Kas ir epiglottīts?
Epiglottītu raksturo iekaisums un tūska. Tā ir potenciāli dzīvībai bīstama slimība.
Epiglottis atrodas jūsu mēles pamatnē. To veido galvenokārt skrimšļi. Tas darbojas kā vārsts, lai novērstu ēdienu un šķidrumu iekļūšanu elpceļā, kad jūs ēdat un dzerat.
Audi, kas veido epiglottis, var inficēties, uzbriest un bloķēt elpceļus. Tam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Ja domājat, ka jums vai kādam citam ir epiglotīts, zvaniet pa tālruni 911 vai nekavējoties meklējiet vietējo neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Epiglottīts vēsturiski ir stāvoklis, kas biežāk sastopams bērniem, bet pieaugušajiem tas kļūst arvien biežāk. Tas prasa ātru diagnostiku un ārstēšanu ikvienam, bet īpaši bērniem, kuri ir neaizsargātāki pret elpošanas komplikācijām.
Kas izraisa epiglottītu?
Baktēriju infekcija ir visizplatītākais epiglotīta cēlonis. Baktērijas var iekļūt jūsu ķermenī, kad to ieelpojat. Pēc tam tas var inficēt jūsu epiglottis.
Visbiežākais baktēriju celms, kas izraisa šo stāvokli, ir Haemophilus influenzae b tips, pazīstams arī kā Hib. Jūs varat noķert Hibu, ieelpojot baktērijas, kas izplatās, kad inficētā persona klepo, šķauda vai pūš degunu.
Citi baktēriju celmi, kas var izraisīt epiglottītu, ietver Streptococcus A, Bvai C un Streptococcus pneumoniae. Streptococcus A ir baktēriju veids, kas var izraisīt arī streptokoku. Streptococcus pneumoniae ir izplatīts baktēriju pneimonijas cēlonis.
Turklāt vīrusi, piemēram, tie, kas izraisa jostas rozi un vējbakas, kā arī tie, kas izraisa elpošanas ceļu infekcijas, var izraisīt arī epiglottītu. Sēnes, piemēram, tās, kas izraisa autiņbiksīšu izsitumus vai rauga infekcijas, var arī veicināt epiglota iekaisumu.
Citi šī stāvokļa cēloņi ir:
- smēķējot plaisu kokaīnu
- ieelpojot ķīmiskas vielas un ķīmiskus apdegumus
- norijot svešķermeni
- dedzinot kaklu no tvaika vai citiem siltuma avotiem
- piedzīvo kakla traumu no traumas, piemēram, durošas vai šautas brūces
Kam ir risks saslimt ar epiglotītu?
Ikviens var attīstīt epiglottītu. Tomēr vairāki faktori var palielināt jūsu attīstības risku.
Vecums
Bērniem, kas jaunāki par 12 mēnešiem, ir lielāks risks saslimt ar epiglotītu. Tas ir tāpēc, ka šie bērni vēl nav pabeiguši Hib vakcīnu sēriju. Kopumā šī slimība parasti rodas bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem. Pieaugušajiem vecāki par 85 gadiem ir riska faktors.
Turklāt bērniem, kuri dzīvo valstīs, kuras nepiedāvā vakcīnas, vai kur viņus grūti sagādāt, ir paaugstināts risks. Bērniem, kuru vecāki izvēlas tos nevakcinēt ar Hib vakcīnu, arī ir paaugstināts epiglotīta risks.
Dzimums
Vīriešiem biežāk attīstās epiglotīts nekā sievietēm. Iemesls tam nav skaidrs.
Vide
Ja jūs dzīvojat vai strādājat ar lielu skaitu cilvēku, jūs, visticamāk, noķersit citu baktērijas un attīstīsit infekciju.
Tāpat intensīvi apdzīvota vide, piemēram, skolas vai bērnu aprūpes centri, var palielināt jūsu vai jūsu bērna pakļaušanu visu veidu elpceļu infekcijām. Šajās vidēs ir palielināts epiglottīta risks.
Vāja imūnsistēma
Novājināta imūnsistēma var apgrūtināt jūsu ķermeņa cīņu ar infekcijām. Slikta imūno funkcija atvieglo epiglotīta attīstību. Ir pierādīts, ka cukura diabēts ir riska faktors pieaugušajiem.
Kādi ir epiglottīta simptomi?
