Kad esat grūtniece, jūs uzzināt par savu anatomiju visa veida lietas, kuras, iespējams, iepriekš nezināt. Dažreiz jūs uzzināt lietas, kurām grūtniecības laikā nepieciešama papildu aprūpe.
Tas notiek, ja jums ir īss dzemdes kakls.
Dzemdes kakls ir atvere dzemdes apakšā, kas savieno dzemdi un maksts. Kad neesat stāvoklī, tas parasti ir diezgan īss - vidēji apmēram 25 milimetri (mm) un slēgts.
Grūtniecības laikā dzemdes kakls kļūst garāks, padarot aizsargājošāku attālumu starp bērnu un ķermeņa ārpusi.
Vienā pētījumā, kurā piedalījās 930 grūtnieces, vidējais dzemdes kakla garums 8. grūtniecības nedēļā bija gandrīz 41 mm.
Bet, progresējot grūtniecībai, dzemdes kakls atkal sāk saīsināties, gatavojoties dzemdībām. Patiesībā tas ir dzemdes kakla saīsināšana, atvēršana, retināšana un mīkstināšana, kas ļauj mazulim ceļot pa dzemdību kanālu un piedzimt.
Iespējamās grūtniecības komplikācijas
Ir jēga, vai ne? Bet, ja grūtniecības laikā jums ir īsāks dzemdes kakls, dabiskais saīsinājums, kas notiek nedēļām ejot, var to padarīt arī īss, pārāk agrs - priekšlaicīgas dzemdības un dzemdības. Tas pat var izraisīt spontāno abortu (grūtniecības zudums pirms 20 grūtniecības nedēļām).
Vecākā, bet fundamentālā pētījumā pētnieki atklāja, ka sievietes, kuru dzemdes kakls 23 grūtniecības nedēļā bija 15 mm vai mazāk, veidoja lielāko daļu priekšlaicīgu dzemdību, kas notika 32. nedēļā vai agrāk.
Secinājums? Dzemdes kakla garums ir diezgan labs priekšlaicīgas dzemdības prognozētājs.
Tā kā mērķis ir pēc iespējas ilgāk turēt savu bulciņu krāsnī, ir svarīgi diagnosticēt un ārstēt īsu dzemdes kaklu, lai novērstu dzemdes kakla nepietiekamību - agrīnu dzemdes kakla mīkstināšanu un atvēršanu (dilatāciju, grūtniecības laikā runājot).
Īsa dzemdes kakla cēloņi
Īsā dzemdes kakla galvenais cēlonis ir dzemdes kakla nepietiekamība, saukta arī par nekompetentu dzemdes kaklu. To var izraisīt iepriekšējie:
- dzemdes kakla zonas trauma (piemēram, tādas procedūras laikā kā dilatācija un kiretāža - bet ņemiet vērā, ka tas notiek reti)
- dzemdes kakla bojājums grūtā dzemdību laikā
- hormonālās zāles dietilstilbestrola iedarbība (tas ir, ja jūsu mamma to lietoja, kamēr bija ar jums stāvoklī)
- dzemdes kakla plīsums
Dzemdes kakla nepietiekamība var būt arī iedzimta vai kaut kas tāds, ar ko dzemdējat dzemdes formas dēļ.
Īsa dzemdes kakla simptomi
Īss dzemdes kakls pats par sevi neizraisa simptomus. Tomēr pāris pazīmes, ka jums var būt īss dzemdes kakls, ir:
- iepriekšējais (-ie) aborts (-i) otrajā trimestrī (īss dzemdes kakls ir galvenais iemesls)
- iepriekšējas priekšlaicīgas dzemdības sakarā ar spontānu dzemdībām pirms 37 nedēļām
Šīm lietām ir citi iemesli - un, protams, šīs pazīmes pat nepastāvēs, ja tā būs jūsu pirmā grūtniecība, tāpēc jums (un jūsu ārstam), iespējams, nav pamata domāt, ka jums ir īss dzemdes kakls.
Tomēr, ja jums ir šīs pazīmes, jūsu OB var ierosināt dzemdes kakla mērīšanu kā daļu no pašreizējās vai turpmākās pirmsdzemdību uzraudzības.
Turklāt, ja Jums ir dzemdes kakla nepietiekamība, grūtniecības laikā jums var būt daži simptomi.
Otrajā trimestrī pastāstiet ārstam, ja Jums ir kāds no šiem nespējīgā dzemdes kakla simptomiem:
- neparasts krampjveida
- iegurņa sāpes vai spiediens
- viegla asiņošana (protams, ziņojiet jebkurš asiņošana grūtniecības laikā)
- muguras sāpes
- izdalījumi no maksts
Šie simptomi var arī mudināt ārstu pārbaudīt īsu dzemdes kaklu.
Diagnozes iegūšana
Ja tiek uzskatīts, ka jums ir lielāks īss dzemdes kakla risks - sakarā ar iepriekšēju priekšlaicīgu dzemdību vai dzimšanu, spontāno abortu vēsturi vai ģimenes locekļiem ar īsu dzemdes kaklu, ārsts veiks transvaginālo ultraskaņu, lai izmērītu dzemdes kaklu.
