Vai Medicare piedāvā laulātajiem segumu?

Medicare ir individuāla apdrošināšanas sistēma, taču ir gadījumi, kad viena laulātā atbilstība var palīdzēt otram saņemt noteiktus pabalstus.

Arī naudas summa, ko jūs un jūsu laulātais nopelna kopā var ietekmēt jūsu Medicare B daļas apdrošināšanas prēmijas.

Turpiniet lasīt, lai uzzinātu, kā jūs vai jūsu laulātais varētu kvalificēties Medicare, pamatojoties uz darba vēsturi un vecumu.

Kādi ir noteikumi par Medicare pārklājumu un laulātajiem?

Medicare ir pabalsts personām, kuras strādāja un maksāja sociālā nodrošinājuma nodokļus par vismaz 40 ceturtdaļām darba, kas ir aptuveni apmēram 10 gadi.

Ja personas laulātais nestrādāja, viņi joprojām var pretendēt uz Medicare A daļu, pamatojoties uz laulātā darba vēsturi, kad viņam ir 65 gadi.

Noteikumi par Medicare atbilstību, pamatojoties uz laulātā darba vēsturi

Lai saņemtu Medicare A daļas pabalstus 65 gadu vecumā, pamatojoties uz laulātā darba vēsturi, jums jāatbilst vienai no šīm prasībām:

• Pirms pieteikšanās uz sociālā nodrošinājuma pabalstiem esat precējies ar savu dzīvesbiedru, kurš pretendē uz sociālā nodrošinājuma pabalstiem, vismaz vienu gadu.
• Jūs esat šķīries, bet vismaz 10 gadus esat precējies ar laulāto, kurš pretendē uz sociālā nodrošinājuma pabalstiem. Lai pieteiktos Medicare pabalstiem, jums tagad jābūt vienam.
• Jūs esat atraitne, bet esat precējies vismaz 9 mēnešus pirms laulātā nāves, un viņi kvalificējas sociālā nodrošinājuma pabalstiem. Tagad jums jābūt vienam.

Ja neesat pārliecināts, vai izpildāt kādu prasību, varat sazināties ar Sociālās drošības administrāciju, zvanot pa tālruni 800-772-1213. Jūs varat arī apmeklēt Medicare.gov un izmantot viņu atbilstības kalkulatoru.

Ko darīt, ja mans laulātais ir vecāks par mani un viņi atbilst 40 ceturtdaļu prasībām?

Ja jūsu laulātais ir vecāks par jums, viņi saņems Medicare pabalstus 65 gadu vecumā.

Jūs varētu saņemt Medicare pabalstus nedaudz agrāk, ja esat vismaz 62 gadus vecs, precējies ar kādu, kurš ir 65 gadus vecs, kā arī strādāja 40 ceturtdaļas un jūs maksājāt Medicare nodokļus.

Ja jūs neatbilstat šīm prasībām, jūs, iespējams, varēsit pretendēt uz Medicare A daļu, taču jums būs jāmaksā A daļas prēmija līdz 62 gadu vecumam.

Ja jūs nestrādājāt vai neievērojāt 40 ceturtdaļu prasību, jums, iespējams, būs jāgaida līdz 65 gadu vecumam, lai saņemtu jūsu laulātā pabalstu.

Ko darīt, ja mans dzīvesbiedrs ir vecāks par mani un es izpildu 40 ceturtdaļu prasību?

Tagad apskatīsim, kad jūsu laulātais ir vecāks par jums, un jūsu laulātais neatbilda 40 ceturtdaļu prasībai, bet jūs to izpildāt.

Kad jums kļūst 62 gadi un jūsu laulātajam ir 65 gadi, jūsu laulātais parasti var saņemt Medicare priekšrocības bez piemaksām.

Līdz 62 gadu vecumam jūsu laulātais var saņemt Medicare A daļu, bet, ja viņi neatbilst 40 ceturtdaļām darba prasībai, viņam būs jāmaksā prēmijas.

Vai ir kādi citi laulātā noteikumi vai priekšrocības?

Ir svarīgi zināt, ka, ja jūsu laulātais zaudē privāto vai darbinieku apdrošināšanu un jums vēl nav 65 gadu, joprojām var palīdzēt apdrošināšanas programmas.

Jūs varat sazināties ar savu valsts veselības apdrošināšanas palīdzības programmu (SHIP), lai saņemtu bezmaksas konsultācijas veselības aprūpes jomā.

Jūs varat uzzināt, vai jūsu ienākumu līmenis vai veselība atbilst citām federālajām palīdzības programmām, piemēram, Medicaid.

Kādās Medicare daļās es varu dalīties ar savu dzīvesbiedru?

Laulātā pabalsti attiecas tieši uz Medicare A daļu (turpiniet lasīt, lai paskaidrotu, kas attiecas uz visām daļām).

Jūs nevarat iegādāties pāra pārklājumu nevienai citai Medicare daļai. Jums ir jāmaksā par pārējām atsevišķām porcijām savā politikā.

