Pārskats
Reimatoīdais artrīts un podagra ir divi dažādi artrīta veidi. Viņiem var būt daži kopīgi simptomi, taču tiem ir dažādi cēloņi, un viņiem ir nepieciešami atšķirīgi ārstēšanas plāni.
Reimatoīdais artrīts
Reimatoīdais artrīts (RA) ir autoimūna slimība, kas izraisa locītavu iekaisumu, stīvumu, sāpīgumu un pietūkumu.
Ja to neārstē, tas var radīt neatgriezenisku kaitējumu, kas var traucēt jūsu dzīves kvalitāti. Saskaņā ar Amerikas Reimatoloģijas koledžas datiem aptuveni 1,3 miljoniem amerikāņu ir RA.
RA ir arī sistēmiska slimība. Tas nozīmē, ka tas var ietekmēt citus ķermeņa orgānus, piemēram, acis, ādu, plaušas un sirdi. Cilvēkiem, kuriem ir RA, ir lielāks sirds slimību risks nekā tiem, kuriem nav.
Podagra
Podagra ir intensīvi sāpīgs artrīta veids, kas parasti ietekmē pēdas lielā pirksta locītavu. Tas var arī uzbrukt pēdas un potītes augšdaļai. Reizēm ir zināms, ka tas uzbrūk citām ķermeņa locītavām.
Grieķu filozofs-ārsts Hipokrāts podagru nosauca par “bagāto artrītu”, jo tas vēsturiski bija saistīts ar ļaušanos bagātīgiem ēdieniem un dzērieniem.
Atšķirības starp RA un podagru
Abas slimības izraisa apsārtumu, pietūkumu un sāpes locītavās. Abi var izraisīt nopietnu invaliditāti un traucēt jūsu dzīves kvalitāti.
Tomēr, rūpīgi aplūkojot sākotnējās pazīmes un iesaistītās locītavas, šīs divas slimības būs skaidri atšķiramas. Labākais veids, kā uzzināt, vai Jums ir RA vai podagra, ir pierakstīšanās pie ārsta diagnozes noteikšanai.
Īpašas pazīmes, kas atšķir slimības:
Reimatoīdais artrīts
- sāpes var būt vieglas, mērenas vai smagas, un tās parasti ir saistītas ar stīvumu
- var ietekmēt jebkuru locītavu un parasti ir simetrisks abās ķermeņa pusēs
- visbiežāk rodas mazajās roku, plaukstas un pēdu locītavās
- locītavas var kļūt sāpīgas, sarkanas un pietūkušas
Podagra
- parasti rodas pēdā, visbiežāk lielā pirksta pamatnē
- apsārtums, pietūkums un intensīvas sāpes
Kas izraisa RA un podagru?
Reimatoīdais artrīts
Medicīnas sabiedrība vēl nezina, kas izraisa RA. Zinātnieki domā, ka daļa no tā ir saistīta ar cilvēka ģenētisko sastāvu un ka šo stāvokli izraisa kaut kas vidē, piemēram, vīruss.
Podagra
Bagātīgs ēdiens un dzēriens var netieši izraisīt podagru. Bet galvenais cēlonis ir purīni. Šie ķīmiskie savienojumi ir atrodami noteiktos pārtikas produktos.
Ar purīnu bagātie ēdieni ietver lielāko daļu gaļas (īpaši orgānu gaļu), lielāko daļu zivju un vēžveidīgo, un pat dažus dārzeņus. Pilngraudu maize un graudaugi satur arī purīnus.
Ķermenis pārveido purīnus par urīnskābi. Podagra var rasties ikreiz, kad asinīs ir pārāk daudz urīnskābes. Urīnskābe parasti tiek izvadīta ar urīnu, bet augsts līmenis locītavās var veidot asus kristālus, izraisot iekaisumu un intensīvas sāpes.
Kā tiek ārstēts katrs stāvoklis?
Reimatoīdais artrīts
RA nevar izārstēt. Ārstēšana ir vērsta uz locītavu iekaisuma kontroli, simptomu atvieglošanu un locītavu bojājumu mazināšanu. Ārsts sadarbosies ar jums, lai izveidotu ārstēšanas plānu, kas atbilst jūsu vajadzībām.
Aktīvu, smagu RA parasti ārstē ar slimību modificējošiem pretreimatisma līdzekļiem (DMARD) vai spēcīgiem bioloģiskiem līdzekļiem. Pēdējie ir ģenētiski modificēti savienojumi, kas paredzēti, lai uzbruktu dažām šūnām vai ķīmiskām vielām, kas iesaistītas imūnprocesā. Viņi strādā, lai palēninātu vai apturētu slimības progresēšanu un var mazināt iekaisumu un sāpes.
Vieglu vai vidēji smagu RA ārstē ar nebioloģiskiem DMARD. Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) lieto arī sāpju un iekaisuma ārstēšanai, bieži vien papildus DMARD.
Podagra
Papildus medikamentiem ārsts var ieteikt mainīt uzturu.
Zāles, kas ārstē podagru, ietver:
- NPL, piemēram, indometacīns vai naproksēns (Naprelan, Naprosyn)
- kortikosteroīdi, piemēram, prednizons (Rayos)
- kolhicīns (Colcrys), ko lieto kopā ar NSPL, lai ārstētu akūtus uzbrukumus vai novērstu turpmākus uzbrukumus
- zāles, kas bloķē urīnskābes kristālu veidošanos
Līdzņemšana
Kaut arī RA un podagra gan rada sāpes, gan locītavu pietūkumu un var traucēt jūsu ikdienas aktivitātes, tiem ir dažādi cēloņi un nepieciešama atšķirīga ārstēšana. Lai uzzinātu, kurš no jums ir, jums jāapmeklē ārsts, lai diagnosticētu.
Abu slimību simptomus parasti var novērst, kombinējot medicīnisko ārstēšanu un mainot veselīgu dzīvesveidu. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kuras iespējas vislabāk atbilst jūsu situācijai.