Šis ultraskaņas veids tiek uzskatīts par dzemdes kakla mērīšanas zelta standartu.
Ja jums iepriekš ir bijuši zaudējumi vai priekšlaicīgas dzemdības, ārsts var veikt šo mērījumu otrā trimestra sākumā vai apmēram 12 līdz 14 nedēļās.
Ja šajā posmā dzemdes kakla izmērs ir mazāks par 25 mm, ārsts diagnosticēs jums īsu dzemdes kaklu.
Šī nav daļa no parastajiem pirmsdzemdību apmeklējumiem, ja jums iepriekš nav bijušas brīdinājuma zīmes. Bet atcerieties, ka jūs vienmēr varat lūgt savam ārstam veikt dzemdes kakla mērījumus, pat ja jūs neuzskata par risku.
Jūsu OB ir tur, lai palīdzētu jums visā grūtniecības laikā un atvieglotu prātu.
Īsā dzemdes kakla ārstēšana
Labās ziņas jums un mazulim ir tas, ka - tiklīdz ārsts uzzina par jūsu īso dzemdes kaklu - ir procedūras, kas var palīdzēt pēc iespējas ilgāk aizkavēt dzemdības.
Dzemdes kakla cerclage
Tas būtībā ir spēcīgs dūriens, kas aizver dzemdes kaklu.
Ja jums agrāk ir bijušas problēmas ar īsu dzemdes kaklu, ja dzemdes kakla izmērs ir mazāks par 25 mm vai ja jums ir dzemdes kakla nespēja, ārsts var ieteikt iegūt cerklāžu otrā trimestra sākumā, lai novērstu spontāno abortu un saglabātu mazuļa jauku un patīkamu drošs.
Esiet drošs, ka standarta dzemdes kakla cerklāža nav uz visiem laikiem. Tiklīdz jums būs droši piegādāt, ārsts noņems dūrienu - no 36 līdz 38 nedēļām.
Atcerieties, ka 37 nedēļas tiek uzskatītas par termiņu grūtniecība, tāpēc tā ir laba ziņa!
Progesterons
Ja jūs uzskatāt par paaugstinātu risku, ārsts var izrakstīt progesteronu kā injekciju vai maksts svecīti (nē, tas nav jautri, bet tas ir tā vērts, kā mēs paskaidrosim).
2 klīniskajos pētījumos, uz kuriem atsaucās vienā pētījumā, progesterons izrādījās noderīgs priekšlaicīgu dzemdību mazināšanā. Faktiski sievietēm, kuras iepriekš bija dzemdējušas priekšlaicīgi, progesterons samazināja šīs slimības atkārtošanos nākamās grūtniecības laikā pat uz pusi visā grupā.
Tātad, kaut arī šāvieni var dzelt, un svecītes var būt netīras, progesterons var samazināt agrīnas, spontānas dzemdības risku, ja jums ir īss dzemdes kakls - un tāpēc bērns tiek turēts dzemdē ilgāk.
Arabina pesārs
Arabīna pesārs tiek uzskatīts par jaunāku alternatīvu cerclage un progesteronam. Tas ir mazs gredzens, kas paredzēts, lai aptītu dzemdes kaklu un to aizvērtu - operācija nav nepieciešama.
Viens pētījums, kurā salīdzināja dzemdes kakla cerklāžu un pesāru, atklāja, ka dzemdes kakla pesārs var būt labāks variants, ja jums ir piltuve.
Jums var būt īss dzemdes kakls bez piltuves, bet piltuve nozīmē, ka tas sāk iegūt V vai U formu. Bet pētnieki teica, ka ir vajadzīgi vairāk pētījumu.
Jautājiet savam ārstam vairāk par šo iespēju, ja jums ir īss dzemdes kakls.
Gultas režīms
Dažreiz ārsts var ieteikt gultas režīmu (vai iegurņa atpūtu) un turpināt uzraudzīt īsu dzemdes kaklu. Tas var nozīmēt jebko, sākot no bez dzimuma vai smagām aktivitātēm līdz pilnīgai, tikai tam, lai sāktu urinēt un ēst gultas režīmu.
To var būt grūti izturēt, taču šī pārbaudītā metode var palīdzēt aizkavēt dzimšanu līdz termiņam vai līdz brīdim, kad tiek uzskatīti par nepieciešami citi pasākumi.
Straumēšanai ielādējiet planšetdatoru ar romāniem un filmu bibliotēku ar optimistiskām filmām. Turies. Jūs to esat ieguvis.
Līdzņemšana
Īss dzemdes kakls ir kaut kas, kas jums var rasties, to nezinot, un tas parasti nebūs jautājums ārpus grūtniecības. Bet, ja esat grūtniece, ir svarīgi diagnosticēt īsu dzemdes kaklu, lai jūs varētu saņemt pareizo ārstēšanu.
Kā vienmēr, atklāti runājiet ar savu ārstu par savām bažām. Sekojiet līdzi pirmsdzemdību iecelšanai un pievērsiet uzmanību visiem jaunajiem simptomiem.
Par laimi, pētījumi ir pavirzījušies uz priekšu, un īsa dzemdes kakla ārstēšana ir ļoti efektīva.
.jpg)
