Autisma ārstēšanas ceļvedis

Kas ir autisms?

Autisma spektra traucējumi ir stāvoklis, kas ietekmē cilvēka uzvedību, socializāciju vai mijiedarbību ar citiem. Agrāk to sadalīja dažādos traucējumos, piemēram, Aspergera sindromā. Tagad to uzskata par stāvokli ar plašu simptomu un smaguma spektru.

Lai gan to tagad sauc par autisma spektra traucējumiem, daudzi cilvēki joprojām lieto terminu "autisms".

Autismu nevar izārstēt, taču vairākas pieejas var palīdzēt uzlabot sociālo darbību, mācīšanos un dzīves kvalitāti gan bērniem, gan pieaugušajiem ar autismu. Atcerieties, ka autisms ir uz spektru balstīts stāvoklis. Dažiem cilvēkiem ārstēšana var būt nepieciešama maz vai vispār nav nepieciešama, savukārt citiem - intensīva terapija.

Ir arī svarīgi paturēt prātā, ka daudzi pētījumi par autisma ārstēšanu ir vērsti uz bērniem. Tas lielā mērā ir saistīts ar to, ka esošie pētījumi liecina, ka ārstēšana ir visefektīvākā, ja to sāk pirms 3 gadu vecuma. Tomēr daudzas bērniem paredzētās ārstēšanas metodes var palīdzēt arī pieaugušajiem.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par dažādām pieejām autisma ārstēšanā.

Lietišķās uzvedības analīze

Lietišķā uzvedības analīze (ABA) ir viena no visbiežāk izmantotajām autisma ārstēšanas metodēm gan pieaugušajiem, gan bērniem. Tas attiecas uz virkni paņēmienu, kas izstrādāti, lai veicinātu pozitīvu uzvedību, izmantojot atalgojuma sistēmu.

Ir vairāki ABA veidi, tostarp:

• Diskrēta izmēģinājuma apmācība. Šis paņēmiens izmanto virkni izmēģinājumu, lai veicinātu pakāpenisku mācīšanos. Pareiza uzvedība un atbildes tiek apbalvotas, un kļūdas tiek ignorētas.
• Agrīna intensīva uzvedības iejaukšanās. Bērni, parasti jaunāki par pieciem gadiem, strādā viens pret vienu ar terapeitu vai nelielā grupā. Parasti tas tiek darīts vairāku gadu laikā, lai palīdzētu bērnam attīstīt komunikācijas prasmes un mazinātu problemātisko uzvedību, tostarp agresiju vai paškaitējumu.
• Galvenā atbildes apmācība. Šī ir stratēģija, kas tiek izmantota kāda ikdienas vidē un kas māca galvenās prasmes, piemēram, motivāciju mācīties vai uzsākt saziņu.
• Verbālās uzvedības iejaukšanās. Terapeits sadarbojas ar kādu, lai palīdzētu saprast, kāpēc un kā cilvēki lieto valodu, lai sazinātos un iegūtu sev nepieciešamās lietas.
• Pozitīvas uzvedības atbalsts. Tas ietver vides izmaiņas mājās vai klasē, lai laba uzvedība justos daudz atalgojošāka.

Kognitīvās uzvedības terapija

Kognitīvās uzvedības terapija (CBT) ir sarunu terapijas veids, kas var būt efektīva autisma ārstēšana bērniem un pieaugušajiem. CBT sesiju laikā cilvēki uzzina par saiknēm starp jūtām, domām un uzvedību. Tas var palīdzēt noteikt domas un jūtas, kas izraisa negatīvu uzvedību.

2010. gada pārskats liecina, ka CBT ir īpaši izdevīga, palīdzot cilvēkiem ar autismu pārvaldīt trauksmi. Tas var arī palīdzēt viņiem labāk atpazīt emocijas citos un labāk tikt galā sociālajās situācijās.

Sociālo prasmju apmācība

Sociālo prasmju apmācība (SST) ir veids, kā cilvēki, īpaši bērni, var attīstīt sociālās prasmes. Dažiem cilvēkiem ar autismu saskarsme ar citiem ir ļoti sarežģīta. Tas laika gaitā var radīt daudz izaicinājumu.

Kāds, kam tiek veikta SST, apgūst sociālās pamatprasmes, tostarp to, kā turpināt sarunu, saprast humoru un lasīt emocionālas norādes. Lai gan to parasti lieto bērniem, SST var būt efektīva arī pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem vecumā no 20 gadiem.

Sensorās integrācijas terapija

Cilvēkus ar autismu dažkārt neparasti ietekmē maņu ievade, piemēram, redze, skaņa vai smarža. Sociālās integrācijas terapija balstās uz teoriju, ka dažu maņu pastiprināšanās dēļ ir grūti iemācīties un izrādīt pozitīvu uzvedību.

