Kas ir aknu biopsija?
Aknu biopsija ir medicīniska procedūra, kuras laikā ķirurģiski tiek noņemts neliels daudzums aknu audu, lai to varētu analizēt laboratorijā.
Aknu biopsijas parasti tiek veiktas, lai novērtētu slimību, piemēram, cirozi, vai lai atklātu infekciju, iekaisumu vai vēža šūnas.
Jūsu ārsts var pasūtīt aknu biopsiju, ja asinis vai attēlveidošanas testi liecina, ka ir problēmas ar aknām.
Aknas ir vitāli svarīgs orgāns. Tas dara daudzas lietas, kas ķermenim nepieciešamas, lai darbotos un izdzīvotu, piemēram:
- ražo olbaltumvielas un fermentus, kas ir atbildīgi par būtiskiem vielmaiņas procesiem
- noņem piesārņotājus no asinīm
- palīdz cīnīties ar infekciju
- uzglabā būtiskos vitamīnus un uzturvielas
Kāpēc tiek veikta aknu biopsija
Jūsu ārsts var pasūtīt aknu biopsiju, lai palīdzētu viņiem noteikt, vai apgabals ir inficēts, iekaisis vai vēzis, vai diagnosticēt aknu bojājuma pakāpi.
Simptomi, kurus ārsts pārbaudīs, ir šādi:
- gremošanas sistēmas problēmas
- pastāvīgas sāpes vēderā
- labā augšējā kvadranta vēdera masa
- laboratorijas testi, kas norāda uz aknām, kas rada bažas
Aknu biopsija parasti tiek veikta, ja esat saņēmis patoloģiskus rezultātus no citiem aknu testiem, ja jūsu aknās ir audzējs vai masa vai rodas pastāvīgas, neizskaidrojamas drudzis.
Lai gan attēlveidošanas testi, piemēram, datortomogrāfija un rentgenstari, var palīdzēt noteikt satraucošās jomas, viņi ne vienmēr var precīzi noteikt diagnozi vai noteikt labākās ārstēšanas iespējas. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešama biopsija.
Lai gan biopsijas parasti ir saistītas ar vēzi, tas nenozīmē, ka jums ir vēzis, ja ārsts izraksta šo testu. Biopsijas arī ļauj ārstiem redzēt, vai kāds simptoms, izņemot vēzi, izraisa jūsu simptomus.
Jūsu ārsts var izmantot aknu biopsiju, lai palīdzētu diagnosticēt vai uzraudzīt vairākus aknu darbības traucējumus. Daži apstākļi, kas ietekmē aknas un kuriem var būt nepieciešama biopsija, ietver:
- alkohola aknu slimība
- autoimūns hepatīts
- hronisks hepatīts (B vai C)
- hemohromatoze (pārāk daudz dzelzs asinīs)
- bezalkoholiska tauku aknu slimība
- primārā žults ciroze (kas izraisa rētas uz aknām)
- primārais sklerozējošais holangīts (kas ietekmē aknu žultsvadus)
- Vilsona slimība (iedzimta un deģeneratīva aknu slimība, ko izraisa vara pārpalikums organismā)
Aknu biopsijas riski
Jebkura medicīniska procedūra, kas ietver ādas salaušanu, rada infekcijas un asiņošanas risku.
Lai gan aknu biopsijas iegriezums ir mazs, joprojām pastāv asiņošanas risks, jo aknās ir daudz asinsvadu.
Saskaņā ar Nacionālā diabēta, gremošanas un nieru slimību institūta datiem asiņošana notiek 1 no 500 aknu biopsijām. Smaga asiņošana rodas 1 no 2500 biopsijām.
Smagos asiņošanas gadījumos asiņošanas apturēšanai var būt nepieciešama asins pārliešana vai operācija.
Kā sagatavoties aknu biopsijai
Biopsijas nav nepieciešams daudz sagatavot. Atkarībā no jūsu stāvokļa ārsts var lūgt:
- iziet fizisko eksāmenu
- sniedziet pilnīgu slimības vēsturi
- pārtrauciet lietot jebkādas zāles, kas ietekmē asiņošanu, ieskaitot pretsāpju līdzekļus, antikoagulantus un dažus piedevas
- ļaujiet asinīm ņemt asins analīzes
- nedzeriet un neēdiet līdz 8 stundām pirms procedūras
- noorganizē, lai kāds tevi aizved mājās
Kā tiek veikta aknu biopsija
Tieši pirms procedūras jūs mainīsit slimnīcas kleitu. Ārsts jums ievadīs nomierinošu līdzekli caur intravenozu (IV) līniju, kas palīdzēs atpūsties.
Aknu biopsijas ir trīs pamata veidi:
- Perkutāna. Saukta arī par adatas biopsiju, šī biopsija ietver plānas adatas ievietošanu caur vēderu un aknās.
- Transjugulārs. Šī procedūra ietver nelielu iegriezumu pie kakla. Plāna, elastīga caurule tiek ievietota caur kakla kakla vēnu un aknās. Šo metodi izmanto cilvēkiem, kuriem ir asiņošanas traucējumi.
- Laparoskopisks. Šajā metodē tiek izmantoti cauruļveidīgi instrumenti, kas paraugu savāc caur nelielu iegriezumu vēderā.
Anestēzijas veids, ko ārsts jums piešķir, būs atkarīgs no tā, kāda veida aknu biopsiju viņi veiks. Perkutānā un transjugulārajā biopsijā tiek izmantoti vietējie anestēzijas līdzekļi. Tas nozīmē, ka ārsts tikai saslimst ar skarto zonu.
Laparoskopiskām biopsijām nepieciešama vispārēja anestēzija, tāpēc procedūras laikā jūs gulēsiet dziļi.
Kad biopsija būs pabeigta, ārsts aizvērs visas griezuma brūces ar šuvēm un pārsējiem. Pēc procedūras parasti dažas stundas būs jāguļ gultā, kamēr ārsti uzrauga jūsu vitālās pazīmes.
Kad esat saņēmis ārsta apstiprinājumu, jūs varat brīvi doties mājās. Nomierinieties un atpūtieties nākamās 24 stundas. Pēc dažām dienām jums vajadzētu būt iespējai atgriezties pie parastajām aktivitātēm.
Pēc aknu biopsijas
Pēc aknu audu parauga ņemšanas tas tiks nosūtīts laboratorijai testēšanai. Tas var ilgt dažas nedēļas.
Kad rezultāti būs atgriezušies, ārsts jums piezvanīs vai lūgs ierasties uz papildu tikšanos, lai dalītos rezultātos.
Kad diagnoze ir sasniegta, ārsts ar jums apspriedīs visus ieteicamos ārstēšanas plānus vai turpmākās darbības.