Psoriāze ir imūnsistēmas izraisīts stāvoklis, kas liek ķermenim jaunas ādas šūnas veidot vairāk dienu, nevis nedēļu laikā.
Pastāv vairāki psoriāzes veidi, no kuriem visizplatītākā ir plāksnes psoriāze. Tas izraisa biezas, sarkanas ādas un sudrabainu zvīņu plankumus, kas parasti atrodas elkoņos, ceļos un galvas ādā.
Psoriāze izraisa niezi un kairinājumu, un tā var būt sāpīga. Pagaidām nav iespējams izārstēt psoriāzi, taču ārstēšana var mazināt simptomus.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu par psoriāzes cēloņiem, izplatību, simptomiem, ārstēšanas iespējām un daudz ko citu.
Izplatība
Psoriāzi var saslimt ikviens, neatkarīgi no vecuma. Bet psoriāze, visticamāk, vispirms parādīsies vecumā no 15 līdz 35 gadiem. Vīrieši un sievietes to saņem apmēram tādā pašā ātrumā.
Saskaņā ar Starptautiskās psoriāzes asociāciju federācijas (IFPA) datiem gandrīz 3 procentiem pasaules iedzīvotāju ir kāda veida psoriāze. Tas ir vairāk nekā 125 miljoni cilvēku.
Pasaules Veselības organizācija 2016. gadā atzīmēja, ka ziņotais psoriāzes izplatība visā pasaulē svārstās no 0,09 līdz 11,43 procentiem, padarot psoriāzi par nopietnu globālu problēmu.
Amerikas Savienotajās Valstīs tas skar aptuveni 7,4 miljonus cilvēku.
Lai gan zinātnieki nezina, kas tieši izraisa psoriāzi, mēs zinām, ka imūnsistēmai un ģenētikai ir galvenā loma tās attīstībā.
Simptomi
Psoriāze parasti izraisa biezas, sarkanas ādas plankumus ar sudrabainiem svariem, kas niez vai jūtas sāpīgi.
Psoriāze var parādīties jebkurā vietā - uz plakstiņiem, ausīm, mutes un lūpām, ādas krokām, rokām un kājām un nagiem. Vieglos gadījumos tas var izraisīt sausas, niezošas ādas plankumus uz galvas.
Smagos gadījumos tas var progresēt, aptverot lielas ķermeņa daļas un izraisīt dažādus neērtus simptomus.
Ar psoriāzi sarkanā un raupja āda iegūst sudraba zvīņu izskatu. Jūsu āda var būt arī sausa un saplaisājusi, kas var izraisīt tās asiņošanu. Jūsu nagi un pirksti var kļūt biezi un bez kauliņiem.
Jums var būt neregulāri uzliesmojumi, kam seko reizes, kad jums nav simptomu.
Psoriāzes veidi
Plāksnes psoriāze
Plāksniskā psoriāze ir visizplatītākais psoriāzes veids, un tā var būt niezoša un sāpīga. Tas veido 80 līdz 90 procentus gadījumu un izraisa sarkanus ādas bojājumus un sudraba skalas, kas var rasties jebkurā ķermeņa vietā.
Lai arī reti, tie var parādīties pat mutes iekšpusē vai dzimumorgānos.
Galvas ādas psoriāze
Psoriāze var rasties arī uz jūsu galvas ādas. Galvenais simptoms ir sausa, niezoša galvas āda.
Tiek lēsts, ka līdz pat 80 procentiem cilvēku ar psoriāzi galvas ādā būs uzliesmojums. Jūs varat arī pamanīt pārslas matos un uz pleciem. Skrāpēšana no šiem simptomiem var izraisīt asiņošanu.
Nagu psoriāze
Pirkstu un pirkstu nagu psoriāze var izraisīt jūsu naglu parādīšanos bez kauliņiem un krāsas maiņu. Jūsu nagi var kļūt vāji un drupināti, un tie var pat atdalīties no jūsu nagu gultas.
Psoriātiskais artrīts
Apmēram 30 līdz 33 procenti cilvēku ar psoriāzi turpina attīstīt psoriātisko artrītu Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas žurnāls.
