Kas ir atrofiska niere?
Normālas nieres ir apmēram dūres lielumā. Atrofiska niere ir tā, kas ir samazinājusies līdz patoloģiskam izmēram ar patoloģisku darbību. To sauc arī par nieru atrofiju.
Tas nav tas pats, kas nieru hipoplāzija, stāvoklis, kad nieres ir mazākas no attīstības dzemdē un dzimšanas brīdī.
Nieres atrodas katrā mugurkaula lejasdaļas pusē, tieši zem ribu sprosta. Kreisā niere parasti ir nedaudz lielāka nekā labā. Kreisā niere parasti tiek novietota arī nedaudz augstāk un tuvāk sirdij nekā labā. Viena vai abas nieres var atrofēt, bet tas, visticamāk, rodas kreisajā nierē.
Kādas ir pazīmes un simptomi?
Nieres filtrē atkritumu produktus no asinīm un noņem lieko ūdeni no ķermeņa. Viņiem ir arī svarīga loma asinsspiediena regulēšanā.
Nieru slimības sākuma stadijās jūs, iespējams, nesaprotat, ka kaut kas nav kārtībā. Lai parādītos simptomi, var paiet pat 30 līdz 40 procenti funkciju. Tā kā nieres vairs nespēj filtrēt asinis, jūs varat pamanīt:
- izmaiņas urinēšanas biežumā
- tumšāka āda
- miegainība
- nieze
- apetītes zudums
- muskuļu krampji
- slikta dūša un vemšana
- roku un kāju pietūkums
Citas atrofiskas nieru pazīmes ir:
- acidoze
- anoreksija
- augsta kreatinīna koncentrācija
- elektrolītu novirzes
- nepietiekams uzturs
Jūsu specifiskie simptomi var būt atkarīgi no nieru bojājuma cēloņa.
Kas to izraisa?
Nieru bojājumi var sākties pēkšņi, piemēram, kad nieres ir nopietni ievainotas vai pakļautas toksīniem.
Atrofiskas nieres var būt saistītas vai saistītas ar citu veselības stāvokli, piemēram:
- antifosfolipīdu sindroms
- infekcija, piemēram, tuberkuloze
- metaboliskais sindroms
- artēriju sašaurināšanās (ateroskleroze)
- nieru artēriju sašaurināšanās (aterosklerozes nieru artēriju stenoze)
- urīnceļu aizsprostojums
- sirpjveida šūnu slimība
- vēzis
Nieru bojājumi parasti notiek ilgstoši. Tas var notikt, jo nierēs nav pietiekamas asinsrites.
Jums var būt lielāks nieru slimības risks, ja Jums ir:
- diabēts
- ģimenes anamnēzē nieru slimības
- sirds slimība
- augsts asinsspiediens (hipertensija)
Kā tas tiek ārstēts?
Liela daļa jūsu ārstēšanas būs atkarīga no atrofijas cēloņa. Pamatslimības ārstēšana var palīdzēt novērst turpmāku nieru bojājumu.
Pat ar atrofisku nieri jūsu nieres joprojām var darboties pietiekami labi, lai paveiktu darbu. Bet, ja jūsu nieres darbojas mazāk nekā no 10 līdz 15 procentiem, jums ir nieru mazspēja. Tas nozīmē, ka jums ir nepieciešama ārstēšana, lai veiktu nieru darbu.
Viens veids, kā to izdarīt, ir dialīze.
Hemodialīzes laikā jūsu asinis tiek izvadītas caur mākslīgu nieru aparātu, ko sauc par hemodialīzi, kas noņem atkritumus. Veicot peritoneālo dialīzi, šķidrumu, ko sauc par dializātu, izmanto vēdera piepildīšanai, lai filtrētu ķermeņa atkritumus caur peritoneālās dialīzes katetru.
Dialīze palīdz veikt darbu, kuru nieres vairs nespēj paveikt. Bet tas nav izārstēt. Jums būs jāveic dialīze vairākas reizes nedēļā visu atlikušo mūžu vai līdz brīdim, kad tiks pārstādīta niere.
Jūs varat saņemt veselīgu nieru no dzīvā vai mirušā donora. Tomēr piemērotas nieres gaidīšana var ilgt gadus. Pēc transplantācijas jums būs jālieto pretinjekcijas zāles nieru dzīves laikā.
Vai ir kāda īpaša diēta?
Atrofiskas nieres nevar mainīt vai izārstēt ar uzturu. Bet diētai ir būtiska loma nieru slimību ārstēšanā. Šeit ir daži nieru veselīgas uztura padomi:
Nātrija samazināšana
Tas palīdzēs kontrolēt asinsspiedienu. Nacionālais diabēta, gremošanas un nieru slimību institūts (NIDDK) iesaka diētu, kas satur mazāk nekā 2300 miligramus nātrija dienā. Šeit ir daži padomi nātrija samazināšanai:
- Izvēlieties svaigus ēdienus, nevis iesaiņotus ēdienus, kad vien iespējams.
- Lietojot konservētos ēdienus, pirms vārīšanas vai pasniegšanas noskalojiet.
- Iepērkoties, pārbaudiet etiķetēs nātrija saturu.
- Izvēlieties mājas ēdienu gatavošanu restorānu un ātrās ēdināšanas vietā.
