Kad Lizam Lencam 17 gadu vecumā radās pirmās migrēnas galvassāpes, ārsta nespēja nopietni uztvert viņu bija gandrīz tikpat satriecoša kā pašas sāpes.
"Tas bija briesmīgi un biedējoši," saka Lencs. Neviens neticēja, cik tas sāp. Man teica, ka tas ir mans periods. ”
Kad Lenca meklēja neatliekamo medicīnisko palīdzību, viņa joprojām nevarēja iegūt pareizu diagnozi.
"Kad mana mamma mani beidzot aizveda uz ER, ārsti bija pārliecināti, ka es lietoju narkotikas," viņa saka. "Gandrīz katram ārstam, kamēr mans pašreizējais ārsts nebija, man bija jāplāno menstruācijas un migrēnas. Nekad nebija korelācijas. ”
Tagad 30 gadu vecumā Lenca saka, ka viņai ir kontrolētas migrēnas galvassāpes.
Diāna Selkirka ar saviem ārstiem piedzīvoja ko līdzīgu. Viņa saka, ka, viņuprāt, epilepsija bija viņas galvassāpju pamatā. "Es mēdzu dauzīt galvu ar bērnu gultiņu," viņa saka. "Maniem vecākiem teica, ka bērniem nesāp galvassāpes."
Vēlāk Selkirks tika nodots ārsta uzraudzībā, kurš arī piedzīvoja migrēnu. Viņai beidzot tika diagnosticēta ap 11 gadu vecumu.
Tomēr pusaudžu gados viņi uzņēma nodevu, liekot viņai nokavēt skolas un sabiedriskās aktivitātes. "Ja es pārmērīgi uzbudinājos vai stresoju, man bija tendence sāpēt galvu un bieži beidzās ar vemšanu," viņa atceras. "Man bija problēmas arī ar dejām un lugām, jo gaismas mēdz mani iedarbināt."
Lencs un Selkirks nav vieni, kuriem pusaudžu vecumā ir migrēna, un viņiem ir grūtības diagnosticēt. Uzziniet, kāpēc tas tā ir un kā jūs varat palīdzēt pusaudzim saņemt nepieciešamo palīdzību.
Kas ir migrēna?
Migrēna nav tikai galvassāpes. Tā ir novājinoša neiroloģisko simptomu kolekcija, kas parasti ietver intensīvas, pulsējošas sāpes vienā galvas pusē.
Migrēnas uzbrukumi parasti ilgst no 4 līdz 72 stundām, bet var ilgt daudz ilgāk.
Migrēna bieži ietver šādus simptomus:
- redzes traucējumi
- slikta dūša
- vemšana
- reibonis
- ārkārtēja jutība pret skaņu, gaismu, pieskārienu un smaržu
- tirpšana vai nejutīgums ekstremitātēs vai sejā
Dažreiz migrēnas lēkmes priekšā ir vizuālā aura, kas var ietvert redzes daļas vai visa zaudēšanu uz īsu laiku. Varat redzēt arī zigzagus vai izliektas līnijas.
Citi galvassāpju veidi parasti ir mazāk izteikti, reti ir invalīdi, un tos parasti nepapildina slikta dūša vai vemšana.
Kā migrēna ietekmē pusaudžus?
"Migrēnas galvassāpes var ietekmēt skolas sniegumu un apmeklējumu, sociālo un ģimenes mijiedarbību un dzīves kvalitāti kopumā," saka Ēriks Bastings, MD, ASV Pārtikas un zāļu pārvaldes Narkotiku novērtēšanas un pētījumu centra Neiroloģijas produktu nodaļas direktora vietnieks. .
Saskaņā ar Migrēnas pētījumu fonda datiem līdz 10 procentiem skolas vecuma bērnu ir migrēna. Līdz 17 gadu vecumam migrēnas galvassāpes ir piedzīvojušas līdz pat 8 procentiem zēnu un 23 procentiem meiteņu.
"Ir svarīgi, lai cilvēki saprastu, ka bērniem un pusaudžiem ir migrēna," saka Kalifornijas Universitātes Sanfrancisko Galvassāpju centra bērnu neiroloģe Amy Gelfand. "Tā ir viena no biežāk sastopamajām bērnu problēmām."
Viņa turpina: „Ap bērniem un migrēnā ir daudz stigmas. Cilvēki domā, ka viņi ir viltoti, bet dažiem bērniem un pusaudžiem tā var būt diezgan traucējoša problēma. "
Pusaudžiem migrēna vairāk skar jaunas sievietes nekā jaunus vīriešus. Tas var būt saistīts ar estrogēna līmeņa izmaiņām.
"Diezgan bieži migrēna sākas pubertātes vecumā," saka Gelfands. "Migrēnu [uzbrukumu] var aktivizēt jebkurā laikā, kad notiek daudz pārmaiņu."
