Par centrālo vēnu katetriem
Viens lēmums, kas jums var būt jāpieņem pirms ķīmijterapijas uzsākšanas, ir tas, kāda veida centrālo vēnu katetru (CVC) vēlaties ievietot onkologam ārstēšanas laikā. CVC, ko dažreiz sauc par centrālo līniju, tiek ievietota lielā vēnā krūtīs vai augšdelmā.
Katetri ir garas, dobas plastmasas caurules, kas atvieglo zāļu, asins produktu, barības vielu vai šķidrumu ievietošanu tieši asinīs. CVC var arī atvieglot asins paraugu ņemšanu testēšanai.
Jūsu onkologs var arī izlemt, ka CVC ir nepieciešams, ja jums ir nepieciešams:
- nepārtraukta infūzijas ķīmijterapija
- ārstēšana, kas ilgst 24 stundas vai ilgāk
- ārstēšana atrodoties mājās
Dažas ķīmijterapijas zāles tiek uzskatītas par kaitīgām, ja tās izplūst ārpus vēnām. Tos sauc par vezicantiem vai kairinātājiem. Jūsu onkologs var ieteikt CVC, lai tas nenotiktu.
CVK tiek uzskatīti par vieglāk vadāmiem nekā parasts intravenozais (IV) katetrs, jo tie var ilgāk uzturēties jūsu ķermenī. Dažus CVC var atstāt jūsu ķermenī:
- nedēļas
- mēnešus
- gadiem
Parastais IV katetrs var palikt tikai dažas dienas. Tas nozīmē, ka jūsu onkologam vai medmāsai ārstēšanas laikā būs atkārtoti jāievieto vēnas vēnās, kas laika gaitā var sabojāt mazās vēnas.
Pastāv dažādi CVC veidi. Visizplatītākie ir perifēriski ievietoti centrālie katetri vai PICC līnijas un porti. Jums nepieciešamais CVC veids ir atkarīgs no dažiem no šiem faktoriem, tostarp no tā, kuram jūsu onkologs dod priekšroku:
- Cik ilgi jums būs nepieciešama ķīmijterapija
- Cik ilgs laiks nepieciešams ķīmijterapijas devu injicēšanai
- Cik daudz zāļu jūs saņemsiet vienlaikus
- Neatkarīgi no tā, vai jums ir kādas citas medicīniskas problēmas, piemēram, asins recekļi vai pietūkums
Kas ir PICC līnija?
Jūsu onkologs vai speciāli apmācīta medmāsa PICC līniju ievieto plašā vēnā. Ievietošanai nav nepieciešama operācija. Kad PICC ir ievietots, katetra caurule izspiedīsies no ādas. Tās ir pazīstamas kā “astes” vai lūmeni, un jums var būt vairākas.
Katetru, tostarp PICC, klātbūtne ārpus ķermeņa rada infekcijas risku.
Lai samazinātu risku, jums būs īpaši jārūpējas par mēģeni un ādu, kas ieskauj zonu, kurā līnija ir ievietota. Arī caurules katru dienu jānoskalo ar sterilu šķīdumu, lai novērstu aizsprostojumu.
Kas ir osta?
Oste ir maza bunga, kas izgatavota no plastmasas vai metāla un kuras augšpusē ir gumijots blīvējums. Plāna caurule, līnija, iet no cilindra vēnā. Ķirurgs vai radiologs ostas ievieto zem ādas krūtīs vai augšdelmā.
Pēc ostas uzstādīšanas jūs varat pamanīt tikai nelielu izciļņu. Ārpus ķermeņa nebūs katetra astes. Kad pienāks laiks ostai, jūsu āda tiks notirpusi ar krēmu, un caur ādu gumijas blīvējumā tiks ievietota īpaša adata. (To sauc par piekļuvi ostai.)
PICC pret ostu
Lai gan PICC līnijām un ostām ir viens un tas pats mērķis, starp tām ir dažas atšķirības:
- PICC līnijas var uzturēties vairākas nedēļas vai mēnešus. Ostas var uzturēties tik ilgi, kamēr jums nepieciešama ārstēšana, līdz pat vairākiem gadiem.
- PICC līnijām nepieciešama ikdienas īpaša tīrīšana un skalošana. Kopš ostām ir mazāk rūpju, jo tās ir zem ādas. Arī ostas jāmazgā apmēram reizi mēnesī, lai novērstu sarecēšanu.
- Nedrīkst pieļaut, ka PICC līnijas kļūst slapjas. Peldoties, jums tas būs jāpārklāj ar ūdensizturīgu materiālu, un jūs nevarēsit peldēties. Izmantojot ostu, jūs varat peldēties un peldēties, tiklīdz šī teritorija ir pilnībā sadzijusi.
Lai labāk izprastu, ko CVC var jums nozīmēt, iespējams, vēlēsities uzdot savam onkologam šādus jautājumus:
- Kāpēc jūs iesakāt, lai man būtu katetrs vai ports?
- Kādas ir iespējamās problēmas, kas var notikt ar PICC vai portu?
- Vai katetra vai porta ievietošana ir sāpīga?
- Vai mana veselības apdrošināšana segs visas izmaksas, kas jāmaksā par jebkuru ierīci?
- Cik ilgi katetru vai portu atstās?
- Kā es varu rūpēties par katetru vai portu?
Sadarbojieties ar savu onkoloģijas ārstēšanas komandu, lai izprastu visas CVC ierīču priekšrocības un riskus.
.jpg)
