Pārskats
Fallopijas caurules ir sieviešu reproduktīvie orgāni, kas savieno olnīcas un dzemdi. Katru mēnesi ovulācijas laikā, kas notiek aptuveni menstruālā cikla vidū, olvados olšūna tiek nogādāta no olnīcas uz dzemdi.
Koncepcija notiek arī olvados. Ja olšūna tiek apaugļota ar spermu, tā caur mēģeni pārvietojas uz dzemdi implantēšanai.
Ja olvads ir bloķēts, tiek bloķēta spermas pāreja, lai nokļūtu pie olām, kā arī apaugļotās olšūnas ceļš atpakaļ uz dzemdi. Bloķētie olvadu bloķēšanas cēloņi ir rētaudi, infekcija un iegurņa saaugumi.
Bloķētu olvadu simptomi
Bloķētas olvadi bieži neizraisa simptomus. Daudzas sievietes nezina, ka viņiem ir bloķētas caurules, līdz viņi mēģina grūtniecību un ir grūtības.
Dažos gadījumos bloķētas olvadas var izraisīt vieglas, regulāras sāpes vienā vēdera pusē. Parasti tas notiek bloķēšanas veidā, ko sauc par hidrosalpinx. Tas ir tad, kad šķidrums aizpilda un palielina aizsprostoto olvadu.
Apstākļi, kas var izraisīt olvadu aizsprostojumu, var izraisīt paši savus simptomus. Piemēram, endometrioze bieži izraisa ļoti sāpīgus un smagus periodus un iegurņa sāpes. Tas var palielināt jūsu risku bloķēt olvadus.
Ietekme uz auglību
Bloķētas olvadas ir izplatīts neauglības cēlonis. Spermas un olšūna satiekas olvadā apaugļošanai. Bloķēta caurule var novērst to pievienošanos.
Ja abas caurules ir pilnībā aizsprostotas, grūtniecība bez ārstēšanas būs neiespējama. Ja olvadi ir daļēji aizsprostoti, jūs varat grūtniecību. Tomēr palielinās ārpusdzemdes grūtniecības risks.
Tas ir tāpēc, ka apaugļotai olšūnai ir grūtāk pārvietoties caur aizsprostojumu uz dzemdi. Šādos gadījumos ārsts var ieteikt apaugļošanu in vitro (IVF) atkarībā no tā, vai ārstēšana ir iespējama.
Ja tiek bloķēta tikai viena olvads, aizsprostojums, visticamāk, neietekmēs auglību, jo olšūna joprojām var pārvietoties pa neskarto olvadu. Auglības zāles var palīdzēt palielināt ovulācijas iespējas atvērtajā pusē.
Bloķētu olvadu cēloņi
Fallopijas caurules parasti bloķē rētaudi vai iegurņa saaugumi. To var izraisīt daudzi faktori, tostarp:
- Iegurņa iekaisuma slimība. Šī slimība var izraisīt rētas vai hidrosalpinx.
- Endometrioze. Endometrija audi var uzkrāties olvados un izraisīt aizsprostojumu. Arī citu orgānu ārpusē esošie endometrija audi var izraisīt saaugumus, kas bloķē olvadus.
- Dažas seksuāli transmisīvās infekcijas (STI). Hlamīdijas un gonoreja var izraisīt rētas un izraisīt iegurņa iekaisuma slimību.
- Pagātnes ārpusdzemdes grūtniecība. Tas var rētas olvados.
- Fibroīdi. Šie izaugumi var bloķēt olvadu, īpaši vietās, kur tie piestiprinās dzemdei.
- Iepriekš veikta vēdera operācija. Iepriekš veiktā operācija, īpaši pašu olvados, var izraisīt iegurņa saķeri, kas bloķē caurules.
Jūs nevarat novērst daudzus bloķētos olvados. Tomēr jūs varat samazināt STI risku, seksa laikā lietojot prezervatīvu.
Nosprostotas olvadu diagnostika
Hysterosalpingogrāfija (HSG) ir rentgenstaru veids, ko izmanto, lai pārbaudītu olvadu iekšpusi, lai palīdzētu diagnosticēt aizsprostojumus. HSG laikā ārsts ievada krāsvielu jūsu dzemdē un olvados.
Krāsviela palīdz ārstam rentgena staros redzēt vairāk olvadu iekšpusi. HSG parasti var veikt ārsta kabinetā. Tam vajadzētu notikt menstruālā cikla pirmajā pusē. Blakusparādības ir reti, bet ir iespējami kļūdaini pozitīvi rezultāti.
Ja HSG nepalīdz ārstam noteikt galīgo diagnozi, tālākai novērtēšanai viņi var izmantot laparoskopiju. Ja procedūras laikā ārsts konstatē aizsprostojumu, viņš, ja iespējams, to var noņemt.
Bloķētu olvadu ārstēšana
Ja olvadi ir bloķēti ar nelielu daudzumu rētaudu vai saaugumu, ārsts var izmantot laparoskopisko operāciju, lai novērstu aizsprostojumu un atvērtu caurules.
Ja olvadi ir bloķēti ar lielu daudzumu rētaudu vai saaugumu, ārstēšana, lai novērstu aizsprostojumus, var nebūt iespējama.
Operācija, lai izlabotu ārpusdzemdes grūtniecības vai infekcijas bojātās caurules, var būt iespēja. Ja aizsprostojums rodas tāpēc, ka daļa olvadu ir bojāta, ķirurgs var noņemt bojāto daļu un savienot abas veselās daļas.
Grūtniecības iespēja
Pēc bloķētu olvadu ārstēšanas ir iespējams palikt stāvoklī. Jūsu grūtniecības iespējamība būs atkarīga no ārstēšanas metodes un blokādes smaguma pakāpes.
Veiksmīga grūtniecība, visticamāk, ir tad, ja aizsprostojums atrodas dzemdes tuvumā. Veiksmes rādītāji ir zemāki, ja aizsprostojums atrodas olvadu galā pie olnīcas.
Izredzes grūtniecību pēc infekcijas vai ārpusdzemdes grūtniecības bojātu caurulīšu operācijas ir mazas. Tas ir atkarīgs no tā, cik daudz caurules ir jānoņem un kāda daļa tiek noņemta.
Pirms ārstēšanas konsultējieties ar savu ārstu, lai saprastu savas izredzes uz veiksmīgu grūtniecību.
Bloķētu olvadu komplikācijas
Visbiežākās bloķētās olvadu un ārstēšanas komplikācijas ir ārpusdzemdes grūtniecība. Ja olvads ir daļēji aizsprostots, olšūnu var apaugļot, bet tā var iestrēgt mēģenē. Tā rezultātā notiek ārpusdzemdes grūtniecība, kas ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Operācija, kas noņem daļu olvadu, palielina arī ārpusdzemdes grūtniecības risku. Šo risku dēļ ārsti bieži iesaka IVF operācijas vietā sievietēm ar bloķētām olvadām, kas citādi ir veselīgas.
Outlook šim nosacījumam
Bloķētas olvadas var izraisīt neauglību, taču joprojām ir iespējams iegūt bērnu. Daudzos gadījumos laparoskopiska ķirurģija var novērst aizsprostojumu un uzlabot auglību. Ja operācija nav iespējama, IVF var palīdzēt jums ieņemt bērnu, ja esat citādi vesels.
Papildinformāciju par neauglību atradīsit šajos resursos:
- Resolve.org
- Auglības novērtēšanas sadarbība
- Fertility.org
.jpg)