- Gatavojot ēdienu, sāli nomainiet ar citām garšvielām.
Pievērsiet uzmanību olbaltumvielām
Jo vairāk olbaltumvielu jūs ēdat, jo grūtāk jāstrādā jūsu nierēm. Bet jums ir nepieciešams nedaudz olbaltumvielu. To var iegūt no tādiem dzīvnieku izcelsmes produktiem kā:
- cālis
- pienotava
- olas
- zivis
- gaļa
Arī porcijas lielumam ir nozīme. Vistas, zivju vai gaļas porcija ir no 2 līdz 3 unces. Jogurta vai piena porcija ir puse tases. Viena siera šķēle ir porcija.
Olbaltumvielas var iegūt arī no pupiņām, graudiem un riekstiem. Vārītu pupiņu, rīsu vai nūdeļu daļa ir puse tases. Riekstu daļa ir ceturtdaļa tases. Viena maizes šķēle ir porcija.
Rūpējieties par savu sirdi
Sirds veselīga pārtika palīdz taukiem neuzkrāties sirdī, asinsvados un nierēs. Iekļaujiet šādus padomus sirds veselīgākam uzturam:
- Izlaidiet ceptus ēdienus par labu tiem, kas ir cepti, grilēti, grauzdēti vai maisīti.
- Gatavojiet sviesta vietā ar olīveļļu.
- Ierobežojiet piesātinātos un trans-taukus.
Dažas labas izvēles iespējas ir:
- augļi un dārzeņi
- pupiņas
- jogurts, siers un piens ar zemu tauku saturu vai bez taukiem
- zivis
- mājputni ar noņemtu ādu
- liesas gaļas izcirtņi ar taukiem
Ja nieru darbība turpina samazināties, ārsts sniegs personalizētus uztura ieteikumus. Nieru slimība var izraisīt fosfora uzkrāšanos asinīs, tāpēc jums varētu ieteikt izvēlēties pārtikas produktus, kuru fosfora saturs ir mazāks. Tie ietver:
- svaigi augļi un dārzeņi
- maize, makaroni un rīsi
- rīsu un kukurūzas graudaugi
Fosforu var pievienot iesaiņotai pārtikai un delikatesēm, kā arī svaigai gaļai un mājputniem, tāpēc noteikti izlasiet etiķetes.
Slikti funkcionējošas nieres var izraisīt arī kālija uzkrāšanos. Zemāka kālija pārtikas produkti ietver:
- āboli un persiki
- burkāni un zaļās pupiņas
- baltmaize, baltie rīsi un makaroni
Daži pārtikas produkti ar augstāku kālija līmeni ir:
- banāni un apelsīni
- pupiņas un rieksti
- kliju graudaugi
- brūnie un savvaļas rīsi
- piena produkti
- kartupeļi, tomāti
- sāls aizstājēji
- pilngraudu maize un makaroni
Konsultējieties ar savu ārstu par diētu. Var būt noderīgi arī konsultēties ar dietologu.
Kāda ir perspektīva?
Jūs varat dzīvot ilgu, veselīgu dzīvi tikai ar vienu veselīgu nieri. Tomēr jums būs jāuzrauga diēta un regulāri jāapmeklē ārsts.
Dažos gadījumos hroniska nieru slimība noved pie nieru mazspējas. Tā ir nopietna problēma, ja jūsu nieres darbojas zem 25 procentiem.
Cilvēkiem, kuriem tiek veikta dialīze, vidējais paredzamais dzīves ilgums ir no 5 līdz 10 gadiem, bet daži var nodzīvot vēl 30 gadus.
Vidēji nieres transplantācija ilgst no 12 līdz 20 gadiem, ja no dzīvā donora, un no 8 līdz 12 gadiem, kad no mirušā donora.
Protams, daudz kas ir atkarīgs no jūsu vecuma un citiem veselības apsvērumiem. Ārsts var sniegt jums vairāk priekšstata par jūsu perspektīvām, pamatojoties uz jūsu personīgo situāciju.
Vai to var novērst?
Ne vienmēr var novērst atrofiskas nieres. Bet ir daži pasākumi, kurus varat veikt, lai saglabātu nieres pēc iespējas veselīgākas.
Vispirms mēģiniet novērst tādus apstākļus, kas var sabojāt jūsu nieres, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu un diabētu. Ja jums jau ir šāds stāvoklis, strādājiet, lai to labi kontrolētu.
Jūsu uzturam vajadzētu būt bagātīgam ar:
- augļi un dārzeņi
- pilngraudi
- piena produkti ar zemu tauku saturu vai bez taukiem
Ierobežojiet uzņemto:
- augsti pārstrādāti vai cepti pārtikas produkti
- nātrijs
- cukurs
- alkohols
Šeit ir daži citi padomi:
- Mēģiniet vingrot vismaz 30 minūtes lielākajā daļā dienu.
- Saglabājiet veselīgu svaru.
- Mēģiniet katru nakti gulēt septiņas līdz astoņas stundas.
- Nesmēķējiet tabakas izstrādājumus.
- Lietojiet zāles, kā noteikts.
- Pārraugiet holesterīna līmeni.
- Pēc iespējas ātrāk ārstējiet urīnceļu infekcijas (UTI).
.jpg)