Eilēna Donovana-Kranza stāsta, ka meitai pirmais migrēnas lēkme bija, kad viņa mācījās astotajā klasē. Viņa saka, ka meita lielu daļu laika pēc skolas pavadīja guļot savā istabā.
"Mēs varējām viņu iekļaut skolas plānā 504, taču atsevišķi skolotāji ne vienmēr bija noderīgi," saka Donovans-Kranz. "Tā kā viņa lielāko daļu laika bija labi pavadīta un citreiz bija ļoti slikta vai slima un sāpēja, viņa dažreiz tika sodīta par neatbilstību."
Viņas meitai tagad ir 20 gadu. Kaut arī viņas migrēnas lēkmju biežums ir samazinājies, tie joprojām notiek.
Kādi ir migrēnas simptomi bērniem un pusaudžiem?
Bērniem un pusaudžiem jutība pret gaismu un skaņu ir divi gaidāmās migrēnas indikatori.
Migrēnas galvassāpes šajā vecumā mēdz būt arī divpusējas. Tas nozīmē, ka sāpes ir abās galvas pusēs.
Parasti šīs vecuma grupas cilvēkiem migrēnas lēkmes ir īsākas. Pusaudžu vidējais ilgums ilgst apmēram 2 stundas.
Pusaudžiem var rasties hroniska ikdienas migrēna, kas ir viens no traucējošākajiem veidiem. Tas nozīmē, ka viņiem mēnesī rodas 15 vai vairāk “galvassāpju dienu”. Katru galvassāpju dienu raksturo migrēnas galvassāpes, kas ilgst vairāk nekā 4 stundas.
Šim atkārtošanās gadījumam jānotiek vairāk nekā 3 mēnešus, lai stāvokli varētu uzskatīt par hronisku.
Hroniska migrēna var izraisīt:
- miega traucējumi
- trauksme
- depresija
- grūtības koncentrēties
- nogurums
Kas ir migrēnas izraisītāji?
Lai gan pētnieki nav noskaidrojuši, kas tieši izraisa migrēnu, viņi ir identificējuši vairākus potenciālos izraisītājus.
Visbiežākie izraisītāji ir:
- nepietiekams vai izmainīts miegs
- izlaižot maltītes
- stress
- laika apstākļu izmaiņas
- spožas gaismas
- skaļi trokšņi
- spēcīgas smakas
Bieži ziņotie pārtikas un dzērienu izraisītāji ir:
- alkohols, īpaši sarkanvīns
- kofeīna izņemšana vai pārāk daudz kofeīna
- pārtika, kas satur nitrātus, piemēram, cīsiņi un pusdienu gaļa
- pārtikas produkti, kas satur nātrija glutamātu, kas ir garšas pastiprinātājs, kas atrodams dažos ātros ēdienos, buljonos, garšvielās, garšvielās, ķīniešu ēdienos un ramen nūdelēs
- pārtikas produkti, kas satur tiramīnu, piemēram, izturēti sieri, sojas produkti, fava pupiņas un cietās desas
- sulfīti, kas ir ķīmiskas vielas, kuras parasti lieto kā konservantus
- aspartāms, kas atrodams tādos saldinātājos kā NutraSweet un Equal
Citi pārtikas produkti, kurus dažreiz uzskata par migrēnas uzbrukumu izraisītājiem, ir:
- šokolāde
- tanīni un fenoli melnajā tējā
- banāni
- ābolu ādas
Palūdziet pusaudzim reģistrēt žurnālā migrēnas simptomu biežumu un intensitāti.
Viņiem vajadzētu arī ņemt vērā to, ko viņi darīja laikā, kad sākās migrēnas lēkme, vai apmēram iepriekšējā dienā, neatkarīgi no tā, vai tas spēlējas sniegā vai ēd ātrās uzkodas. Ņemt vērā apkārtni vai pašreizējo uzvedību, viņi var spēt identificēt modeļus vai izraisītājus.
Jūsu pusaudzim vajadzētu arī izsekot visiem lietotajiem papildinājumiem un medikamentiem. Tie var saturēt neaktīvas sastāvdaļas, kas var izraisīt migrēnu.
Kā tas tiek diagnosticēts?
2016. gada pētījums par pusaudžiem ar biežām migrēnas galvassāpēm parādīja, ka depresija ir spēcīgākais ar galvassāpēm saistītās invaliditātes riska faktors. Stress tiek uztverts arī kā galvassāpju izraisītājs, bet tas ir pārvaldāms.
Ir aptuveni 50 procentu iespēja, ka cilvēkam attīstīsies migrēna, ja pirmās pakāpes radiniekam, piemēram, vecākiem, ir šāds stāvoklis. Tiek lēsts, ka, ja abiem vecākiem ir migrēna, bērna iespējamība saslimt ar to būs aptuveni 75 procenti.
Tāpēc jūsu ģimenes vēsture var palīdzēt noteikt ārstu diagnozei.
