir pieejami dažādi medikamenti. Parastās iespējas ir NPL, TNF inhibitori un steroīdi.

NPL

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, aspirīns, ibuprofēns (Advil, Motrin), indometacīns (Tivorbex) un naproksēns (Naprosyn), bieži ir pirmā izvēle AS ārstēšanai.

Šīs zāles veic dubultu pienākumu. Tie atvieglo sāpes un mazina iekaisumu mugurkaulā un citās ķermeņa daļās. NPL lietošana ļauj jums palikt aktīviem un veikt vingrinājumus, kas palīdzēs jūsu locītavām saglabāt elastību.

Tomēr NSPL lietojiet piesardzīgi. Paņemiet tos tikai tad, kad tie ir nepieciešami. Šīs zāles var izraisīt blakusparādības, piemēram, čūlas un kuņģa asiņošanu. Ilgstoša šo zāļu lietošana var ietekmēt jūsu nieru darbību.

TNF inhibitori

Ja NPL neatbrīvo jūsu sāpes, ārsts var ieteikt bioloģiskas zāles, ko sauc par TNF (audzēja nekrozes faktora) inhibitoriem. Pieci TNF inhibitori ir FDA apstiprināti AS ārstēšanai:

• adalimumabs (Humira)
• certolizumaba pegols (Cimzia)
• etanercepts (Enbrel)
• golimumabs (Simponi)
• infliksimabs (Remicade)

Šīs zāles ir vērstas uz vielu asinīs, ko sauc par TNF, kas veicina iekaisumu. Jūs saņemsiet šīs zāles kā injekciju zem ādas vai caur IV.

TNF inhibitori var izraisīt arī blakusparādības. Biežas blakusparādības ir dedzināšana un nieze injekcijas vietā. Nopietnas blakusparādības ietver paaugstinātu limfomas un ādas vēža attīstības risku.

Šīs zāles arī palielina infekciju risku, ieskaitot tuberkulozi (TB) un sēnīšu infekcijas. Pirms sākat ārstēšanu, ārsts pārbaudīs tuberkulozi, kā arī B un C hepatītu.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar šīm zālēm ir svarīgi atjaunināt imunizāciju. Konsultējieties ar savu ārstu, lai iegūtu vairāk informācijas par jūsu īpašajām vajadzībām.

Steroīdi

Ja viena vieta, piemēram, gurni vai ceļi, ir ļoti sāpīga, ārsts var dot steroīdu šāvienu tieši skartajā locītavā. Steroīdu injekcijas atvieglo sāpes un samazina iekaisumu.

Acu iekaisums, ko sauc par irītu vai uveītu, ir bieži sastopama AS komplikācija. Ja jūs to neārstējat, tas var izraisīt redzes zudumu vai pat aklumu. Apmeklējiet acu ārstu, ja acs ir sarkana, sāpīga vai jutīga pret gaismu.

Jūsu ārsts var izrakstīt steroīdus acu pilienus, lai mazinātu acu iekaisumu un ārstētu irītu. TNF inhibitora lietošana palīdzēs novērst irīta atkārtošanos nākotnē.

Fizioterapija

Fizioterapeits var iemācīt vingrinājumus, lai stiprinātu muskuļus un uzlabotu elastību. Jūs arī uzzināsiet, kā uzlabot stāju, lai izvairītos no pārāk liela spiediena uz mugurkaulu un simptomu saasināšanās.

Daži cilvēki uzskata, ka, veicot šos vingrinājumus baseinā, viņi jūtas labāk. Bet jebkura veida fizikālā terapija ir laba AS.

Vingrojiet

Jums ir arī svarīgi regulāri vingrot mājās. Jautājiet savam ārstam vai fizioterapeitam ieteikt jums piemērotus vingrinājumus. Pārliecinieties, lai uzzinātu, kā pareizi veikt treniņus. Jums varētu būt noderīgi sekot līdzi vingrojumu videoklipam, kas paredzēts cilvēkiem ar artrītu.

Veiciet treniņu dienas laikā, kad jūtaties visērtāk. Cilvēkiem, kuru locītavas no rīta ir īpaši saspringtas, vingrošana pēcpusdienā vai vakarā var būt labāka izvēle.

Pirms vingrošanas veltiet 5–10 minūtes, lai iesildītos. Ejiet vietā vai izstiepieties, lai atslābinātu muskuļus. Sāciet lēnām un nekad nedarbojieties līdz neērtībām.

Karstums un aukstums

Apsildes paliktņa vai ledus maisiņa uzlikšana sāpīgajām locītavām var justies nomierinoša. Siltuma terapija var palīdzēt mazināt locītavu stīvumu, savukārt saaukstēšanās terapija var mazināt pietūkumu un nomierināt akūtas sāpes.

Izmantojiet to, kas jums šķiet vislabāk, un lietojiet tikai īsus 10 līdz 15 minūšu periodus. Tāpat uzmanieties, lai tieši uz ādas nenovietotu neko ārkārtīgi karstu vai aukstu, kas varētu izraisīt apdegumu.

Diēta

Ēdot noteiktu diētu, AS neizārstēs, bet tas varētu palīdzēt justies labāk.

Daži pārtikas produkti ir labi ēst, jo tiem ir pretiekaisuma īpašības. Tie ietver taukainas zivis, piemēram, lasi un tunci, riekstus, piemēram, valriekstus, un linu sēklas.

Ja jums ir liekais svars, papildu svara zaudēšana, kontrolējot porcijas un samazinot kaloriju daudzumu, palīdzēs noņemt daļu spiediena no sāpīgajām locītavām.

Ķirurģija

Ārsti parasti neiesaka veikt AS operāciju. Bet, ja jums ir arī nopietni locītavu bojājumi no artrīta, jums var būt nepieciešama gūžas vai ceļa locītavas nomaiņa, lai mazinātu sāpes un atjaunotu kustību amplitūdu.

Līdzņemšana

Ja jums ir AS, jums nav jādzīvo sāpēs. Lai gan pašlaik nav iespējams izārstēt šo stāvokli, ir pieejami medikamenti, pašapkalpošanās iespējas un vingrinājumi, lai palīdzētu pārvaldīt simptomus. Konsultējieties ar savu ārstu par vislabākajām ārstēšanas iespējām.