Sāpes locītavās, stīvums un pietūkums ir galvenie psoriātiskā artrīta simptomi. Simptomi var ietekmēt jebkuru ķermeņa daļu, ieskaitot pirkstu locītavas un mugurkaulu, un var būt no salīdzinoši vieglas līdz smagām.
Gutate psoriāze
Šāda veida psoriāzi var izraisīt bakteriāla infekcija. Parasti tas ietekmē bērnus un jauniešus, un tiek lēsts, ka tas ietekmē apmēram 8 procentus cilvēku ar psoriāzi.
Ādas čūlas parādās galvas ādā, rumpī, rokās un kājās. Svari ir smalkāki nekā citi psoriāzes veidi. Dažiem cilvēkiem ar šo tipu ir tikai viens uzliesmojums, kas izzūd bez ārstēšanas, bet citi laika gaitā turpina uzliesmot.
Apgrieztā psoriāze
Apgrieztā psoriāze var izraisīt sarkanas, kairinātas ādas plankumus ķermeņa krokās, piemēram, padusēs, zem krūtīm vai ap dzimumorgāniem un cirkšņiem.
Apgrieztā psoriāze izraisa gludus, sarkanas, iekaisušas ādas plankumus, kas pasliktinās ar berzi un svīšanu. To var izraisīt sēnīšu infekcija.
Pustulārā psoriāze
Pustulārā psoriāze ir rets psoriāzes veids, kas var ātri parādīties. Pirmkārt, jūsu āda kļūst sarkana un maiga pēc pieskāriena. Dažu stundu laikā parādās strutas pildīti blisteri. Šie pūslīši laiku pa laikam var iztīrīties un atgriezties.
Uzliesmojumus var izraisīt infekcija, kairinājums vai pat daži medikamenti. Papildus niezei pustulārā psoriāze var izraisīt:
- drudzis
- drebuļi
- caureja
- nieru un aknu problēmas
Šie jautājumi var būt nopietni. Ar viena veida pustulozo psoriāzi Von Zumbusch jums būs nepieciešama tūlītēja medicīniskā aprūpe, jo tā var būt bīstama dzīvībai. Lai to ārstētu, jums var būt nepieciešams hospitalizēt.
Eritrodermiskā psoriāze
Šis retais, bet smagais psoriāzes veids var ietekmēt visu jūsu ķermeni. Tas var izraisīt smagu niezi un sāpes, kā arī padarīt ādu atdalītu lokšņos.
Tiek lēsts, ka tas ietekmē 3 procentus cilvēku ar psoriāzi. Simptomi ir:
- sarkana, loboša āda
- nieze
- dedzinoša sajūta
Zāles, piemēram, kortikosteroīdi, var izraisīt eritrodermisku psoriāzi. Citi izraisītāji ir:
- fototerapija
ārstēšanu - saules apdegums
- psoriāze ka
ir izplatījies
Šī psoriāzes forma var būt bīstama dzīvībai, un, ja jums ir šāda veida uzliesmojums, jums nekavējoties jāapmeklē ārsts.
Cēloņi un riska faktori
Cēloņi
Precīzs psoriāzes cēlonis nav zināms. Pētījumi liecina, ka psoriāze varētu būt autoimūna slimība, lai gan vēl nav definēts neviens autoantigēns, kas varētu būt atbildīgs.
Jūsu imūnsistēmā jūsu T šūnu uzdevums ir uzbrukt svešiem organismiem, lai saglabātu jūsu veselību. Tiem, kam ir psoriāze, T šūnas kļūdaini uzbrūk veselām ādas šūnām. Tas noved pie jaunu ādas šūnu, T šūnu un balto asins šūnu pārprodukcijas.
Tas viss ļauj uzkrāties atmirušajām ādas šūnām. Uzkrāšanās rada raksturīgus zvīņainus plankumus, kas novēroti psoriāzē.
Neviens psoriāzes veids nav lipīgs. Jūs nevarat noķert psoriāzi no tā, kam tā ir.