SIT mēģina izlīdzināt cilvēka reakciju uz maņu stimulāciju. To parasti veic ergoterapeits, un tas paļaujas uz spēli, piemēram, zīmēšanu smiltīs vai lecamo virvi.

Darba terapija

Ergoterapija (OT) ir veselības aprūpes joma, kas koncentrējas uz to, lai bērniem un pieaugušajiem iemācītu ikdienas dzīvē nepieciešamās pamatprasmes. Bērniem tas bieži ietver smalkas motorikas, rokraksta un pašaprūpes prasmju mācīšanu.

Pieaugušajiem OT koncentrējas uz patstāvīgas dzīves prasmju attīstīšanu, piemēram, ēdiena gatavošanu, tīrīšanu un naudas apstrādi.

Runas terapija

Logopēdija māca verbālās prasmes, kas var palīdzēt cilvēkiem ar autismu labāk sazināties. To parasti veic vai nu ar runas valodas patologu, vai ar ergoterapeitu.

Tas var palīdzēt bērniem uzlabot runas ātrumu un ritmu, kā arī pareizi lietot vārdus. Tas var arī palīdzēt pieaugušajiem uzlabot saziņu par domām un jūtām.

Medikamenti

Nav nevienas zāles, kas īpaši paredzētas autisma ārstēšanai. Tomēr vairāki medikamenti, ko lieto citiem apstākļiem, kas var rasties ar autismu, var palīdzēt ar noteiktiem simptomiem.

Zāles, ko izmanto, lai palīdzētu pārvaldīt autismu, ietilpst dažās galvenajās kategorijās:

• Antipsihotiskie līdzekļi. Daži jaunāki antipsihotiskie medikamenti var palīdzēt agresijas, paškaitējuma un uzvedības problēmu novēršanā gan bērniem, gan pieaugušajiem ar autismu. FDA nesen apstiprināja risperidona (Risperdal) un apripiprazola (Abilify) lietošanu autisma simptomu ārstēšanai.
• Antidepresanti. Kaut arī daudzi cilvēki ar autismu lieto antidepresantus, pētnieki vēl nav pārliecināti, vai tie patiešām palīdz ar autisma simptomiem. Tomēr tie var būt noderīgi obsesīvi kompulsīvu traucējumu, depresijas un trauksmes ārstēšanai cilvēkiem ar autismu.
• Stimulatori. Stimulantus, piemēram, metilfenidātu (Ritalin), parasti lieto ADHD ārstēšanai, taču tie var arī palīdzēt autisma simptomu pārklāšanās gadījumā, ieskaitot neuzmanību un hiperaktivitāti. 2015. gada pārskats par zāļu lietošanu autisma ārstēšanai liecina, ka apmēram pusei bērnu ar autismu stimulanti gūst labumu, lai gan dažiem ir negatīvas blakusparādības.
• Pretkrampju līdzekļi. Dažiem cilvēkiem ar autismu ir arī epilepsija, tāpēc dažreiz tiek izrakstīti antiseizure medikamenti.

Kā ar alternatīvām ārstēšanas metodēm?

Ir neskaitāmas alternatīvas autisma ārstēšanas metodes, kuras cilvēki izmēģina. Tomēr nav daudz pārliecinošu pētījumu, kas atbalstītu šīs metodes, un nav skaidrs, vai tās ir efektīvas. Daži no tiem, piemēram, helātu terapija, arī var nodarīt vairāk ļauna nekā laba.

Tomēr autisms ir plašs stāvoklis, kas izraisa dažādus simptomus. Tas, ka kaut kas nedarbojas vienai personai, nenozīmē, ka tas citam nepalīdzēs. Cieši sadarbojieties ar ārstu, meklējot alternatīvas ārstēšanas metodes. Labs ārsts var palīdzēt orientēties pētījumos par šīm ārstēšanas metodēm un izvairīties no potenciāli riskantām metodēm, kuras neatbalsta zinātne.

Iespējamās alternatīvās ārstēšanas metodes, kurām nepieciešama pārliecinošāka izpēte, ir:

• diēta bez lipekļa, bez kazeīna
• svērtas segas
• melatonīns
• C vitamīns
• omega-3 taukskābes
• dimetilglicīns
• vitamīns B-6 un magnijs kopā
• oksitocīns
• CBD eļļa

Ja nejūtaties ērti sarunāties ar ārstu par alternatīviem līdzekļiem, apsveriet iespēju meklēt citu medicīnas speciālistu, kas palīdzētu atrast pareizo ārstēšanu.

Apakšējā līnija

Autisms ir sarežģīts stāvoklis bez ārstēšanas. Tomēr ir dažādas terapeitiskas pieejas un medikamenti, kas var palīdzēt pārvaldīt tā simptomus. Sadarbojieties ar savu ārstu, lai noskaidrotu visefektīvāko ārstēšanas plānu jums vai jūsu bērnam.