Kas tas ir?
Autisma spektra traucējumi (ASD) ir attīstības traucējumu grupa, kas pasliktina kāda spēju socializēties un sazināties. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra datiem ASS ietekmē 1 no 59 amerikāņu bērniem.
Šie neiroloģiskās attīstības (smadzeņu) traucējumi dažreiz ir konstatējami pirms viena gada vecuma, taču bieži vien tie netiek diagnosticēti līdz daudz vēlākam laikam.
Lielākā daļa bērnu ar autismu tiek diagnosticēti pēc trīs gadu vecuma, un dažos gadījumos autismu var diagnosticēt jau 18 mēnešu vecumā. Agrīna iejaukšanās ir visefektīvākā ārstēšana, tāpēc visas autisma pazīmes trīs gadus veciem bērniem jāvērtē profesionālim.
ASS simptomi katram cilvēkam ir atšķirīgi, krītot uz plašu smaguma pakāpi, kas pazīstama kā “spektrs”. Bērni ar ASS parasti mijiedarbojas un sazinās atšķirīgi nekā citi.
Viņi arī mācās un domā citādi nekā citi. Daži no viņiem ir ļoti izaicināti, un viņiem ir vajadzīga ievērojama palīdzība ikdienas dzīvē, bet citi darbojas labi.
Autismu nevar izārstēt, taču, ārstējoties, simptomi var uzlaboties.
Autisma simptomi 3 gadus vecam bērnam
Dažiem bērniem autisma simptomi ir acīmredzami pirmajos dzīves mēnešos. Citiem bērniem simptomi netiek parādīti līdz divu gadu vecumam. Vieglus simptomus var būt grūti pamanīt, un tos var sajaukt ar kautrīgu temperamentu vai “briesmīgajiem diviem”.
Trīs gadus veciem bērniem jūs varat redzēt dažas no šīm autisma pazīmēm.
Sociālās prasmes
- neatbild uz vārdu
- izvairās no acu kontakta
- dod priekšroku spēlēšanai vienatnē, nevis spēlēšanai ar citiem
- nedalās ar citiem, pat vadot
- nesaprot, kā pārmaiņus
- nav ieinteresēts mijiedarboties vai sazināties ar citiem
- nepatīk vai izvairās no fiziska kontakta ar citiem
- neinteresē vai nezina, kā iegūt draugus
- neveic sejas izteiksmes vai nepiedienīgas sejas izteiksmes
- nevar viegli nomierināt vai mierināt
- ir grūti izteikt vai runāt par jūtām
- ir grūti saprast citu cilvēku jūtas
Valodas un komunikācijas prasmes
- ir aizkavējusies runas un valodas prasme (atpaliek no vienaudžiem)
- atkal un atkal atkārto vārdus vai frāzes
- atbilstoši neatbild uz jautājumiem
- atkārto citu teikto
- nenorāda uz cilvēkiem vai priekšmetiem vai nereaģē uz norādīšanu
- apmaina vietniekvārdus (saka “tu”, nevis “es”)
- reti vai nekad neizmanto žestus vai ķermeņa valodu (piemēram, vicināšana)
- sarunas plakanā vai dziesmu dziesmu balsī
- neizmanto izlikšanās spēli (lieku ticēt)
- nesaprot jokus, sarkasmu vai ķircināšanu
Neregulāra uzvedība
- veic atkārtotas kustības (plata rokas, šūpojas turp un atpakaļ, griežas)
- organizētas rotaļlietas vai citus priekšmetus
- satrauc, sarūgtina nelielas izmaiņas ikdienas rutīnā
- katru reizi spēlē ar rotaļlietām vienādi
- ir nepāra kārtība un satrakojas, ja to neļauj izpildīt (piemēram, vienmēr vēlas aizvērt durvis)
- patīk noteiktas priekšmetu daļas (bieži riteņi vai vērpšanas daļas)
- ir obsesīvas intereses
- ir hiperaktivitāte vai īss uzmanības ilgums
Citas iespējamās autisma pazīmes
- piemīt impulsivitāte
- piemīt agresija
- sevis ievainošana (štancēšana, saskrāpēšana)
- ir noturīgas, smagas dusmas
- neregulāri reaģē uz skaņām, smaržām, garšu, izskatu vai sajūtām
- ir neregulāri ēšanas un miega ieradumi
- parāda bailes trūkumu vai vairāk bailes nekā paredzēts
Jebkuras no šīm pazīmēm vai simptomiem var būt normāli, taču vairākiem no tiem, īpaši ar valodas aizkavēšanos, vajadzētu izraisīt vairāk bažu.
Pazīmes zēniem pret meitenēm
Autisma simptomi gan zēniem, gan meitenēm parasti ir vienādi. Tomēr, tā kā zēniem autisms tiek diagnosticēts daudz biežāk nekā meitenēm, klasiskie simptomi bieži tiek aprakstīti šķībā muižā.
Piemēram, pārmērīga interese par vilcieniem, kravas automašīnu riteņiem vai dīvainiem dinozauru sīkumiem bieži ir ļoti jūtama. Meitene, kura nespēlējas ar vilcieniem, kravas automašīnām vai dinozauriem, var izturēties mazāk pamanāma, piemēram, kārtot vai apģērbt lelles noteiktā veidā.
Augsti funkcionējošām meitenēm ir arī vieglāk atdarināt vidējo sociālo uzvedību. Sociālās prasmes var būt iedzimtas meitenēm, kas var padarīt traucējumus mazāk pamanāmus.