Tomēr ir svarīgi apsvērt visas jūsu Medicare pārklājuma iespējas un to, kas vislabāk atbilst jūsu vajadzībām. Viena no šīm iespējām ir Medicare Advantage (C daļa), kas apvieno gan A, gan B daļu un piedāvā papildu pārklājumu un priekšrocības.

Ja jūsu individuālās veselības uzturēšanai ir svarīgs papildu pārklājums, piemēram, zobu, redzes vai dzirdes aprūpe, padomājiet, vai oriģinālā Medicare vai Medicare Advantage jums vislabāk derēs.

Kādi ir Medicare pamati?

Federālā valdība izstrādāja Medicare kā “a la carte” ēdienkarti, kurā varat izvēlēties dažādus pārklājuma veidus.

Šie pārklājuma veidi ietver:

• A daļa. A daļa nodrošina stacionāra uzturēšanos stacionārā un ar to saistītos pakalpojumus, piemēram, ēdienreizes, medikamentus un fizikālo terapiju, atrodoties slimnīcā.
• B daļā B daļā ir sniegta ambulatorā medicīniskā palīdzība ārstu vizītēm un saistītajiem ambulatorajiem medicīniskajiem pakalpojumiem. Jums ir jāmaksā ikmēneša prēmija par šo pakalpojumu, un tā ir atkarīga no tā, cik jūs un jūsu laulātais nopelna gadā.
• C daļa ir pazīstama arī kā Medicare Advantage. Šie plānu veidi apvieno A un B daļas pakalpojumus, taču tiem var būt atšķirīgi noteikumi un prasības par to, no kādiem veselības aprūpes sniedzējiem un iestādēm jūs varat saņemt aprūpi. Šīs priekšrocības var ietvert arī papildu pakalpojumus, piemēram, redzi un zobārstniecību.
• D. daļa D daļā ir noteikts recepšu zāļu segums dažādos apjomos. Šīs politikas jūs iegādājaties, izmantojot privātus apdrošinātājus.
• Medigaps. Medigap, kas pazīstams arī kā Medicare papildināšanas plāni, var segt dažas no kopējām Medicare izmaksām, kas nav kabatas, un tiek piedāvāta, izmantojot privāto apdrošināšanu. Piemēri ietver apdrošināšanas līdzmaksājumus.

Jūs varat pretendēt tikai uz laulātā pabalsta saņemšanu par Medicare A daļu. Pārējām Medicare daļām nav nepieciešama darba vēsture, un tām ir prēmijas, kas saistītas ar to pārklājumu.

Kāds ir Medicare atbilstības vecums?

Vairumā gadījumu indivīds var pretendēt uz Medicare, kad viņam ir 65 gadi.

Ir daži izņēmumi, tostarp personām, kas jaunākas par 65 gadiem un kuras ārsts uzskata par invalīdiem, kurām ir nieru slimības beigu stadija (ESRD) vai ir amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS).

Cilvēki, kas atbilst šīm prasībām, var pretendēt uz Medicare A daļu pirms 65 gadu vecuma.

Kā jau minēts iepriekš, jūs varat arī pretendēt uz Medicare A daļu pirms 65 gadu vecuma, ja jūsu laulātajam ir 65 gadi un viņš ir kvalificēts.

Svarīgi Medicare termiņi

• Ap 65. dzimšanas dienu. Jums tehniski ir septiņi mēneši, lai reģistrētos Medicare - 3 mēnešus pirms dzimšanas mēneša un 3 mēnešus pēc tam. Jūs varat apmeklēt Medicare atbilstības kalkulatoru konkrētiem datumiem, kas norādīti, kad jūsu dzimšanas diena iekrīt kalendārā.
• No 1. janvāra līdz 31. martam. Tie, kas nav reģistrējušies Medicare loga laikā ap 65. dzimšanas dienu, var reģistrēties šajā “vispārējā uzņemšanas periodā”. Iespējams, viņiem būs jāmaksā sods, kas tiek pieskaitīts viņu B daļas prēmijai par iestāšanos vēlāk.
• No 1. aprīļa līdz 30. jūnijam. Gada laiks, kad varat pievienot Medicare Advantage vai Medicare D daļas plānu, ja vēlaties.
• No 15. oktobra līdz 7. decembrim. Šis ir Medicare Advantage un Medicare D daļas ikgadējais atvērtais reģistrācijas periods. Jaunie plāni parasti stāsies spēkā 1. janvārī.

Līdzņemšana

Lielākā daļa Medicare un laulāto apsvērumu ir saistīti ar Medicare A daļu, kas ir apdrošināšanas daļa, kas sedz slimnīcu apmeklējumus.

Pārējās porcijas ir pieejamas, kad indivīdam aprit 65 gadi un viņš piekrīt maksāt apdrošināšanas prēmiju.

Ja jums ir vēl kādi jautājumi par Medicare pabalstiem, varat sazināties ar Sociālās drošības administrāciju (SSA) pa tālruni 800-772-1213 vai apmeklēt vietējo SSA biroju, lai iegūtu vairāk informācijas.

Izlasiet šo rakstu spāņu valodā