Kas ir saslimis žultspūslis?
Jūsu žultspūslis ir mazs, ovālas formas orgāns, kas atrodas aiz aknām. Tas darbojas kā žults uzglabāšanas vieta. Žults ir šķidrums, ko ražo jūsu aknas, lai palīdzētu gremošanai un izvadītu atkritumus no ķermeņa.
Kad ēdiens atstāj kuņģi tievā zarnā, žultspūšļa izdalās žults, lai palīdzētu noārdīt taukus un barības vielas. Tas arī izmanto vielu, ko sauc par bilirubīnu, lai izvadītu holesterīnu un vecās sarkanās asins šūnas.
Saslimušais žultspūslis nozīmē, ka jūsu žultspūšļa izmērs ir samazinājies un, iespējams, tas nav redzams attēlveidošanas testā. Tas var novērst žultspūšļa pareizu darbību.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par žultspūšļa saslimšanas simptomiem un tā izraisītājiem.
Kādi ir žultspūšļa kontrakcijas simptomi?
Saslimušais žultspūslis ne vienmēr izraisa simptomus.
Bet dažos gadījumos jūs varat pamanīt:
- asas sāpes augšējā labajā vēderā vai tieši zem krūtīm
- sāpes muguras augšējā vidusdaļā vai labajā plecā
- apetītes zudums
- slikta dūša un vemšana
- caureja
- dzelte
Žultspūšļa kontrakcijas simptomi ir atkarīgi no cēloņa.
Kas izraisa šo stāvokli?
Jūsu žultspūslis dabiski samazinās, kad tas atbrīvo žulti, lai palīdzētu gremošanai. Šī ir daļa no parastā gremošanas procesa un parasti neizraisa nekādus simptomus.
Citos gadījumos žultspūšļa saslimšanu izraisa:
- Žultsakmeņi. Tās ir sacietējušas tādu vielu kolekcijas kā holesterīns vai bilirubīns. Žultsakmeņi var bloķēt žultsvadus un pasargāt žultspūšļus no žults izdalīšanās.
- Iekaisums. Hronisks iekaisums var izraisīt žultspūšļa audu rētas. Tas var apgrūtināt žultspūšļa uzglabāšanu un atbrīvošanu no žults, kas var ietekmēt noteiktu barības vielu gremošanu.
- Cistiskās pīles bloķēšana. Cistiskais kanāls ir žults ceļš starp aknām, žultspūšļiem un žultsvadiem, kas savieno žultspūšļus ar tievo zarnu. Ja žultsakmeņi vai citas vielas bloķē cistisko kanālu starp aknām un žultspūšļiem, žults nevar ievadīt žultspūslī, izraisot tā saraušanos.
- Rūdīts žultspūslis. Šis stāvoklis, kas pazīstams arī kā porcelāna žultspūslis, var būt pārāk daudz žultsakmeņu rezultāts, taču eksperti nav pārliecināti par precīzu cēloni. Šis nosacījums ir saistīts ar lielāku žultspūšļa vēža risku.
Kā tiek diagnosticēts saslimušais žultspūslis?
Ja Jums ir žultspūšļa problēmas simptomi, ārsts vispirms uzdos dažus jautājumus par:
- simptomi, kurus esat pamanījis
- kad sākās simptomi
- cik bieži pamanāt simptomus
- vai jūsu simptomi ir nemainīgi, vai nāk un iet
- jebkas, piemēram, daži pārtikas produkti vai darbības, kas liek simptomiem izzust vai kļūt smagākiem
Pamatojoties uz šo informāciju, ārsts var izmantot dažas metodes, lai diagnosticētu saslimušo žultspūsli un tā cēloni.
Ultraskaņas vai datortomogrāfija
Ultraskaņa sniedz jūsu žultspūšļa un blakus esošo struktūru attēlu. Jums var būt nepieciešams izvairīties no ēšanas pirms ultraskaņas, lai pārliecinātos, ka kontrakcijas nav normālas gremošanas dēļ. Saslimušo žultspūsli būs ļoti grūti vai neiespējami redzēt uz ultraskaņas attēliem.
Ultraskaņas attēlveidošana var arī izcelt iekaisumu vai žultsakmeņus, kas var izraisīt jūsu simptomus.
Jūsu ārsts var arī izmantot datortomogrāfiju, lai iegūtu žultspūšļa šķērsgriezuma skatu, it īpaši, ja viņi to nevar redzēt ultraskaņas attēlā.
Asinsanalīze
Pilnīga asins analīze var palīdzēt ārstam diagnosticēt pamatslimības, kas var ietekmēt jūsu žultspūšļa funkcijas. Tas var ietvert dzelti, pankreatītu un komplikācijas, ko izraisa žultsakmeņi vai žultsvadu aizsprostojums.
HIDA tests
Jūsu ārsts var vēlēties injicēt vielu, kas atvieglo žultspūšļa redzamību attēlveidošanas testā. Parasti šāda metode ir aknu un žultsceļu iminodiacetiķskābes (HIDA) tests. Tas ietver radioaktīvā marķiera injicēšanu rokā. Šo marķieri var izsekot, nonākot aknās un žultspūslī kopā ar žulti. Jūsu ārsts var redzēt patoloģisku žultspūšļa darbību, kad marķieris pārvietojas pa žults sistēmu.
Kā ārstē saslimušo žultspūsli?
Saslimušais žultspūslis ne vienmēr prasa ārstēšanu, īpaši, ja tas neizraisa nekādus simptomus.
Bet, ja pamatslimības dēļ ir saslimis žultspūslis, ārsts var ieteikt:
- Endoskopiskā retrograde holangiopankreatogrāfija (ERCP). Ķirurgs izmanto endoskopu, kas aprīkots ar instrumentiem, lai noņemtu žultsakmeņus, kas bloķē žultsvadus. ERCP parasti veic, ja ir jānoņem tikai daži žultsakmeņi.
- Mutes šķīdināšana. Jūsu ārsts izrakstīs perorālas zāles, kas palīdz izšķīdināt žultsakmeņus, kad tie iziet cauri jūsu žultspūslim. Tas tiek darīts, ja žultsakmeņus izraisa holesterīna vielas.
- Holecistektomija. Tas attiecas uz operāciju žultspūšļa noņemšanai. To var izdarīt caur atveri tieši virs žultspūšļa. To var izdarīt arī laparoskopiski, izmantojot virkni mazu caurumu, uz kuriem var ievietot instrumentus un gaismas, lai noņemtu žultspūsli, neradot lielu iegriezumu.
- Triecienviļņu litotripsija. Jūsu ārsts izmantos trieciena viļņus, lai sadragātu žultsakmeņus, lai tie būtu pietiekami mazi, lai izietu no žultspūšļa. To parasti dara, ja žultsakmeņi ir mazi.
Kāda ir perspektīva?
Ne vienmēr ir jāuztraucas par noslēgtu žultspūsli.Ja jums nav sāpju vai diskomforta, tas, iespējams, ir tikai daļa no jūsu parastā gremošanas procesa. Bet, ja Jums rodas kādi simptomi, tostarp sāpes vai slikta dūša, sazinieties ar ārstu, lai noteiktu pamata lietu. Lielākā daļa pamatcēloņu labi reaģē uz dažādām neķirurģiskām ārstēšanas metodēm.