Epiglottīta simptomi neatkarīgi no cēloņa ir vienādi. Tomēr bērniem un pieaugušajiem tie var atšķirties. Bērniem epiglottīts var attīstīties dažu stundu laikā. Pieaugušajiem tas bieži attīstās lēnāk, dienu laikā.
Bērniem bieži sastopamie epiglottīta simptomi ir:
- augsts drudzis
- samazināti simptomi, noliecoties uz priekšu vai sēžot taisni
- sāpošs kakls
- aizsmakusi balss
- dūla
- rīšanas grūtības
- sāpīga norīšana
- nemiers
- elpojot caur muti
Pieaugušajiem bieži sastopamie simptomi ir:
- drudzis
- apgrūtināta elpošana
- rīšanas grūtības
- skaudra vai apslāpēta balss
- skarba, trokšņaina elpošana
- smaga kakla sāpes
- nespēja atvilkt elpu
Ja epiglotīts netiek ārstēts, tas var pilnībā aizsprostot elpceļus. Tas var izraisīt zilganu ādas krāsu skābekļa trūkuma dēļ. Tas ir kritisks stāvoklis, un tam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Ja jums ir aizdomas par epiglottītu, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Kā tiek diagnosticēts epiglottīts?
Sakarā ar šī stāvokļa nopietnību jūs varat saņemt diagnozi ārkārtas palīdzības iestādē, vienkārši veicot fiziskus novērojumus un slimības vēsturi. Vairumā gadījumu, ja ārsts domā, ka Jums varētu būt epiglotīts, viņi jūs uzņems slimnīcā.
Kad esat uzņemts, ārsts var veikt jebkuru no šiem testiem, lai atbalstītu diagnozi:
- Jūsu kakla un krūškurvja rentgena stari, lai redzētu iekaisuma un infekcijas smagumu
- rīkles un asins kultūras, lai noteiktu infekcijas cēloni, piemēram, baktērijas vai vīruss
- rīkles pārbaude, izmantojot optisko šķiedru cauruli
Kāda ir epiglottīta ārstēšana?
Ja ārsts uzskata, ka jums ir epiglotīts, pirmās ārstēšanas metodes parasti ietver skābekļa līmeņa uzraudzību ar pulsa oksimetrijas ierīci un elpceļu aizsardzību. Ja jūsu skābekļa līmenis asinīs kļūst pārāk zems, jūs, iespējams, saņemsiet papildu skābekli caur elpošanas cauruli vai masku.
Jūsu ārsts var arī piešķirt jums vienu vai visus no šiem ārstēšanas veidiem:
- intravenozi šķidrumi uzturam un mitrināšanai, līdz jūs atkal varat norīt
- antibiotikas zināmas vai iespējamas bakteriālas infekcijas ārstēšanai
- pretiekaisuma zāles, piemēram, kortikosteroīdi, lai mazinātu kakla pietūkumu
Smagos gadījumos jums var būt nepieciešama traheostomija vai krikotireoīdotomija.
Traheostomija ir neliela ķirurģiska procedūra, kad starp trahejas gredzeniem tiek veikts neliels iegriezums. Tad elpošanas caurule tiek ievietota tieši caur kaklu un cauruli, apejot epiglottis. Tas ļauj apmainīties ar skābekli un novērst elpošanas mazspēju.
Pēdējā gadījumā krikotireoīdotomija ir vieta, kur trahejā tiek ievietots griezums vai adata tieši zem Ādama ābola.
Ja jūs nekavējoties meklējat medicīnisko palīdzību, vairumā gadījumu jūs varat sagaidīt pilnīgu atveseļošanos.
Vai var novērst epiglotītu?
Veicot vairākas darbības, jūs varat palīdzēt samazināt epiglotīta saslimšanas risku.
Bērniem, sākot no 2 mēnešu vecuma, jāsaņem divas līdz trīs Hib vakcīnas devas. Parasti bērni saņem devu, kad viņiem ir 2 mēneši, 4 mēneši un 6 mēneši. Jūsu bērns, iespējams, saņems arī revakcināciju vecumā no 12 līdz 15 mēnešiem.
Bieži mazgājiet rokas vai izmantojiet alkohola sanitāriju, lai novērstu mikrobu izplatīšanos. Izvairieties no dzeršanas no vienas krūzītes ar citiem cilvēkiem un koplietošanas ar pārtiku vai traukiem.
Uzturiet labu imūno veselību, ēdot veselīgu ēdienu klāstu, izvairoties no smēķēšanas, pienācīgas atpūtas un pienācīgi pārvaldot visus hroniskos veselības traucējumus.