Riska faktori
Daudziem cilvēkiem ar psoriāzi ir ģimenes anamnēzē šī slimība, un pētnieki ir atraduši dažus ar psoriāzi saistītus gēnus.
Saskaņā ar Nacionālā psoriāzes fonda sniegto informāciju, jums ir par 10 procentiem lielāka iespēja saslimt ar psoriāzi, ja kādam no jūsu vecākiem tā ir. Jūsu risks ir vēl lielāks - 50 procenti - ja tas ir abiem jūsu vecākiem.
Baktēriju vai vīrusu infekcijas var būt arī faktors. Saskaņā ar Mayo klīniku, jums ir lielāks risks saslimt ar psoriāzi, ja Jums ir HIV. Bērniem ar biežām streptokoku vai citām atkārtotām infekcijām ir arī lielāks risks. Tas var būt saistīts ar veidu, kā šīs infekcijas ietekmē jūsu imūnsistēmu.
Atsevišķiem medikamentiem var būt nozīme arī psoriāzes attīstībā. Visi ir saistīti ar psoriāzi:
- litijs
- beta blokatori
- tetraciklīns
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
- malārijas zāles
Smēķētājiem ir lielāks psoriāzes risks. Ja jums jau ir stāvoklis, smēķēšana var pasliktināt to.
Ādas vietas, kas ir ievainotas vai traumētas, reizēm ir psoriāzes vietas. Tomēr ne visiem, kam ir psoriāze, tā attīstās traumas vietā.
Aptaukošanās ir saistīta arī ar psoriāzi, taču paliek jautājums: kas bija pirmais? Vai psoriāze izraisa aptaukošanos vai arī aptaukošanās palielina psoriāzes risku?
Ir daži pierādījumi, ka aptaukošanās indivīdus predisponē psoriāzes attīstībai. Tāpēc ir svarīgi ēst veselīgi un saglabāt veselīgu svaru, lai arī izvairītos no tādām veselības problēmām kā psoriāze:
- augsts asinsspiediens
- diabēts
- sirds un asinsvadu
slimība
Uzliesmojumus var izraisīt arī emocionāls stress vai to var izraisīt noteiktas zāles, laika apstākļi vai alkohols.
Pārbaudes un diagnoze
Neskatoties uz ievērojamo ietekmi uz dzīves kvalitāti, psoriāze tiek nepietiekami diagnosticēta un nepietiekami ārstēta. Ja jums ir aizdomas, ka Jums var būt psoriāze, sazinieties ar padomes sertificētu dermatologu, kurš var pārbaudīt jūsu ādu, nagus un galvas ādu, lai konstatētu stāvokļa pazīmes.
Vairumā gadījumu psoriāzes diagnostika ir vienkārša. Parasti ārsts var noteikt, veicot fizisku pārbaudi un pārskatot jūsu medicīnisko vēsturi.
Ja rodas šaubas, ārsts var veikt biopsiju, lai apstiprinātu diagnozi. Psoriātiskajam artrītam būs nepieciešama papildu pārbaude.
Ārstēšana
Pašlaik nav psoriāzes ārstēšanas, taču ārstēšana var palēnināt ādas šūnu augšanu un mazināt sāpes, niezi un diskomfortu.
Ārstēšanu var iedalīt četros galvenajos veidos:
- aktuāls
ārstēšanu - gaismas terapija
- sistēmisks
zāles - bioloģiskie līdzekļi
Labākā ārstēšana atšķiras atkarībā no cilvēka, ņemot vērā jūsu psoriāzes veidu, kur tā atrodas uz ķermeņa, un zāļu iespējamās blakusparādības.
Vieglākos gadījumos var palīdzēt dažādas bezrecepšu (ārpusbiržas) vietējās ziedes. Mājās ir arī vairākas lietas, kas palīdzēs ārstēt psoriāzes simptomus.