Pirms migrēnas diagnosticēšanas ārsts veiks pilnu fizisko un neiroloģisko eksāmenu. Tas ietver jūsu pusaudža pārbaudi:
- vīzija
- koordinācija
- refleksi
- sensācijas
Palūdziet pusaudzim vismaz dažas nedēļas pirms iecelšanas glabāt migrēnas žurnālu. Viņiem jāreģistrē:
- datums
- laiks
- sāpju un simptomu apraksts
- iespējamie izraisītāji
- zāles vai darbības, kas veiktas, lai mazinātu sāpes
- atvieglojuma laiks un raksturs
Tas var būt noderīgi, jo ārsts vēlēsies uzzināt:
- sāpju apraksts, ieskaitot vietu, dabu un laiku
- smagums
- epizožu biežums un ilgums
- identificējami izraisītāji
Kā ārstēt migrēnas sāpes
Vecāku migrēnas vēsture var būt noderīga, lai glābtu pusaudzi no neticības.
Selkirka meitai Maijai (14) pubertātes sākumā sāka sāpēt migrēna. Selkirk saka, ka viņa varēja palīdzēt savai meitai, atpazīstot agrīnos simptomus un ārstējot tos, pamatojoties uz savu pieredzi.
"Kad viņa saslimst ar migrēnu, es viņai dodu dzērienu ar elektrolītu, ielieku kājas karstā ūdenī un apledoju pakausi," viņa saka. Lai gan šī nav medicīniski atzīta ārstēšana, viņa saka, ka tā ir noderīga.
Ja tas nepalīdz, viņa saka, ka Maija paņems Advil un gulēs tumsā, līdz viņa jutīsies labāk.
"Es domāju, ka dažādu triku un prasmju iegūšana patiešām palīdz," saka Selkirks. "Esmu iemācījies neļaut migrēnai iesakņoties, bet tikt galā ar to, tiklīdz sāk parādīties pirmie simptomi."
Bezrecepšu pretsāpju līdzekļi
Ārpusbiržas sāpju zāles parasti iedarbojas uz vieglākām migrēnas sāpēm. Tie ietver nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, ibuprofēnu (Advil, Motrin) un pretsāpju līdzekļus, piemēram, acetaminofēnu (Tylenol).
Recepšu zāles
2014. gadā FDA apstiprināja topiramātu (Topamax) migrēnas galvassāpju profilaksei pusaudžiem vecumā no 12 līdz 17 gadiem. Šī ir pirmā FDA apstiprinātā narkotika migrēnas profilaksei šajā vecuma grupā. Tas tika apstiprināts migrēnas profilaksei pieaugušajiem 2004. gadā.
Triptāni ir efektīvi arī smagāku migrēnas lēkmju gadījumā. Tie darbojas, veicinot asinsvadu sašaurināšanos un bloķējot sāpju ceļus smadzenēs.
Gelfands saka, ka bērniem un pusaudžiem ir apstiprināti šādi triptāni:
- almotriptāns (Akserts) 12-17 gadu vecumam
- rizatriptāns (Maxalt) 6-17 gadu vecumam
- zolmitriptāna (Zomig) deguna aerosols 12-17 gadu vecumam
- sumatriptāns / naproksēna nātrijs (Treximet) 12-17 gadu vecumam
Apspriežot tos ar ārstu, jums būs jānosver šo zāļu blakusparādības.
Dabiski līdzekļi
Cilvēki ar migrēnu var arī meklēt atbrīvojumu no daudziem dabīgiem līdzekļiem. Tas nav ieteicams bērniem vai pusaudžiem iespējamās toksicitātes un ierobežotu pierādījumu dēļ, ka viņi palīdz.
Ikdienas lietošanai var ieteikt multivitamīnus.
Ja vēlaties izmēģināt dabiskos līdzekļus, konsultējieties ar ārstu par šīm iespējām:
- koenzīms Q10
- drudzis
- ingvera
- baldriāns
- vitamīns B-6
- C vitamīns
- D vitamīns
- E vitamīns
Biofeedback
Biofeedback ietver mācīšanos uzraudzīt un kontrolēt ķermeņa reakcijas uz stresu, piemēram, sirdsdarbības ātruma pazemināšanu un muskuļu sasprindzinājuma mazināšanu.
Citas metodes, piemēram, akupunktūra un relaksācija, var arī palīdzēt mazināt stresu. Konsultācijas var arī palīdzēt, ja domājat, ka jūsu pusaudža migrēnas lēkmes pavada depresija vai trauksme.
Līdzņemšana
Labākais veids, kā samazināt pilnīgas migrēnas lēkmes iespējamību, ir sāpju zāļu lietošana, kad sākas simptomi.
Jūs varat arī runāt ar savu pusaudzi par pārplānošanas slazdiem, kas rada spiedienu un sagriež miegu. Regulāra miega grafika ievērošana, regulāras fiziskās aktivitātes un regulāras maltītes ēšana, neizlaižot brokastis, var palīdzēt novērst migrēnas galvassāpes.