Atšķirības starp viegliem un smagiem simptomiem
Autisma traucējumi ir raksturīgi vieglai vai smagai. Dažiem bērniem ar ASS ir uzlabotas mācīšanās un problēmu risināšanas prasmes, savukārt citiem nepieciešama ikdienas palīdzība dzīves laikā.
Saskaņā ar Amerikas Psihiatru asociācijas diagnostikas kritērijiem ir trīs autisma līmeņi, kurus nosaka tas, cik liels atbalsts personai vajadzīgs.
1. līmenis
- izrāda nelielu interesi par sociālo mijiedarbību vai sociālajām aktivitātēm
- ir grūti uzsākt sociālo mijiedarbību
- ir grūtības uzturēt sarunu turp un atpakaļ
- ir problēmas ar atbilstošu saziņu (runas apjoms vai tonis, ķermeņa valodas lasīšana, sociālās norādes)
- ir grūtības pielāgoties rutīnas vai uzvedības izmaiņām
- ir grūtības iegūt draugus
- spēj dzīvot patstāvīgi ar minimālu atbalstu
2. līmenis
- ir grūti tikt galā ar rutīnas vai apkārtnes maiņu
- ir ievērojams verbālās un neverbālās komunikācijas prasmju trūkums
- ir nopietnas un acīmredzamas uzvedības problēmas
- ir atkārtota uzvedība, kas traucē ikdienas dzīvi
- ir neparastas vai samazinātas spējas komunicēt vai mijiedarboties ar citiem
- ir šauras, specifiskas intereses
- nepieciešams ikdienas atbalsts
3. līmenis
- ir neverbāls vai nozīmīgs verbāls traucējums
- ir ierobežotas spējas komunicēt tikai tad, kad nepieciešams izpildīt vajadzības
- ir ļoti ierobežota vēlme iesaistīties sabiedrībā vai piedalīties sociālajā mijiedarbībā
- ir ārkārtīgi grūti tikt galā ar neparedzētām rutīnas vai vides izmaiņām
- ir lielas ciešanas vai grūtības mainīt uzmanību vai uzmanību
- ir atkārtota uzvedība, fiksētas intereses vai apsēstības, kas izraisa ievērojamus traucējumus
- nepieciešams ievērojams ikdienas atbalsts
Autisma diagnoze
ASD diagnosticēšanai nav asins vai attēlveidošanas testa. Tā vietā ārsti diagnosticē bērnus ar autismu, novērojot viņu uzvedību un novērojot viņu attīstību.
Eksāmena laikā ārsts uzdos jums jautājumus par jūsu bērna uzvedību, lai noskaidrotu, vai viņi atbilst standarta attīstības mērķiem. Sarunas un rotaļas ar maziem bērniem palīdz ārstiem atpazīt trīs gadus veca autisma pazīmes.
Ja jūsu trīs gadus vecajam bērnam ir autisma pazīmes, ārsts var ieteikt apmeklēt speciālistu, lai veiktu saspiešanas pārbaudi.
Pārbaude var ietvert medicīniskās pārbaudes, un tajā vienmēr jāiekļauj dzirdes un redzes skrīnings. Tajā būs arī intervija ar vecākiem.
Agrīna iejaukšanās ir labākais ASD ārstēšanas līdzeklis. Agrīna ārstēšana var ievērojami uzlabot jūsu bērna traucējumu iznākumu. Saskaņā ar Izglītības personu ar invaliditāti likumu (IDEA) visām valstīm ir jānodrošina atbilstoša izglītība skolēniem.
Lielākajā daļā valstu ir arī agrīnās iejaukšanās programmas bērniem no trīs gadu vecuma. Skatiet šo Autism Speaks resursu ceļvedi, lai uzzinātu, kādi pakalpojumi ir pieejami jūsu valstī. Varat arī piezvanīt vietējam skolas rajonam.
Autisma anketa
Modificētais autisma kontrolsaraksts maziem bērniem (M-CHAT) ir skrīninga rīks, kuru vecāki un ārsti var izmantot, lai palīdzētu identificēt bērnus, kuriem draud autisma risks. Tādas organizācijas kā Autism Speaks piedāvā šo anketu tiešsaistē.
Bērniem, kuru rādītāji liecina par paaugstinātu autisma risku, jāpiesakās pie sava pediatra vai speciālista.
Nākamie soļi
Autisma pazīmes parasti ir redzamas līdz trīs gadu vecumam. Agrīna iejaukšanās palīdz uzlabot rezultātus, tāpēc ir svarīgi pēc iespējas ātrāk pārbaudīt, vai jūsu bērns tiek pārbaudīts.
Iespējams, vēlēsities sākt ar savu pediatru vai norunāt tikšanos ar speciālistu (jums var būt nepieciešama apdrošināšanas sabiedrības nosūtīšana).
Speciālisti, kuri var diagnosticēt bērnus ar autismu, ietver:
- attīstības pediatri
- bērnu neirologi
- bērnu psihologi
- bērnu psihiatri
Šie speciālisti var jums palīdzēt izstrādāt ārstēšanas plānu jūsu bērnam. Varat arī sazināties, lai uzzinātu, kādi valdības resursi jums ir pieejami.
Jūs varat sākt, sazinoties ar vietējo skolas rajonu (pat ja jūsu bērns tur nav reģistrēts). Jautājiet viņiem par atbalsta pakalpojumiem jūsu reģionā, piemēram, agrīnās iejaukšanās programmām.
