Kas ir mezenteriskais pannikulīts?
Mezenteriskais pannikulīts ir reta slimība, kas skar mezentērijas daļu, kas satur tauku šūnas.
Mezentērija ir nepārtraukta audu kroka jūsu vēderā. Iespējams, ka jūs par to vēl neesat dzirdējuši, bet tas ir svarīgi, jo tas atbalsta jūsu zarnas un piestiprina tos pie ķermeņa vēdera sienas.
Konkrētais mezenteriskā pannikulīta cēlonis nav zināms, bet tas var būt saistīts ar autoimūno slimību, vēdera operācijām, vēdera ievainojumiem, bakteriālu infekciju vai asinsvadu problēmām. Tas izraisa hronisku iekaisumu, kas bojā un iznīcina taukaudus mezentērijā. Laika gaitā tas var izraisīt rētas uz mezentērijas.
Jūs varētu dzirdēt, ka ārsts izsauc mezenterisko pannikulītu ar citu nosaukumu, piemēram, sklerozējošu mezenterītu. Daži medicīnas speciālisti stāvokļa posmu aprakstīšanai izmanto:
- Mezenterijas lipodistrofija ir pirmais posms. Imūnās sistēmas šūnu veids aizstāj tauku audus mezentērijā.
- Mesenteriskais pannikulīts ir otrais posms. Mezentērijā ieplūst papildu imūnsistēmas šūnu veidi, un šajā posmā rodas daudz iekaisumu.
- Retraktils mezenterīts ir trešais posms. Tas ir tad, kad iekaisumu pavada rētaudu veidošanās mezentērijā.
Mezenteriskais pannikulīts parasti neapdraud dzīvību. Tas var izzust pats, vai arī tas var attīstīties smagā slimībā. Bet, kamēr iekaisums ir, tas var izraisīt sāpes un citus simptomus, kas traucē jūsu dzīvi. Ārsts var dot jums zāles, lai pārvaldītu šo iekaisumu un kontrolētu simptomus.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk.
Kādi ir simptomi?
Simptomi atšķiras no cilvēka uz cilvēku. Klīniskā gaita var atšķirties no simptomu trūkuma līdz smagai un agresīvai slimībai.
Ja mezentērijā ir pietiekami daudz iekaisuma, pietūkums var radīt spiedienu uz orgāniem netālu no jūsu zarnām. Šis spiediens var izraisīt sāpes vēderā.
Citi bieži sastopamie simptomi ir:
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
- aizcietējums
- ātri paēdis pēc ēšanas
- apetītes zudums
- svara zudums
- vēdera uzpūšanās
- kamols vēderā
- nogurums
- drudzis
Simptomi var ilgt dažas nedēļas vai mēnešus un pēc tam izzust.
Kas izraisa šo stāvokli un kurš ir pakļauts riskam?
Lai gan precīzs cēlonis nav zināms, ārsti domā, ka mezenteriskais pannikulīts, iespējams, ir autoimūnas slimības veids.
Parasti jūsu imūnsistēma cīnās pret baktērijām, vīrusiem un citiem mikrobiem, kas var padarīt jūs slimu. Autoimūnas slimības gadījumā imūnsistēma kļūdaini uzbrūk paša ķermeņa audiem. Šajā gadījumā tas uzbrūk mezentērijai. Šis uzbrukums rada iekaisumu, kas izraisa simptomus.
Autoimūnas slimības ir saistītas ar gēniem, kas darbojas ģimenēs. Cilvēkiem ar mezenterālo pannikulītu bieži ir vecāki, brāļi vai māsas vai citi radinieki ar autoimūnu slimību, piemēram, reimatoīdo artrītu vai Krona slimību.
Šī slimība kopumā ir reta, bet vīriešiem tā ir divreiz biežāka nekā sievietēm.
