Koronektomija ir zobārstniecības procedūra, kas tiek veikta noteiktās situācijās kā alternatīva gudrības zoba izraušanai.
Koronektomiju var veikt, ja zobārsts uzskata, ka ir paaugstināts apakšējā nerva traumas risks. Pēc dažu pētnieku domām, to var uzskatīt arī par drošāku nekā ekstrakcija cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem.
Kādi ir jūsu gudrības zobi?
Jūsu gudrības zobi, kas atrodas pašā mutes aizmugurē, ir jūsu trešais molāru komplekts. Viņi parasti ienāk, kad esat pusaudžu gados, un esat pēdējais pieaugušo zobu komplekts.
Daudziem cilvēkiem vienam vai vairākiem gudrības zobiem nav pietiekami daudz vietas, lai pareizi izaugtu un izlauztos (vai izlauztos) caur gumiju. Šie gudrības zobi tiek dēvēti par ietekmētiem.
Bieži vien jūsu zobārsts iesaka noņemt ietekmētos gudrības zobus, ko sauc par ekstrakciju, jo tie mēdz būt pakļauti sabrukšanai un slimībām.
Koronektomija pret ekstrakciju
Standarta gudrības zoba izraušana noņem visu zobu, un dažreiz visi četri tiek noņemti vienlaikus. Koronektomija noņems zobu vainagu un atstās zoba saknes neskartas.
Koronektomija nav ieteicama, ja gudrības zobs vai sakne ir inficēti.
Abas procedūras var veikt zobārsts vai mutes ķirurgs. Jūsu zobārsts, visticamāk, izlems vienu procedūru, nevis citu, atkarībā no tādiem faktoriem kā jūsu vecums un nervu bojājumu iespējamība.
Kāpēc jāveic koronektomija?
Dažreiz gudrības zobu saknes atrodas tuvu, nospiež vai pat apvij jūsu lingvālo nervu (LN) vai zemāko alveolāro nervu (IAN), nervus, kas piegādā sajūtu jūsu valodai, lūpām un zodam.
Šādās situācijās jūsu zobārsts vai mutes ķirurgs var ieteikt koronektomiju kā iespēju, kas varētu mazināt iespējamo nervu bojājumu risku, salīdzinot ar ekstrakciju.
Jūsu LN un IAN bojājumi var izraisīt:
- sāpes vai nepāra sajūtas apakšlūpā, apakšējos zobos, apakšžoklī vai zodā
- grūtības runāt
- grūtības košļāt
- garšas zudums
Saskaņā ar 2015. gada pārskatu gudrības zoba, kura saknes ir netālu no IAN, izdalīšana var izraisīt tiešu vai netiešu nervu bojājumu. Koronektomija šajā situācijā var būt droša procedūra, kas saistīta ar zemu lingvālo vai zemāko alveolāro nervu ievainojumu biežumu.
Saskaņā ar citiem pētījumiem no 2015. gada, lai novērstu neiroloģiskus bojājumus, ja saknes atrodas IAN tuvumā, priekšroka tiek dota koronektomijai, nevis ekstrakcijai.
Kas notiek ar saknēm?
Saskaņā ar 2012. gada pētījumu nelielai daļai cilvēku, kuriem veikta koronektomija, saknes izplūdīs, un vēlāk tās būs jāiegūst.
Lai gan reti, šajos gadījumos ieguve vairs nav problēma, jo saknes ir izaugušas prom no IAN.
Vecums kā ekstrakcijas un koronektomijas faktors
2012. gada pētījums liecina, ka koronektomija ir drošāka izvēle cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, jo viņiem ir lielāks nervu bojājumu risks.
Koronektomija parasti nav ieteicama jauniešiem, kuriem nepieciešams gudrības zobs, jo zoba saknes nav pilnībā izveidotas. Arī jaunāki cilvēki mēdz dziedēt ātrāk un labāk nekā vecāki cilvēki.
Ko gaidīt pēc koronektomijas
Pēc koronektomijas jums, iespējams, būs neliels pietūkums un diskomforts, lai gan parasti tas ir mazāks nekā pēc pilnīgas ekstrakcijas.
Jūsu zobārsts sniegs instrukcijas pēcapstrādei un varētu izrakstīt antibiotikas, lai gan pēcoperācijas infekcijas un sausās ligzdas risks ir mazāks, salīdzinot ar ekstrakciju.
Tāpat kā jebkuras zobārstniecības procedūras gadījumā, ja pamanāt infekcijas pazīmes, pārmērīgu asiņošanu vai citus neparastus simptomus, jums jāzvana zobārstam vai mutes ķirurgam.
Ja koronektomija nav ieteicama
Parasti koronektomiju izmanto, ja zobam, kas jānoņem, ir saknes, kas atrodas svarīgu nervu tuvumā. Pastāv īpašas situācijas, kad koronektomija parasti nav ieteicama, piemēram:
- zobs aug horizontāli gar IAN
- zobs ir inficēts
- zobs ir vaļīgs
Līdzņemšana
Ja esat ietekmējis gudrības zobus, jūsu zobārsts vai mutes ķirurgs veiks fizisku pārbaudi mutē un konsultēsies ar zobu rentgena stariem. Pēc tam viņi sniegs ieteikumus par labāko rīcību, ieskaitot ķirurģiskas iespējas.
Tipiska ķirurģiska iespēja ir pilnīga zoba (vai zobu) izraušana, bet tā var būt arī koronektomija, kuras laikā tiek noņemts zoba vainags, bet saknes paliek vietā.
Koronektomija bieži tiek ieteikta, ja zoba saknes atrodas tuvu svarīgiem nerviem, lai izvairītos no nervu bojājumiem. Konsultējieties ar savu ārstu par labāko procedūru jums.
.jpg)