Palīdzēt var arī recepšu kortikosteroīdi, taču tos bieži lieto tikai uzliesmojumu laikā. Citas vietējās ārstēšanas metodes ietver:
- kalcipotriēns (Dovonex) un kalcitriols (Rocaltrol), sintētiskais (mākslīgais) D vitamīns, kas darbojas, palēninot
ādas šūnas - antralīns (Dritho-Scalp), kas regulē DNS
aktivitāti ādas šūnās un noņemiet svarus - tazarotēns (Tazorac), vitamīna atvasinājums
A, ko izmanto, lai normalizētu DNS aktivitāti un mazinātu iekaisumu - takrolīms (Prograf) un pimekrolims (Elidel), kas darbojas, samazinot iekaisumu
- salicilskābe, ko izmanto, lai atbrīvotos
atmirušās ādas šūnas - akmeņogļu darva, kas darbojas, samazinot iekaisumu
un mērogošana - mitrinātāji, ko lieto sausas ādas nomierināšanai
Gaismas terapija un dabiska saules gaisma var arī atvieglot psoriāzes simptomus. Tas ir tāpēc, ka gaisma var palēnināt ādas šūnu augšanu un zvīņošanos. Lai uzlabotu efektivitāti, fototerapiju var kombinēt ar citiem vietējiem vai sistēmiskiem līdzekļiem.
Sistēmiskā ārstēšana ietekmē visu imūnsistēmu. Šīs zāļu iespējas ir pieejamas iekšķīgi lietojamās un injicējamās zālēs. Tie ietver:
- retinoīdi
- metotreksāts
- ciklosporīns
Bioloģiskās zāles jeb bioloģiskās zāles ir zāles, kas vērstas uz noteiktām imūnsistēmas daļām. Parasti tos izraksta vidēji smagai vai smagai psoriāzei un psoriātiskajam artrītam, kas nav reaģējis uz citām ārstēšanas metodēm. Bioloģiskās zāles šajā laikā tiek ievadītas injekcijas vai intravenozas (IV) infūzijas veidā.
Komplikācijas
Psoriāzes gadījumā palielinās psoriātiskā artrīta risks. Aptuveni 30 līdz 33 procentiem cilvēku ar psoriāzi attīstīsies psoriātiskais artrīts.
Psoriāze var arī palielināt jūsu risku:
- augsts
asinsspiediens - sirds un asinsvadu slimība
- 2. tipa cukura diabēts
- nieru slimība
- Parkinsona slimība
- cita autoimūna
traucējumi, piemēram, Krona slimība un celiakija
slimība - acu problēmas, piemēram, konjunktivīts, uveīts un blefarīts
Kaut arī zāles var mazināt vai notīrīt psoriāzi, viss, kas kairina jūsu ādu, var izraisīt psoriāzes uzliesmojumu - pat tad, ja lietojat zāles. Tā kā stāvoklis ir hronisks, psoriāze var būtiski ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti.
Pasaules Veselības organizācija atzīmē, ka 48 procenti cilvēku ziņoja, ka viņu invaliditāte psoriāzes dēļ nedaudz ietekmēja ikdienas dzīves aktivitātes. Bieža psoriāzes lēkme var izraisīt cilvēku atteikšanos no sociālajām situācijām vai darba. Tas var izraisīt depresijas sajūtu.
Runājiet ar savu ārstu
Ja Jums ir psoriāze, apmeklējiet ārstu tik bieži, cik ieteicams. Tie var palīdzēt atrast jums piemērotu ārstēšanas plānu.
Komplikāciju riska dēļ ārstam regulāri jāveic eksāmeni un pārbaudes, lai pārbaudītu saistītos apstākļus.
Džens Tomass ir žurnālists un mediju stratēģis, kura galvenā mītne atrodas Sanfrancisko. Kad viņa nesapņo par jaunām apskates un fotografēšanas vietām, viņu var atrast ap Līčas apgabalu, kura cīnās, lai aplaupītu savu neredzīgo Džeka Rasela terjeru, vai izskatās apmaldījusies, jo viņa uzstājīgi staigā visur. Džens ir arī konkurētspējīgs Ultimate Frisbee spēlētājs, kārtīgs klinšu kāpējs, novecojis skrējējs un topošais gaisa izpildītājs.