Iekaisumu var izraisīt vēdera bojājumi, ko var izraisīt:
- infekcija
- operācija
- dažas zāles
- traumas
Arī vēzis var izraisīt mezentērijas iekaisumu un sabiezēšanu. Mesenteriskais pannikulīts var ietekmēt cilvēkus ar šiem vēža veidiem:
- limfoma
- karcinoīdu audzēji
- resnās zarnas vēzis
- nieru vēzis
- prostatas vēzis
- melanoma
- plaušu vēzis
- kuņģa vēzis
Citi nosacījumi, kas saistīti ar mezenteriālo pannikulītu, ir šādi:
- orbītas pseidotumors, kas izraisa iekaisumu un pietūkumu dobajā telpā ap un aiz acs
- Riedel tireoidīts, kas izraisa rētaudu veidošanos vairogdziedzerī un ap to
- retroperitoneālā fibroze, kas izraisa šķiedru rētaudu uzkrāšanos ap orgāniem, kas atrodas aiz membrānas, kas izliek un ieskauj citus orgānus vēdera priekšpusē
- sklerozējošais holangīts, iekaisuma slimība, kas izraisa rētu veidošanos jūsu aknu žultsvados
Kā tas tiek diagnosticēts?
Mezenteriskais pannikulīts bieži tiek nepareizi diagnosticēts, jo tas ir tik reti.
Dažreiz ārsti atklāj šo slimību nejauši, veicot datortomogrāfiju, lai meklētu vēdera sāpju cēloni. Šis tests var atklāt visas sabiezēšanas vai rētu pazīmes jūsu mezentērijā.
Lai noteiktu diagnozi, ārsts var arī veikt vienu vai vairākas asins analīzes, lai meklētu ķermeņa iekaisuma marķierus. Tas ietver jūsu eritrocītu sedimentācijas ātruma un C-reaktīvo olbaltumvielu līmeņa pārbaudi.
Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts var veikt biopsiju. Šajā testā ārsts noņem audu paraugu no jūsu mezentērijas un nosūta to pārbaudei.
Kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas?
Cilvēkiem ar mezenterālo pannikulītu ārstēšana var nebūt nepieciešama. Jūsu ārsts uzraudzīs jūsu simptomus un var atkārtot datortomogrāfiju, lai redzētu, vai iekaisums pasliktinās. Mezenteriālais panikulīts var pazust pats dažu nedēļu vai mēnešu laikā.
Ja simptomi jūs traucē vai tie izraisa komplikācijas, ārsts jums piešķirs zāles, lai mazinātu iekaisumu jūsu ķermenī. Daudzas zāles, ko lieto šī stāvokļa ārstēšanai, darbojas, nomācot hiperaktīvo imūnsistēmas reakciju. Mezenterālā pannikulīta ārstēšanai bieži lieto kortikosteroīdu zāles.
Citas zāles, kas ārstē šo stāvokli, ir:
- azatioprīns (Imuran)
- kolhicīns (Colcrys)
- ciklofosfamīds
- infliksimabs (Remicade)
- naltreksonu (Revia) ar mazu devu
- pentoksifilīns
- talidomīds (talomīds)
Vai ir iespējamas komplikācijas?
Iekaisums mezentērijā dažkārt var izraisīt tievās zarnas aizsprostojumu. Šis aizsprostojums var izraisīt tādus simptomus kā slikta dūša, vēdera uzpūšanās un sāpes, un tas var neļaut zarnām absorbēt barības vielas no jūsu lietotajiem pārtikas produktiem, kā arī samazināt normālu vielu kustību uz priekšu caur zarnām.
Šādos gadījumos var būt nepieciešama operācija, lai atvieglotu simptomus.
Mezenteriskais pannikulīts ir saistīts arī ar vēzi, piemēram, limfomu, prostatas vēzi un nieru vēzi. 2016. gada pētījumā 28 procentiem cilvēku ar šo stāvokli vai nu jau bija saistīts vēzis, vai arī nesen tika diagnosticēts.
Ko jūs varat sagaidīt?
Mesenteriskais pannikulīts ir hronisks, bet tas parasti nav nopietns vai bīstams dzīvībai. Tomēr, ja simptomi ir smagi, tiem var būt liela ietekme uz jūsu dzīves kvalitāti.
Simptomi var ilgt no pāris nedēļām līdz daudziem gadiem. Vidējais laika ilgums ir apmēram seši mēneši. Mezenteriskais pannikulīts var pat patstāvīgi uzlaboties.
.jpg)
